Première fois au Vietnam : ablation d'une tumeur cérébrale par incision endoscopique sur un sourcil

Avec une simple petite incision sur le sourcil, les médecins de l'hôpital Viet Duc ( Hanoï ) ont réussi à réaliser une chirurgie endoscopique pour retirer une tumeur au cerveau.

Le professeur associé, le Dr Dong Van He, parle de la première intervention endoscopique au niveau du sourcil pour retirer une tumeur cérébrale réalisée au Vietnam. Photo : D.LIEU

En se rendant à un contrôle suite à un accident, M. NTH (49 ans, Hanoi) a été diagnostiqué accidentellement avec une tumeur cérébrale de 3 cm de diamètre.

Après avoir examiné le patient, le professeur associé, le Dr Dong Van He, directeur adjoint de l'hôpital Viet Duc, a déclaré que la tumeur était considérée comme bénigne. Cependant, la tumeur grossit et risque de comprimer les nerfs, ce qui peut affecter la vision.

Après consultation, les médecins ont décidé de procéder à une opération chirurgicale de la tumeur cérébrale du patient en utilisant une chirurgie endoscopique à travers l'arcade sourcilière.

Chirurgie d'une tumeur cérébrale par incision de 3 cm

Selon le Dr He, il y a 20-25 ans, pour intervenir sur des blessures à la base du crâne, les médecins devaient souvent élargir le crâne de 20-25 cm et utiliser un microscope.

Certains cas de lésions de niveau moyen peuvent être abordés par voie endoscopique par le nez, mais cette méthode n'est pas réalisable pour les tumeurs situées dans des endroits difficiles d'accès.

« Désormais, avec la nouvelle méthode, le médecin n'a plus qu'à faire une petite incision dans l'arcade sourcilière, insérer un endoscope pour soutenir la source lumineuse, observer la lésion et effectuer une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur avec précision », a déclaré M. He.

Les médecins ont pratiqué une chirurgie endoscopique par une incision sur le sourcil et ont réussi à retirer la tumeur. Le patient était stable et a pu sortir après 8 jours.

M. H. a partagé qu’après l’opération, il s’est rétabli rapidement et que sa santé était stable. « Quand je suis rentré chez moi, mes proches n’ont pas réalisé que je venais de subir une opération au cerveau, car l’incision était si petite, presque invisible », a déclaré M. H.

M. He a ajouté que la semaine dernière, l'hôpital Viet Duc a réalisé avec succès deux interventions chirurgicales pour retirer des méningiomes de la base antérieure du crâne en utilisant cette technique. Les deux patients présentaient des tumeurs situées juste au-dessus du toit de l’orbite. Il s’agit d’une nouvelle technique mise en œuvre avec succès pour la première fois au Vietnam.

Les nouvelles technologies présentent davantage d’avantages

Selon le Dr He, depuis 2005, l'hôpital Viet Duc applique cette technique mais en utilisant un microscope.

Ce n’est que récemment que les médecins ont expérimenté l’intégration de l’endoscopie dans certaines procédures. Cette fois, l’opération a été entièrement réalisée par laparoscopie.

Cette technique présente de nombreux avantages remarquables, tels que l'accès direct de l'endoscope à la lésion avec des angles de vision flexibles (0 degré, 30 degrés, 45 degrés), aidant le chirurgien à observer clairement l'ensemble de la lésion sans trop d'impact sur le parenchyme cérébral.

En même temps, minimisez le risque de complications et de dommages aux nerfs importants tels que le nerf optique et le nerf olfactif. Il n’est pas nécessaire d’étendre le tissu cérébral, ce qui réduit le taux de dommages aux tissus sains.

En particulier, le système d’éclairage endoscopique aide les chirurgiens à mieux observer que les microscopes traditionnels, permettant une évaluation précise de la limite entre la tumeur et le tissu sain.

Le temps de récupération est plus rapide, les patients peuvent sortir plus tôt et reprendre une vie normale en peu de temps.

« Cette technique peut être utilisée pour réaliser une chirurgie prioritaire sur des lésions cérébrales, des anévrismes, des tumeurs du deuxième nerf, des tumeurs de l'hypophyse, etc.

« Avec le succès initial de cette technique, cela constituera une nouvelle direction dans la neurochirurgie mini-invasive, ouvrant davantage de possibilités pour un traitement plus sûr et plus efficace pour les patients au Vietnam », a déclaré le Dr He.

Il s'agit également d'une technique faisant partie du projet de recherche au niveau de l'État sur la neurochirurgie mini-invasive, approuvé par le ministère des Sciences et de la Technologie , dans le but d'améliorer les méthodes de traitement, de minimiser l'invasion et les risques pour les patients.

Source : https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-tai-viet-nam-cat-bo-khoi-u-nao-qua-vet-mo-noi-soi-tren-cung-may-20250304101445698.htm