El 16 de mayo, el Hospital General Tam Anh (HCMC) anunció que el hospital acababa de admitir a una paciente NTN (50 años, residente en HCMC) que padecía tres enfermedades graves de la piel al mismo tiempo, llamada enfermedad mixta del tejido conectivo.
En consecuencia, hace 2 meses, el paciente N. vio que la piel de sus piernas estaba escamosa y más dura que otras zonas de la piel. Dedos de manos y pies hinchados, con dolor en las articulaciones. Unos días después, la piel de las piernas del paciente se volvió cada vez más esclerótica, teniendo un tacto como de madera. Particularmente cerca del tobillo y detrás del talón izquierdo, no solo está agrietada la piel sino que también queda expuesta la capa de grasa, lo que causa hinchazón, dolor y molestias. Al mismo tiempo, el paciente N. descubrió una erupción roja en su cara, manos y pies que se extendió rápidamente por todo su cuerpo.
Los pacientes acuden a la clínica cercana a su casa. Después de unos días de tomar medicamentos, la condición no mejoró, por lo que fui al hospital.
Mujer con enfermedad mixta del tejido conectivo deja la piel de sus piernas dura como la madera
La doctora especialista Vo Thi Tuong Duy (dermatología - especialista en cosmética cutánea, Hospital General Tam Anh) dijo que el paciente tenía síntomas típicos de enfermedad mixta del tejido conectivo, incluyendo: dedos rígidos e hinchados, dolor muscular y articular, fatiga muscular, fatiga, úlceras en las piernas, piel endurecida en piernas y brazos, úlceras en el área de piel endurecida, sarpullido rojo en todo el cuerpo, atragantamiento con comida áspera...
A través de los resultados de pruebas y diagnóstico por imágenes, el Dr. Tuong Duy diagnosticó al paciente N. con enfermedad mixta del tejido conectivo, que incluye: esclerodermia, lupus eritematoso sistémico y dermatomiositis. La enfermedad mixta del tejido conectivo es poco común, con una incidencia de 1,9 casos/100.000 habitantes (en EE. UU.). En particular, el caso del paciente N. es aún más raro, ya que otros pacientes sólo tienen uno de los tipos de enfermedades del tejido conectivo, pero la Sra. N. tiene las tres enfermedades al mismo tiempo.
"Los síntomas superpuestos aumentan la gravedad de la enfermedad. Si no se trata a tiempo, la enfermedad desarrolla rápidamente complicaciones como: daño capilar, oclusión arterial, miocarditis, pleuresía, neumonía intersticial, disminución de la motilidad esofágica, pérdida de la capacidad de deglución, hepatitis autoinmune, convulsiones, meningitis aséptica, glomerulonefritis...", afirmó el Dr. Tuong Duy.
El paciente N. fue tratado con medicamentos antipalúdicos (de acuerdo con el régimen de tratamiento de enfermedades del tejido conectivo del Ministerio de Salud), medicamentos específicos, medicamentos antiinflamatorios, emolientes orales, analgésicos y vitaminas y minerales.
El doctor Tuong Duy le aconsejó al paciente que tomara la medicación regularmente en casa, evitara la exposición a la luz solar y mantuviera los pies elevados cuando estuviera sentado o acostado para evitar la hinchazón.
Después de una semana de tratamiento, el 15 de mayo, el paciente N. volvió para un examen de seguimiento. El médico lo examinó y descubrió que la herida ulcerada en su pierna se había curado gradualmente, la hinchazón en ambas piernas se había reducido significativamente, la piel estaba más suave y ya no había dolor ni fatiga.
Según el Dr. Tuong Duy, la enfermedad mixta del tejido conectivo es un síndrome autoinmune, causado por autoanticuerpos que atacan las células del tejido conectivo, causando daños a múltiples órganos como: músculos, articulaciones, piel, sistema vascular... Si los pacientes no reciben un tratamiento precoz, correrán el riesgo de sufrir complicaciones peligrosas como: daño vascular en la piel, articulaciones y órganos internos que conducen a miocarditis, glomerulonefritis, daño capilar, oclusión arterial, pleuresía, neumonía intersticial, dismotilidad esofágica, pérdida de la capacidad de deglución, hepatitis autoinmune, convulsiones, meningitis aséptica, glomerulonefritis... El tratamiento tiene como objetivo mantener la enfermedad en un nivel estable, evitando complicaciones potencialmente mortales.
Los médicos también recomiendan que las personas que presenten síntomas de enfermedad del tejido conectivo consulten a un dermatólogo de forma temprana para recibir diagnóstico y tratamiento. Las personas con enfermedades del tejido conectivo no deben dejar de tomar la medicación ni interrumpir el tratamiento por sí solas, ya que esto puede provocar un brote de la enfermedad y complicaciones potencialmente mortales. Además, los pacientes necesitan realizarse controles periódicos para ser controlados por un médico y prevenir complicaciones.
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