Les maladies musculo-squelettiques peuvent-elles être traitées par ultrasons ?

Lecteur Tran D. Trung - 38 ans, Go Vap, HCMC : Docteur, depuis environ un an, je n'arrive plus à baisser les bras. Chaque fois que je me réveille et que je me redresse, mon poignet me fait très mal. Je vis toujours normalement. J'ai touché le creux juste au niveau de l'articulation du poignet (dos de la main) et j'ai senti une petite bosse qui faisait mal lorsqu'on appuyait dessus. J'ai entendu dire que les maladies musculo-squelettiques peuvent être traitées par ultrasons, est-ce vrai, docteur ?

Docteur en médecine (CKII) Vo Van Man - Chef du service de traumatologie orthopédique - Hôpital général international de Nam Saigon :

Bonjour Monsieur Trung,

D'après votre description, vous pourriez avoir des problèmes liés à l'articulation de votre poignet et la petite bosse que vous avez ressentie pourrait être liée à un kyste synovial ou à un kyste articulaire. Voici quelques informations et conseils sur votre état :

Causes possibles :

Tendinite du poignet : c’est l’une des causes courantes de douleur au poignet, en particulier chez les employés de bureau qui utilisent régulièrement des ordinateurs. La ténosynovite peut provoquer un gonflement, des douleurs et une limitation des mouvements du poignet.

La petite bosse que M. Trung a sentie sur son poignet pourrait être un kyste ganglionnaire – une tumeur bénigne remplie d’un liquide gélatineux clair ou jaune pâle, que l’on trouve généralement dans les articulations et les ligaments. Un kyste ganglionnaire apparaît généralement comme une masse molle et mobile qui peut être douloureuse au toucher et entraîner une mobilité limitée. On les trouve généralement sur les poignets, les mains, les chevilles et les genoux.

De plus, la douleur lorsque l’on s’appuie sur la main et une douleur accrue le matin peuvent être liées à l’arthrite, à une tendinite ou à des lésions ligamentaires .

Cependant, pour déterminer avec précision la blessure dont souffre M. Trung, il doit se rendre dans un établissement médical doté d'un service de traumatologie orthopédique réputé.

Les maladies osseuses et articulaires peuvent-elles être traitées par ultrasons ?

L’échographie peut être un outil utile pour diagnostiquer et aider au traitement des affections de l’articulation du poignet. L'échographie existe sous deux formes : l'échographie diagnostique et l'échographie thérapeutique, chaque type d'échographie aura des indications différentes.

• Échographie diagnostique : Il s’agit d’une méthode d’imagerie qui permet de déterminer l’état des tissus mous autour des articulations, notamment les tendons, les ligaments et les kystes ganglionnaires mentionnés ci-dessus.
• Thérapie par ultrasons : est considérée comme un agent physique utilisé en physiothérapie, les ondes ultrasonores aident les patients à se détendre et à améliorer la douleur. Sous l’effet des ondes ultrasonores, les cellules deviennent plus flexibles, la circulation sanguine est stabilisée et l’inflammation est réduite. La thérapie par ultrasons consiste à utiliser des ondes ultrasonores pour traiter la myosite, la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose, la bursite et les lésions des tissus mous.

Traitements appropriés :

Tout d’abord, le patient doit consulter un spécialiste orthopédique ou un médecin orthopédiste pour un diagnostic précis. L’échographie peut être utilisée pour évaluer l’état d’un patient et aider à déterminer le traitement approprié. De plus, le médecin peut également prescrire des radiographies ou des IRM pour aider à distinguer plus clairement la nature des tumeurs.

Traitement conservateur : Si la petite masse est un kyste synovial et n’affecte pas significativement la fonction de la main, le médecin peut conseiller au patient de la surveiller sans intervention immédiate. Parfois, ce type de kyste ganglionnaire peut disparaître de lui-même.

Traitement médical : Si l’inflammation ou la douleur ne diminue pas, votre médecin peut recommander des traitements médicaux tels que des analgésiques, des anti-inflammatoires ou une thérapie physique.

Aspiration : réalisée à l’aide d’une aiguille pour percer le kyste et drainer le liquide. Injecter ensuite des corticoïdes anti-inflammatoires pour limiter la reconstitution du liquide kystique. Il s’agit d’une procédure très simple et indolore et vous pouvez quitter l’hôpital immédiatement après. Cependant, environ 50 % des cas d’aspiration récidivent.

Ablation chirurgicale du kyste : dans les cas où le kyste provoque des douleurs ou affecte gravement la fonction de la main, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la masse. Le médecin peut prescrire une chirurgie ouverte ou laparoscopique en fonction de l’état du patient.

Les kystes ganglionnaires peuvent encore réapparaître après aspiration et excision chirurgicale. Cependant, il a été démontré que la chirurgie avait un taux de récidive plus faible que l’aspiration du kyste.

En résumé, l’utilisation des ultrasons est utile dans le diagnostic et le traitement de certaines maladies musculo-squelettiques. Pour un traitement efficace, les patients doivent consulter un médecin pour obtenir un plan de traitement personnalisé en fonction de leur état spécifique. Ne vous soignez pas vous-même à la maison avec des méthodes incorrectes telles que la ponction de kystes ou l’extraction de liquide. Cela facilite grandement l’apparition d’une infection et l’aggravation de la situation.

Bonjour docteur

Source : https://www.sggp.org.vn/benh-co-xuong-khop-co-the-dieu-tri-bang-sieu-am-khong-post762033.html