Las mujeres embarazadas con cáncer de tiroides tienen preeclampsia grave

VnExpressVnExpress06/10/2023


La Sra. Hang, de Hanoi , de 40 años, tuvo cáncer de tiroides durante 5 años, sufrió preeclampsia severa durante su tercer embarazo, el médico le realizó una cesárea en la semana 38.

Antes de eso, estaba cansada, tenía dolor de cabeza y estaba mareada, pensando que era debido al embarazo. A finales de septiembre, acudió al Hospital General de Tam Anh, su presión arterial aumentó a 160/110 mmHg, el médico le diagnosticó preeclampsia severa, que progresó al síndrome HELLP causando hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y disminución de plaquetas. Las mujeres embarazadas corren el riesgo de sufrir insuficiencia orgánica múltiple y de morir tanto la madre como el niño.

El equipo realizó una cesárea de emergencia y el bebé nació sano en la semana 38, con un peso de 2,9 kg. El médico continúa monitoreando el estado de la madre.

El doctor Hien Le (segundo desde la izquierda) y el equipo de obstetricia realizaron una cesárea a la paciente. Foto: proporcionada por el hospital

El doctor Hien Le (segundo desde la izquierda) y el equipo de obstetricia realizaron una cesárea a la paciente. Foto: proporcionada por el hospital

Según el Dr. Hoang Kim Uoc, jefe del Departamento de Endocrinología - Diabetes, para los pacientes con cáncer de tiroides, la tiroidectomía total aumenta la posibilidad de hipoparatiroidismo postoperatorio. Las mujeres embarazadas, los cambios hormonales y la suplementación mineral inadecuada provocan deficiencias de calcio, potasio y magnesio, aumentando el riesgo de preeclampsia.

La Dra. Dinh Thi Hien Le, MSc, del Centro de Obstetricia y Ginecología, dijo que la preeclampsia es una complicación obstétrica común que puede ocurrir en todas las mujeres embarazadas. Si no se detecta a tiempo, puede provocar una peligrosa eclampsia, causando un coma profundo. La preeclampsia puede progresar al síndrome HELLP, que tiene una tasa de mortalidad del 30%. La madre también puede sufrir un derrame cerebral, una hemorragia cerebral masiva y la muerte. Riesgo fetal de sufrimiento fetal, pérdida del corazón fetal en el útero.

Los signos de la preeclampsia suelen ser sutiles y progresan de forma silenciosa. Algunas mujeres embarazadas presentan presión arterial alta, acompañada de dolores de cabeza, mareos y dolor en la región epigástrica.

El doctor Hien Le recomienda que las mujeres embarazadas con síntomas de dolor de cabeza, mareos, aturdimiento, dolor en la región epigástrica o caja torácica derecha, visión borrosa, poca orina, hinchazón y rigidez de todo el cuerpo... acudan al hospital inmediatamente.

Hanh Giang

Los lectores hacen aquí preguntas sobre la fisiología femenina para que los médicos las respondan.


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