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Cirugía de urgencia para salvar la vida de una embarazada con insuficiencia cardíaca grave

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng08/11/2023

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Ante el riesgo de muerte súbita debido a una enfermedad cardiovascular, una mujer embarazada de 31 semanas fue sometida recientemente a una cirugía de emergencia realizada por el Hospital Hung Vuong (HCMC) en colaboración con el Hospital Cardíaco Tam Duc para salvar a la madre y al niño.

Los médicos del Hospital Hung Vuong y del Hospital Cardíaco Tam Duc están realizando una cesárea a una mujer embarazada.
Los médicos del Hospital Hung Vuong y del Hospital Cardíaco Tam Duc están realizando una cesárea a una mujer embarazada.

El 8 de noviembre, el Hospital Hung Vuong anunció que acababa de salvar la vida de una madre y su hijo, NTD (33 años, residente en Tien Giang), que tenía antecedentes de insuficiencia valvular tricúspide 4/4 e hipertensión pulmonar hacía 4 años. La paciente fue clasificada por el médico como teniendo complicaciones peligrosas durante el embarazo, pero debido a un embarazo no deseado y al deseo intenso de tener un bebé, decidió mantener el embarazo.

Anteriormente, a mediados de octubre, la Sra. D. se sentía cansada, tenía cada vez más dificultad para respirar y tenía tos seca. Fue sometida a un examen de seguimiento en el Hospital Cardíaco Tam Duc y se descubrió que tenía una insuficiencia cardíaca que empeoraba, lo que requería un seguimiento estrecho de su embarazo y su condición clínica. El 23 de octubre, la mujer embarazada regresó al Hospital Cardíaco Tam Duc para un chequeo y se encontró que tenía insuficiencia tricuspídea grave grado 4/4, hipertensión pulmonar grave, dilatación de la cámara cardíaca derecha e insuficiencia cardíaca grado 4. Le diagnosticaron un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y le programaron una cesárea cuando su condición empeoró.

El paciente fue ingresado en el Hospital Hung Vuong a las 6:20 p.m. el 26 de octubre y se controló la salud del feto, una ecografía estimó el peso del feto en alrededor de 1.600-1.700 gramos, y se le administraron inyecciones de apoyo pulmonar y medicamentos protectores del cerebro porque el feto era prematuro. Al darse cuenta de que la mujer embarazada tenía dificultad para respirar y que su insuficiencia cardíaca estaba aumentando, el 27 de octubre, la Junta Directiva del Departamento de Obstetricia del Hospital Hung Vuong realizó una consulta de emergencia con el Hospital Cardíaco Tam Duc.

Después de la consulta, los médicos evaluaron la condición de la paciente como muy grave y requirieron primero una cesárea de emergencia y reanimación cardiovascular, y acordaron transferir a la paciente al Hospital Cardíaco Tam Duc para interrumpir el embarazo. La cirugía fue considerada un procedimiento estresante porque la madre podría enfrentar el riesgo de insuficiencia cardíaca repentina y muerte súbita, por lo que los médicos de los dos hospitales tuvieron que preparar cuidadosamente todas las opciones de tratamiento antes de la cirugía y concentrarse para mantener estable la presión arterial de la paciente durante la cirugía. Afortunadamente todo salió bien.

La bebé, que pesó 1.700 gramos, inmediatamente después de salir del cuerpo de su madre, recibió asistencia respiratoria por parte de los médicos del Hospital Hung Vuong en la sala de operaciones del Hospital Cardíaco Tam Duc antes de ser trasladada al Departamento de Neonatología del Hospital Hung Vuong para aplicar el régimen de atención para bebés prematuros. Después de 10 días de cirugía y seguimiento, el estado de salud del bebé se ha estabilizado. La madre, después de ser atendida y monitoreada por la progresión de la insuficiencia cardíaca aguda en el Hospital Cardíaco Tam Duc, fue dada de alta en la mañana del 7 de noviembre.


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