Un patient atteint d’un cancer métastatique de la thyroïde, avec une tumeur pelvienne volumineuse et largement invasive, a été traité avec succès par une équipe d’excellents médecins utilisant une nouvelle méthode d’intervention, aidant à réduire la douleur et à améliorer la mobilité.
Actualités médicales du 19 décembre : Complications dangereuses dues au cancer métastatique de la thyroïde
Un patient atteint d’un cancer métastatique de la thyroïde, avec une tumeur pelvienne volumineuse et largement invasive, a été traité avec succès par une équipe d’excellents médecins utilisant une nouvelle méthode d’intervention, aidant à réduire la douleur et à améliorer la mobilité.
Traitement efficace des complications du cancer de la thyroïde
Mme HM, 45 ans, vivant à Quang Binh, souffre de douleurs pelviennes depuis 7 ans. On lui a d’abord diagnostiqué une tumeur osseuse, mais la tumeur était devenue trop grosse et invasive parce qu’elle avait été ignorée pendant une longue période. D’autres hôpitaux ont conclu que la chirurgie radicale n’était pas possible et que le risque de complications pourrait aggraver la situation.
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| La méthode combinée d’embolisation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et d’intervention de destruction locale par ablation par micro-ondes a permis de traiter avec succès les complications causées par le cancer de la thyroïde. |
Elle n’avait pas de plan de traitement clair et la douleur constante l’empêchait de se déplacer et d’effectuer ses activités quotidiennes. Après avoir décidé de se rendre à l'hôpital Vinmec Times City, les médecins ont réexaminé l'ensemble de ses antécédents médicaux et ont découvert que la tumeur n'était pas une simple tumeur osseuse, mais une métastase d'un cancer folliculaire de la thyroïde.
Selon le Dr Nguyen Thi Hang, chef du département de pathologie de l'hôpital Vinmec Times City, la tumeur présente des caractéristiques morphologiques complexes, n'est pas facilement reconnue comme maligne et nécessite un niveau élevé d'expertise et de sensibilité dans l'analyse de l'échantillon. Après avoir examiné les résultats des tests antérieurs et actuels, les médecins ont confirmé qu’il s’agissait d’un cas de cancer folliculaire de la thyroïde avec métastases pelviennes.
La tumeur mesurait jusqu’à 10 cm de diamètre, envahissant les structures environnantes, rendant la chirurgie conventionnelle impossible. En particulier, cette tumeur possède de nombreux vaisseaux sanguins qui la nourrissent, provoquant facilement des saignements ou des hématomes lors de l'intervention, affectant les muscles et les nerfs moteurs des membres inférieurs.
Pour traiter la tumeur, les médecins de Vinmec ont décidé d’appliquer une méthode combinant l’embolisation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et la destruction locale par ablation par micro-ondes.
Le Dr Le Thi My, directrice du Centre des maladies de la thyroïde, a déclaré que cette méthode est peu invasive, aide à réduire les symptômes et soutient un traitement efficace sans chirurgie. Nous pratiquons une anesthésie régionale au lieu d'une anesthésie générale afin de pouvoir surveiller et vérifier la mobilité du patient pendant l'intervention.
Après deux interventions, la tumeur avait rétréci de 85 % et le patient pouvait marcher, s’asseoir et s’allonger confortablement sans ressentir la douleur comme avant. Mme HM a partagé : « J’ai beaucoup de chance que les médecins de Vinmec trouvent tous les moyens de me soigner. » Après deux interventions, je me sens beaucoup mieux et j'ai une confiance totale dans les médecins.
Une fois la taille de la tumeur réduite, le patient continuera à être surveillé et réévalué après 6 mois pour envisager la possibilité d'une chirurgie tumorale radicale et d'une impression 3D de l'os pelvien.
Parallèlement, les patients subiront des tests moléculaires pour rechercher des mutations génétiques du cancer de la thyroïde, contribuant ainsi à développer un plan de traitement supplémentaire, comprenant une thérapie ciblée et une immunothérapie systémique.
Depuis novembre 2024, Vinmec a lancé la campagne « Couleurs de l'espoir » pour sensibiliser le public à la détection précoce et au traitement efficace du cancer. Dans le cadre de la campagne, Vinmec organisera des examens et des consultations gratuits pour les patients suspectés d'être atteints d'un cancer, contribuant ainsi à détecter la maladie à un stade précoce et à fournir un traitement rapide.
Abus d'antalgiques, risque de perforation gastrique et duodénale
Une femme de 85 ans à Hanoi a été hospitalisée pour une péritonite généralisée due à un ulcère gastrique et duodénal perforé. Il a été amené aux urgences tardivement, avec une série de maladies sous-jacentes telles que des maladies cardiovasculaires, respiratoires, osseuses et articulaires et une hernie discale, qui mettaient sa vie en danger.
