Hombre de 89 años con insuficiencia renal grave debido a agrandamiento de próstata

El anciano fue hospitalizado de urgencia debido a una obstrucción urinaria, hinchazón corporal y se le diagnosticó una insuficiencia renal grave debido al agrandamiento de la próstata.

El paciente Dang Cuc (89 años, Hanoi) fue ingresado en el Hospital General Tam Anh en Hanoi a principios de junio debido a que no podía caminar, tenía las piernas hinchadas y doloridas, distensión abdominal, fatiga y disminución de la micción.

La Dra. Mai Thi Hien, jefa adjunta del Departamento de Urología, Andrología y Nefrología, dijo que el paciente tenía insuficiencia renal grave con un índice de creatinina demasiado alto, 1020 µmol/l (el índice en personas normales es de alrededor de 100 µmol/l), y tenía hipercalemia. Las imágenes de ultrasonido mostraron una próstata agrandada, con un peso de 82 g.

El médico colocó urgentemente un catéter urinario para ayudar a aliviar la obstrucción y al mismo tiempo trató al paciente con medicamentos y líquidos intravenosos para ayudar a corregir el desequilibrio electrolítico. Después de un día, el paciente orinó mucho, unos 9 litros, mejoraron los síntomas de edema, distensión abdominal, se sintió cómodo y tenía buen apetito. Los análisis de sangre mostraron una mejora significativa en la función renal, con una fuerte disminución en los niveles de creatinina.

La Dra. Mai Thi Hien examina a un paciente durante el tratamiento en el Hospital General de Tam Anh. Foto: BVCC

El Sr. Cuc dijo que anteriormente había tomado medicamentos para la presión arterial y para la próstata sin receta ni examen médico. Según el Dr. Hien, la automedicación y el agrandamiento de la próstata son las causas de la obstrucción del tracto urinario que conduce a insuficiencia renal aguda. El agrandamiento de próstata provoca obstrucción de la salida urinaria, provocando que la orina se estanque en la vejiga, aumentando la presión en los túbulos renales, causando cambios hormonales que conducen a una disminución del flujo sanguíneo a través de los riñones, daño a las células tubulares renales, absorción deficiente de agua y sal, resultando en insuficiencia renal aguda.

Después de la recuperación y la micción, el paciente puede seguir en peligro debido a la deshidratación de las células, alteraciones electrolíticas por pérdida de sal, pérdida de potasio. Por lo tanto, el paciente continuó recibiendo líquidos por vía intravenosa, se le monitoreó de cerca la presión arterial, el peso, así como las pruebas de función renal y los electrolitos en sangre. Después de 3 días de tratamiento activo, la función renal del paciente se restableció completamente. Los pacientes pueden comer bien, dormir bien y tener una presión arterial estable.

Después de ser dado de alta del hospital, el Sr. Cuc continuó tomando medicamentos para tratar su enfermedad, medicamentos para reducir el ácido úrico y la presión arterial, y evitó tomar medicamentos no recetados por un médico. Al mismo tiempo, son necesarios controles de salud periódicos para detectar con prontitud signos peligrosos y aplicar un tratamiento eficaz.

Según el Dr. Hien, el agrandamiento de la próstata es una enfermedad común en los hombres mayores. A nivel mundial, aproximadamente el 60% de los hombres mayores de 60 años padecen hiperplasia prostática benigna, lo que provoca trastornos urinarios que afectan la calidad de vida. En los ancianos, el agrandamiento de la próstata puede provocar complicaciones peligrosas, como insuficiencia renal aguda, que puede poner en peligro la vida. Por ello, las personas mayores deben realizarse chequeos periódicos, detectar enfermedades y tratarlas a tiempo para evitar complicaciones graves y vivir una vida larga y saludable.

Esmeralda

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