La "paradoja" de la prestación por guardia del personal médico

Frente a esa realidad, se han expresado numerosas opiniones y recomendaciones para aumentar las prestaciones por servicio del personal médico, especialmente en los puestos de salud comunales, para garantizar ingresos y un nivel de vida adecuado.

Propuesta para aumentar el salario del personal médico

Después de la 7ª sesión de la 15ª Asamblea Nacional, los votantes de las provincias de Lang Son, Ha Giang y Tuyen Quang propusieron que el Ministerio de Salud asesore al Gobierno para modificar las regulaciones sobre una serie de asignaciones especiales para funcionarios públicos, empleados públicos y trabajadores de instalaciones de salud pública y el régimen de subsidio antiepidémico en la dirección de aumentar las asignaciones de trabajo y las asignaciones de comida para el personal de los puestos de salud comunales.

Un médico del puesto de salud del barrio Phu Dien, del distrito de Bac Tu Liem, examina a un niño. Foto: Thanh Binh

Al reflexionar sobre esta cuestión, los votantes de la provincia de Ha Giang afirmaron que el actual régimen de subsidios por trabajo es bajo, no garantiza el nivel de vida y afecta directamente la calidad del desempeño de las tareas. En concreto, el salario actual de un empleado de un puesto de salud comunal entre semana es de 18.750 VND/noche, 32.500 VND los fines de semana y 15.000 VND/noche para las comidas. Por ello, los votantes propusieron aumentar la asignación para comidas diarias y en servicio del personal médico, especialmente en los puestos de salud comunales, de 18.000 VND a 100.000 VND/noche; Fines de semana hasta 150.000 VND/noche; Las vacaciones aumentaron de 45.000 VND a 200.000 VND/noche; Apoyo para comidas de fin de semana y festivos de 15.000 VND a 150.000 VND/día para garantizar ingresos.

Además, las asignaciones para el personal médico en general son actualmente bajas y los votantes recomiendan aumentarlas. En los últimos 12 años, el salario básico se ha ajustado 8 veces, pero las asignaciones para cirugía, procedimientos y honorarios de guardia no se han ajustado en consecuencia. Muchos profesionales médicos prácticamente no tienen días libres, trabajan a gran intensidad durante largos periodos y sus salarios y prestaciones sólo cubren una parte de sus necesidades de vida y no son proporcionales a la naturaleza de su trabajo y su formación.

Como funcionario con 34 años de experiencia en la profesión, Nguyen Dinh Hung, subdirector de la estación de salud de la comuna de Di Trach, distrito de Hoai Duc, compartió que, si bien el trabajo en el nivel de atención médica de base es duro y los ingresos son bajos, desde hace muchos años, 9 médicos y personal se han quedado para cuidar la salud de las personas. En el centro de salud, hay médicos, enfermeras y parteras de guardia nocturna. Actualmente, no existen regulaciones específicas sobre la edad a la que pueden dejar de trabajar. En lugares con escasez de recursos humanos, los médicos de mayor edad y aquellos con enfermedades subyacentes aún tienen que trabajar muy duro, lo que afecta su salud. Por lo tanto, para nosotros, cualquier propuesta de aumento de las prestaciones, por pequeña que sea, es muy valiosa —dijo el Sr. Hung—.

Según las estadísticas del Ministerio de Salud, desde principios de 2021 hasta mediados de 2022, casi 10.000 profesionales médicos de todo el país renunciaron a sus trabajos, la mayoría de ellos en Ciudad Ho Chi Minh, Hanoi, Dong Nai, Binh Duong, An Giang y Da Nang. Las razones que esgrime el Ministerio de Salud son la presión laboral, los bajos ingresos, la presión por falta de condiciones e instalaciones para realizar tareas profesionales, la presión de la sociedad, la familia, los parientes y el deseo de encontrar un mejor ambiente laboral.

Esperemos que la propuesta se apruebe pronto.

Sobre este tema, el Ministro de Salud, Dao Hong Lan, dijo que el Ministerio está completando urgentemente el proyecto de Decreto sobre nuevas asignaciones ocupacionales y la Decisión que enmienda y complementa las regulaciones sobre una serie de regímenes de asignaciones especiales para funcionarios públicos, empleados públicos y trabajadores de instalaciones de salud pública y el régimen de asignación antiepidémica. El borrador será enviado a los ministerios, sucursales y localidades para comentarios para completar el expediente que se enviará al Ministerio de Justicia para su evaluación, que se espera sea presentado al Gobierno en noviembre de 2024. Según la última propuesta del Ministerio de Salud, la asignación para los empleados que participan en turnos de 24 horas en hospitales de grado I y grado especial aumentará en VND 210.000; El cirujano jefe de cirugía especial recibe una asignación de 790.000 VND, 2,8 veces más que la asignación actual.