Cependant, la vieille dame a eu la chance d'échapper à la mort grâce à une opération d'urgence réussie effectuée par les médecins du département de chirurgie digestive de l'hôpital E. Cette affaire constitue non seulement un défi professionnel, mais aussi une leçon d’avertissement sur l’importance des soins de santé pour les personnes âgées.
D'après ses antécédents médicaux, la vieille dame souffrait de douleurs chroniques à la colonne lombaire et avait elle-même acheté des médicaments pour se soigner. Cependant, certains de ces médicaments contiennent des ingrédients analgésiques qui provoquent des effets secondaires sur l’estomac et le duodénum, conduisant à des ulcères perforés.
De plus, comme le patient était âgé et faible et souffrait de nombreuses maladies sous-jacentes telles que l’hypertension, les maladies cardiovasculaires, etc., les symptômes de perforation gastrique et duodénale ont duré 4 jours. Bien que son état ne s’améliore pas, la vieille dame continue à prendre des analgésiques. Le patient a été emmené à l’hôpital seulement alors qu’il souffrait d’un choc septique sévère et qu’il présentait un abdomen distendu.
Les médecins ont procédé à des examens d'urgence et ont effectué les tests paracliniques nécessaires. Les résultats de la tomodensitométrie abdominale ont montré : une péritonite due à une perforation d'un viscère creux antérieur au duodénum - antre. Reconnaissant qu'il s'agissait d'un cas dangereux avec un risque élevé de décès par infection abdominale, les médecins ont procédé à une consultation multidisciplinaire urgente : urgences, gastro-entérologie, anesthésie et réanimation, et ont proposé un plan chirurgical d'urgence pour suturer le trou.
Le docteur Nguyen Khac Diep, du département de chirurgie digestive, a déclaré que prendre la décision d'opérer une femme de 85 ans était un grand défi. La vieille dame souffrait également de nombreuses autres maladies sous-jacentes telles que des maladies cardiovasculaires, des maladies respiratoires et de l’ostéoporose, rendant le choix de la chirurgie plus difficile et compliqué.
Ainsi, chaque étape du processus chirurgical est consultée et planifiée en détail par les médecins, depuis l’évaluation pré-anesthésique, le contrôle de la pression artérielle, jusqu’à la réanimation postopératoire et une coordination étroite entre les spécialités.
L'opération d'urgence a été rapidement réalisée sous le commandement du Dr Huu Hoai Anh, chef du département de chirurgie digestive de l'hôpital E.
Au cours de l'opération, les chirurgiens ont découvert beaucoup de pus et de pseudomembrane dans la cavité abdominale en raison d'une perforation de 2 cm du pylore de l'estomac jusqu'à la surface antérieure du duodénum, sur fond d'un ulcère fibrotique.
Les chirurgiens ont rapidement nettoyé la cavité abdominale, effectué une intervention chirurgicale d’urgence pour suturer l’estomac et le duodénum perforés et prélevé des échantillons pour un examen pathologique.
Immédiatement après l'intervention, le patient a été transféré aux soins intensifs pour une surveillance plus poussée d'un choc septique sévère dû à une péritonite généralisée due à une perforation gastrique et duodénale.
Le Dr Nguyen Khac Diep, MSc, a expliqué que les organes creux perforés ont de nombreuses causes et sont considérés comme une urgence chirurgicale dangereuse, en particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies sous-jacentes telles que l'hypertension, les maladies cardiovasculaires et le diabète.
Si cette maladie n’est pas diagnostiquée et traitée rapidement, elle peut entraîner un choc septique, une intoxication grave et un taux de mortalité très élevé. C’est pourquoi un diagnostic rapide et une intervention chirurgicale avec une coordination étroite entre de nombreuses spécialités telles que l’anesthésie, la cardiologie, la réanimation, etc. jouent un rôle décisif pour sauver les patients de la mort.
Parallèlement à cela, le processus de récupération et les soins postopératoires sont également très importants. Une surveillance étroite des indicateurs de santé et un traitement approfondi des infections aident les patients à récupérer rapidement et à limiter les complications.
Sous la surveillance et les soins dévoués de l'équipe de médecins et d'infirmières du service de chirurgie digestive de l'hôpital E, la santé de la vieille dame s'est stabilisée. Jusqu'à présent, le patient a repris connaissance et continue de recevoir des soins pour recouvrer la santé et pourrait sortir de l'hôpital dans les prochains jours.
À travers le cas de ce patient, le Maître Docteur Nguyen Khac Diep recommande qu'en cas de maladies liées au tube digestif, les gens ne devraient pas acheter arbitrairement des médicaments pour se soigner à la maison. Lorsque des symptômes inhabituels apparaissent, il est nécessaire de se rendre immédiatement dans des établissements médicaux pour un examen, un diagnostic et un traitement rapide, en particulier chez les personnes âgées atteintes de nombreuses maladies sous-jacentes.
