Mujer se cura de ceguera tras cirugía de tumor cerebral

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Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Thuy, de 42 años, es ciega de su ojo derecho, su visión del ojo izquierdo es sólo 2/10 debido a un tumor que comprime el nervio; Después de la cirugía, sus ojos volvieron a estar claros.

La Sra. Le Thi Thanh Thuy retrasó la cirugía de un tumor cerebral durante casi tres años debido a que tuvo que cuidar a un niño pequeño y al Covid-19. Desde principios de 2023, su vista ha disminuido gravemente y recientemente llegó al punto de no poder ver, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen.

El 24 de noviembre, el Maestro, Doctor, Chu Tan Si, Jefe del Departamento de Neurocirugía, Centro de Neurociencia, dijo que el paciente solo podía ver con su ojo izquierdo a una distancia de 1-1,5 m, borroso. Los resultados de la resonancia magnética de 3 Tesla del cerebro combinada con la técnica de tractografía de fibras nerviosas (DTI) registraron un meningioma bastante grande en las regiones pituitaria y supraselar, que medía unos 5 cm. El tumor creció y presionó y abrazó el nervio óptico, causando que el paciente quedara ciego del ojo derecho y redujera gravemente la visión del ojo izquierdo.

Según el Dr. Tan Si, casi tres años después de que se descubrió el tumor, el paciente no recibió tratamiento, por lo que el tumor se desarrolló y progresó gravemente. Después de un corto tiempo, el tumor continúa comprimiendo la convergencia de los dos nervios ópticos y el paciente corre el riesgo de quedar ceguera en ambos ojos.

El tumor también desplazó las fibras nerviosas motoras y del lenguaje de sus posiciones normales, invadiendo las arterias carótidas bilaterales y las arterias cerebrales anteriores bilaterales. Estas son estructuras importantes en el cerebro humano.

El Dr. Tan Si evalúa el abordaje del tumor antes de la cirugía. Foto: proporcionada por el hospital — El Dr. Tan Si evalúa el abordaje del tumor antes de la cirugía. Foto: *proporcionada por el hospital*

El equipo decidió realizar una cirugía para extirpar el tumor con la ayuda y guía del robot de cirugía cerebral de inteligencia artificial Modus V Synaptive.

Para garantizar que la cirugía sea segura y precisa, el equipo crea una imagen 3D de la estructura del cerebro en un software robótico especializado. Esto le permite al médico ver claramente los nervios, los vasos sanguíneos del cerebro y otras estructuras sanas dentro y alrededor del tumor.

El médico realiza una cirugía simulada con antelación, eligiendo de forma proactiva una vía hacia el cerebro para acceder y extirpar de forma segura el tumor, sin dañar los haces de fibras nerviosas ni el tejido cerebral sano circundante, preservando la función del paciente después de la cirugía.

La cirugía real siguió la trayectoria quirúrgica establecida en la cirugía simulada. El médico extirpa el tumor bajo la guía del robot, alertado por señales luminosas cuando detecta alguna anomalía. La mayoría de los tumores se reducen de tamaño y se eliminan mediante una máquina de ultrasonido Cusa. Una pequeña parte de la calcificación (debido a un tumor de larga duración) estaba adherida a la estructura nerviosa, el médico tuvo que retirarla manualmente.

Después de 6 horas de cirugía, el tumor fue removido completamente, liberando ambos nervios ópticos, preservando las estructuras vasculares dentro y alrededor del tumor.

"El equipo no esperaba recuperar el ojo derecho, ya que el paciente llevaba bastante tiempo ciego. Sin embargo, ocurrió un milagro: el día de la cirugía, el ojo derecho del paciente podía ver vagamente", dijo el Dr. Tan Si.

Después de 24 horas de la cirugía, el paciente veía más claramente con ambos ojos. Al comprobar la vista del paciente, el médico descubrió que el ojo izquierdo podía ver muy claramente y el ojo derecho podía ver y contar los dedos del médico correctamente.

El doctor Tan Si examinó a la Sra. Thuy después de la exitosa cirugía. Foto: proporcionada por el hospital — El doctor Tan Si examinó a la Sra. Thuy después de la exitosa cirugía. Foto: *proporcionada por el hospital*

Además del caso de la Sra. Thuy, el Hospital Tam Anh ha operado con éxito casi 100 casos de tumores cerebrales y accidentes cerebrovasculares hemorrágicos desde que implementó el robot de cirugía cerebral AI Modus V Synaptive.

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