Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Trang, de 54 años, paralizada de ambas piernas, fue operada con un robot de inteligencia artificial (IA) para extirparle un tumor en la médula espinal del pecho, lo que la ayudó a caminar nuevamente.
El 21 de noviembre, el Maestro, Doctor, II Chu Tan Si, Jefe del Departamento de Neurocirugía, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el paciente tuvo que usar una silla de ruedas para venir al examen porque sus piernas estaban muy débiles, lo que le hacía imposible pararse y caminar. La fuerza de los músculos de las piernas disminuyó en más del 70%, los músculos estaban flácidos y había signos de daño en el sistema nervioso central.
La Sra. Trang tuvo estos síntomas hace unos 9 meses, y un médico de un hospital de Bac Lieu le diagnosticó venas varicosas. Tomó medicamentos y hizo fisioterapia, pero cada vez le resultaba más difícil caminar y moverse, por lo que fue al Hospital Tam Anh para que la examinaran.
Los resultados de la resonancia magnética mostraron un tumor de unos 3 cm de diámetro en la zona de la médula espinal torácica, que comprimía y empujaba toda la médula espinal desde el lado derecho hacia el izquierdo, desviada hacia adelante.
El doctor Si evaluó que si esta condición persiste, el paciente corre el riesgo de sufrir una parálisis completa. Los tumores grandes aumentan la presión sobre la médula espinal y el sistema nervioso central, provocando fácilmente debilidad muscular y trastornos del esfínter, haciendo que el paciente sea incapaz de controlar los movimientos intestinales y la micción.
Los médicos observan imágenes de resonancia magnética del tumor antes de la cirugía. Foto: proporcionada por el hospital
El médico decidió realizar la cirugía utilizando el robot Modus V Synaptive mediante inteligencia artificial. La ventaja de este método es que el médico planifica proactivamente la cirugía, anticipando posibles situaciones, ayudando a aumentar las posibilidades de éxito y seguridad para el paciente.
El robot es capaz de armonizar resonancia magnética, DTI, CT, DSA... Gracias a ello, el médico puede ver claramente la médula espinal torácica, los haces de fibras nerviosas y los tumores en la misma imagen para elegir la vía quirúrgica adecuada. La función de cirugía simulada del software especializado ayuda a los médicos a abordar los tumores de forma segura sin dañar los nervios ni la médula espinal, minimizando los riesgos para los pacientes.
Cirugía real basada en trayectoria quirúrgica simulada. El médico abre la médula espinal, se acerca al tumor, luego abre la cápsula tumoral y utiliza el sistema de corte por succión ultrasónica Cusa para romper y vaciar el tumor desde adentro. Se reduce el volumen del tumor, creándose las condiciones para que el médico pueda despegar fácilmente la cápsula tumoral, minimizando el riesgo de dañar la médula espinal, los haces de fibras nerviosas y las estructuras sanas circundantes.
Después de retirar la base del tumor, el equipo cortó el tallo y comenzó a sangrar. El médico lo había previsto y logró detener el sangrado a tiempo.
El tumor meníngeo de 3 cm y la adherencia meníngea de aproximadamente 1 cm se eliminaron después de 90 minutos. Técnica de cirugía mínimamente invasiva, los pacientes no pierden hueso vertebral, no es necesario colocar tornillos.
Después de dos días de la cirugía, la salud de la Sra. Trang estaba estable, con síntomas graves, entumecimiento en ambas piernas y fuerza muscular mejorada. Puede caminar con más facilidad, puede subir escaleras y se espera que le den el alta después de tres días, combinado con fisioterapia para recuperar completamente sus piernas.
El Dr. Tan Si verifica la fuerza muscular de las piernas del paciente después de la cirugía. Foto: proporcionada por el hospital
El Dr. Tan Si dijo que el tumor meníngeo extirpado era benigno y no tenía factores genéticos. Sin embargo, la Sra. Trang necesita ser reexaminada después de tres meses para evaluar el nivel de recuperación de la médula espinal y de los haces de conducción nerviosa.
Las personas con síntomas de piernas pesadas, entumecimiento de piernas, dificultad para caminar, alteraciones sensoriales... deben acudir a un neurólogo para que les examine. A los pacientes se les realizan exploraciones y pruebas según sea necesario para identificar correctamente la enfermedad, eliminar el daño físico y luego tratar el daño funcional, evitando diagnósticos erróneos que pueden causar daños prolongados y ser peligrosos.
Truong Giang
*El nombre del paciente ha sido cambiado
| Los lectores plantean aquí preguntas neurológicas para que los médicos las respondan. |
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