L'hôpital E, en tant qu'hôpital général central de catégorie I, dispose de nombreuses spécialités clés telles que la cardiologie, la gastro-entérologie, l'appareil locomoteur, l'anesthésie et la réanimation... et dispose de toutes les conditions pour traiter rapidement des cas compliqués comme cette femme de 85 ans. L’hôpital a non seulement réalisé l’opération avec succès, mais a également géré efficacement les facteurs de risque, minimisant ainsi les complications pendant et après l’opération.
Le cas de la femme de 85 ans qui a été sauvée est une démonstration claire de la capacité professionnelle et de la bonne coordination entre les spécialités, affirmant le rôle de l'hôpital dans le traitement des cas difficiles, en particulier ceux des personnes âgées ou atteintes de nombreuses maladies sous-jacentes complexes.
Une opération chirurgicale pour une tumeur de la moelle épinière sauve un patient de la paralysie
La patiente Vo Thi Q., 62 ans, résidant dans la commune de Xuan Hoi, district de Nghi Xuan, province de Ha Tinh, souffre depuis un an de douleurs au cou et d'engourdissements dans ses membres. Au début, elle a été traitée avec des médicaments et de l’acupuncture, mais son état ne s’est que légèrement amélioré.
Récemment, sa mobilité est devenue plus difficile, alors sa famille a décidé de l'emmener à l'hôpital K pour un examen. Ici, les médecins ont découvert qu’elle avait une grosse tumeur dans la moelle épinière cervicale haute (vertèbres cervicales C2-C4), provoquant une compression de la moelle épinière.
Selon le Dr Nguyen Duc Lien, chef du département de neurochirurgie, le méningiome cervical haut est une maladie rare et très difficile à opérer. La moelle épinière cervicale supérieure est une zone comportant de nombreux faisceaux nerveux importants, notamment des nerfs qui contrôlent les fonctions motrices et respiratoires. Par conséquent, l’ablation de la tumeur doit garantir une sécurité absolue pour la moelle épinière, en évitant les complications de paralysie complète ou le besoin de ventilation mécanique après la chirurgie.
Les symptômes des tumeurs de la moelle épinière sont souvent vagues, se manifestant uniquement par des douleurs au cou et au dos et des difficultés de mouvement, ce qui amène de nombreuses personnes à être subjectives. Par conséquent, les médecins recommandent aux patients souffrant de douleurs cervicales persistantes ou de douleurs qui ne répondent pas aux médicaments de subir des tests tels que des tomodensitométries et des IRM pour détecter la maladie à un stade précoce.
Le 7 décembre, Mme Vo Thi Q. a subi une microchirurgie pour retirer la totalité de la tumeur qui comprimait sa moelle épinière. Au cours de l’opération de cinq heures, les médecins ont utilisé des équipements modernes tels qu’un système de neuromonitoring peropératoire, des lunettes microchirurgicales et des couteaux d’aspiration de tumeur à ultrasons.
Grâce à ces technologies, les médecins ont pu retirer la totalité de la tumeur sans endommager la moelle épinière et les nerfs environnants. Le système d’alerte neuronale permet de détecter rapidement les risques, minimisant ainsi les complications pendant l’opération et aidant ainsi les patients à récupérer rapidement.
Actuellement, la santé de Mme Q s’est bien rétablie. Elle pouvait clairement sentir ses membres et recommença à marcher. Sa fille m’a dit que ma mère pouvait bouger ses membres normalement et manger normalement juste après l’opération. Notre famille est très heureuse de ce résultat. Le patient devrait poursuivre sa physiothérapie et sortir dans les prochains jours.
Avant d'être soignée pour une tumeur de la moelle épinière cervicale, Mme Vo Thi Q. avait été traitée pour un cancer du poumon à un stade précoce à l'hôpital K. Après une intervention chirurgicale et une radiothérapie, elle a conservé une santé stable pendant de nombreuses années. Depuis lors, elle se rend fréquemment de Ha Tinh à Hanoi pour des examens médicaux, faisant toujours confiance aux médecins de l'hôpital K.
Elle a partagé : « J’ai beaucoup de chance d’avoir été traitée contre le cancer à deux reprises par les médecins de l’hôpital K et je me sens toujours en sécurité lorsque je choisis le bon établissement de traitement. »
Après une opération du cancer du poumon en 2011 et maintenant une opération d’une tumeur de la moelle épinière, j’ai toujours confiance en l’équipe médicale ici. Moi et de nombreux autres patients sommes satisfaits et reconnaissants des soins dévoués prodigués à l’hôpital K.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html
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