En la Conferencia Anual del Club de Directores de Hospitales de las Provincias del Norte, el Ministro de Salud, Dao Hong Lan, afirmó que el subsidio de guardia de 24 horas para médicos y enfermeras es muy bajo e inadecuado, mientras que el tiempo de estudio y capacitación es más largo que el de otras profesiones. Además, según el Ministerio de Salud, los niveles actuales de subsidio: regular, cirugía, procedimiento, prevención de epidemias y subsidio de comida para los sujetos se aplican en la Decisión No. 73/2011/QD-TTg del 28 de diciembre de 2011 del Primer Ministro con el salario básico de 830.000 VND. Después de 13 años, el salario básico aumentó a 2.340.000 VND (un aumento del 182%). Por ello, el nivel de la prestación según la Decisión 73 es evaluado por el Ministerio de Salud como "demasiado bajo y ya no se adapta" a la situación económica y de vida actual.

 

En comparación con otras profesiones, el pago de horas extras en la industria médica es muy bajo: un miembro del personal médico recibe 115.000 VND por noche. Mientras tanto, un médico estudia durante 6 años para graduarse y luego estudia 18 meses más para obtener una licencia para ejercer. Incluso muchas personas tienen un tiempo de estudio que dura décadas.

La Dra. Pham Thu Tra , presidenta del sindicato del Hospital Bach Mai

Según la última normativa, para obtener un certificado para ejercer la profesión, un médico debe pasar hasta seis años estudiando en una universidad médica y al menos 12 meses ejerciendo. Mientras tanto, después de un duro día y noche de servicio, los médicos de hospitales de grado I o especiales (como el Hospital de la Amistad Viet Duc, el Hospital Bach Mai, el Hospital Central Thai Nguyen, el Hospital Central de Hue, el Hospital Cho Ray...) sólo reciben 115.000 VND. Un turno nocturno de 12 horas para un médico en un hospital de nivel III (generalmente a nivel de distrito) sólo genera más de 30.000 VND, no lo suficiente para comprar un plato de pho a los precios actuales.

Según los directivos de algunos hospitales, el régimen de subsidios por guardia y cirugía implementado hace más de 10 años ya no es adecuado. Por ejemplo, una cirugía especial suele durar de 4 a 6 horas, incluso de 8 a 10 horas, como una cirugía de corazón, un trasplante de órganos... y aún así solo se recibe una asignación de 280.000 VND/caso para el cirujano principal.

Refiriéndose a esta cuestión, el presidente del Sindicato de Salud de Vietnam, Pham Thanh Binh, dijo que durante muchos años, el Sindicato de Salud ha propuesto aumentar las asignaciones para el personal médico y solicitó que las autoridades competentes implementen pronto esta propuesta. El Sindicato de Salud de Vietnam espera que el aumento de las asignaciones mejore significativamente las vidas del personal médico. Este es un reconocimiento y un estímulo para que sigan aportando a la labor de cuidar la salud de las personas, especialmente en el contexto de que su labor exige cada vez más sacrificio y dedicación.

El consenso y las expectativas tanto del personal médico como de los sindicatos muestran la urgencia de esta propuesta para aumentar las asignaciones. Con el aumento del nivel de vida y la creciente presión laboral, los trabajadores de la salud esperan que la propuesta sea considerada y aprobada por las autoridades lo antes posible, ayudando a mejorar la vida de quienes se dedican a la causa de la atención de la salud pública.

 

En comparación con el coste de vida actual, las prestaciones especiales para el personal médico en los centros de salud públicos son bastante bajas. Si se aprueba la propuesta de aumentar las prestaciones, la vida del personal médico mejorará significativamente y esperamos que esto pronto se convierta en realidad. Sin embargo, el Gobierno debería utilizar y garantizar el gasto del presupuesto estatal si se aprueba la propuesta de aumentar las asignaciones para el personal médico.

Subdirectora del Centro Médico del Distrito de Bac Tu Liem , Dang Thi Lan Phuong

Fuente: https://kinhtedothi.vn/nghich-ly-phu-cap-truc-cua-nhan-vien-y-te.html