El 28 de agosto, el Hospital General Tam Anh de Hanoi anunció que había ingresado a un paciente, el Sr. Trung Duc (residente en Ha Nam), que experimentó fatiga, náuseas, hinchazón e indigestión después de ser picado por una abeja en el cuello y el abdomen.
Anteriormente, al visitar un hospital, al Sr. Duc le diagnosticaron insuficiencia renal crónica irreversible y le recomendaron tener una dieta adecuada para el tratamiento conservador. Confundido por el diagnóstico del médico porque anteriormente estaba sano y normal, el Sr. Duc visitó nuevamente el Hospital General Tam Anh en Hanoi a fines de agosto de 2023.
La Dra. Mai Thi Hien, jefa adjunta del Departamento de Urología, Andrología y Nefrología, dijo que los pacientes acuden a la clínica con síntomas atípicos que pueden confundirse fácilmente con muchas otras enfermedades. La conclusión anterior de insuficiencia renal crónica era incorrecta porque el paciente no tenía enfermedades subyacentes que provocaran insuficiencia renal crónica, como presión arterial alta, cálculos renales, enfermedad glomerular, etc.
El médico toma cuidadosamente la historia clínica y encuentra la causa de la insuficiencia renal realizando pruebas de función renal, electrolitos y otras pruebas especializadas como CK, LDH, mioglobinuria, etc.
Picadura de avispa en el cuello del paciente. (Foto proporcionada por el hospital).
El Dr. Hien explicó que cuando una avispa pica, las células musculares se dañan, lo que lleva a la liberación de una serie de sustancias al sistema circulatorio como potasio, ácido úrico, mioglobina y ácido láctico. La mioglobina provoca un aumento de la permeabilidad vascular que conduce a una reducción del volumen circulante y también altera la excreción de potasio, sal y agua en los túbulos renales, causando una obstrucción tubular renal que conduce a una insuficiencia renal aguda.
El médico concluyó que el señor Duc tenía insuficiencia renal aguda debido a rabdomiólisis. Fue hospitalizado, se le administraron líquidos intravenosos, se alcalinizó la sangre, se redujo el ácido úrico y se le administraron otros tratamientos especializados, mientras se le controlaba de cerca su estado general, la orina y la función renal.
Al mismo tiempo, indique a los pacientes que descansen y coman adecuadamente. Después de 2 días de tratamiento intensivo, la salud del Sr. Duc es estable, no tiene náuseas, tiene buen apetito y la función renal ha mejorado.
En el caso del paciente alemán, si no se trata a tiempo, podría provocar una insuficiencia renal aguda grave y la muerte. El Dr. Hien citó muchas estadísticas que muestran que la insuficiencia renal aguda, si no se trata adecuadamente, puede convertirse en insuficiencia renal crónica. Aproximadamente el 30% de los pacientes con insuficiencia renal aguda no tratada debido a rabdomiólisis progresan a insuficiencia renal crónica.
El Dr. Hien advierte que las picaduras de avispas son muy comunes, especialmente en zonas rurales y montañosas. Los pacientes a menudo ignoran los primeros síntomas, lo que hace que la enfermedad no se detecte ni se trate, lo que afecta en gran medida la función renal y la salud general.
En caso de picadura de abeja, si aparecen síntomas como poca micción, dolor, náuseas, etc., el paciente debe acudir a un centro médico de confianza para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno. En el caso de personas que han sido picadas por abejas y tienen insuficiencia renal aguda como el Sr. Duc, es necesario realizar controles periódicos para verificar la función renal.
Thu Phuong
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