Bebé sale del abdomen de la madre debido a rotura uterina por cesárea antigua

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En la mañana del 8 de junio, el profesor asociado, Dr. Huynh Nguyen Khanh Trang, jefe del Departamento de Obstetricia del Hospital Hung Vuong (HCMC), dijo que a la mujer embarazada se le diagnosticó una posible ruptura uterina. El equipo dirigió la cirugía de emergencia. En el quirófano, la madre presentó sangrado vaginal con sangre roja brillante, la cantidad de sangre perdida fue de aproximadamente 500 ml. A la paciente le realizaron una incisión en la piel para eliminar la antigua cicatriz quirúrgica y, tras abrir la pared abdominal, se observó que el útero se había roto anteriormente. El feto está vivo, en el saco amniótico y el saco amniótico está en la zona pélvica, hay muy poco líquido amniótico, de color amarillo verdoso. Después de 20 minutos de ser ingresada al hospital, se pinzó el cordón umbilical de la bebé y nació sana y salva junto con la placenta. Durante el examen, los médicos descubrieron que el útero había sido previamente desgarrado horizontalmente, en el mismo lugar que la antigua cicatriz quirúrgica.

En esta mujer, debido a dos cesáreas previas, el útero presionó la vejiga. Mientras tanto, el desgarro uterino de la cesárea anterior se extendió hasta la cadera derecha, cerca del uréter. Tras extraer al bebé y suturar la ruptura para preservar el útero, los médicos observaron signos de edema que requerían tratamiento inmediato, explicó el Dr. Trang.

Inmediatamente, el Dr. Khanh Trang realizó una bomba de vejiga para examinar la vejiga y colocó instrumentos especializados para examinar el uréter. Los resultados mostraron que el paciente tuvo la suerte de no tener daños en la vejiga ni en el uréter. Luego, el médico continúa suturando los vasos sanguíneos previamente rotos para detener el sangrado y prevenir el riesgo de edema; A la madre también le colocaron un tubo de drenaje en el abdomen para monitorearla.

El doctor Trang dijo que la ruptura uterina es una complicación obstétrica que puede fácilmente llevar a la muerte tanto de la madre como del niño porque cada minuto que los vasos sanguíneos se rompen pueden causar una pérdida de 400 a 500 ml de sangre. Así, sólo se necesitan unos 10 minutos para que se agote toda la sangre del cuerpo, lo que produce un paro cardíaco y provoca la muerte del feto primero y después de la madre.

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En este caso, la madre tuvo 3 hijos, incluidos 1 parto normal y 2 cesáreas. Este es un embarazo inseguro. Normalmente, si el embarazo está sobre una cicatriz de cesárea antigua, la embarazada debe realizar controles prenatales periódicos. El médico la internará en el hospital para su seguimiento cuando el feto esté lo suficientemente maduro (37-38 semanas) para poder asignarle una cesárea activa. Sin embargo, en este caso, la embarazada no tuvo un control prenatal completo para recibir asesoramiento. Cuando fue hospitalizada, el útero con antiguas cicatrices era demasiado para soportarlo y se rompió.

No se sabe con certeza cuándo se rompió el útero de la paciente, pero la embarazada tuvo suerte de ingresar al hospital a tiempo. El ingreso no coincidió con hora punta y no hubo factores objetivos como que el quirófano no estuviera congestionado... Además, cuando la paciente ingresó, el equipo de médicos experimentados de guardia gestionó la situación con gran rapidez para salvar tanto a la madre como al niño, declaró el Dr. Khanh Trang.

En la mañana del 8 de junio, el Dr. Hoang Le Minh Hien, subdirector del Departamento de Trabajo Social del Hospital Hung Vuong, dijo que dos días después de someterse a una cirugía de emergencia, la salud de la madre y el bebé estaba estable. La niña fue mantenida al lado de su madre y alimentada con leche del banco de leche humana del hospital.

Según estadísticas mundiales, por cada 1.000 embarazos con 1 cesárea previa, hay 5 casos de ruptura uterina, esta tasa aumenta 4 veces para quienes han tenido 2 embarazos y cesáreas. Por lo tanto, las mujeres embarazadas que tienen una cicatriz de cesárea previa en el útero, deben acudir a un control de embarazo e informar completamente al médico para recibir consejos e instrucciones específicas.

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