1. La Secretaría y la Asamblea Nacional emitieron Directivas y Resoluciones para continuar consolidando, mejorando y elevando la calidad de las actividades de atención de salud de base en la nueva situación.
Español Después de 20 años de implementación de la Directiva No. 06-CT/TW de fecha 22 de enero de 2002 del Secretariado Central del Partido, 9º mandato, sobre la consolidación y perfeccionamiento de la red de atención de salud de base y el Aviso de Conclusión No. 126-TB/TW de fecha 1 de abril de 2013 del Secretariado Central del Partido, 11º mandato, sobre 10 años de implementación de la Directiva No. 06-CT/TW, las actividades de atención de salud de base han logrado importantes resultados en la atención primaria de salud, la participación en el examen y tratamiento del seguro de salud, la prevención y el control de enfermedades, la expansión de la vacunación... La red de atención de salud de base cubre todo el país, se ha fortalecido en términos de instalaciones, equipos, recursos humanos, etc.
El hecho de que la COVID-19 ya no sea una enfermedad infecciosa del grupo A es un punto destacado en 2023 (foto TL).
El 25 de octubre de 2023, la Secretaría emitió la Directiva No. 25-CT/TW sobre continuar fortaleciendo, mejorando y mejorando la calidad de las actividades de atención de salud de base en la nueva situación. Con la idea de que la atención primaria de salud es la base, la Directiva pretende: desarrollar firmemente el sistema de atención primaria de salud y construir una red de asistencia sanitaria amplia y cercana a la población; mejorar la calidad y la eficiencia de la atención primaria de salud; Mejorar la eficacia de la gestión estatal y la responsabilidad de coordinación de las agencias y organizaciones en el desarrollo e implementación de políticas y leyes sobre atención de salud de base.
El 24 de junio de 2023, la Asamblea Nacional emitió la Resolución No. 99/2023/QH15 sobre “Supervisión temática de la movilización, gestión y uso de recursos para la prevención y control de COVID-19; "La implementación de políticas y leyes sobre atención primaria de salud y medicina preventiva", junto con la Directiva 25-CT/TW, ha abierto nuevas direcciones de desarrollo para la atención primaria de salud y la medicina preventiva.
En consecuencia, la atención de salud de base garantiza la plena implementación de las funciones de atención primaria de salud, el examen y tratamiento médico, la prevención y el control de enfermedades y la promoción de la salud para asegurar que todas las personas reciban atención de salud en la comunidad. Promover la implementación del objetivo de cobertura universal de salud. Innovar el mecanismo financiero y el mecanismo de pago del fondo de seguro de salud con el fin de aumentar el gasto en atención primaria de salud... La medicina preventiva sigue centrándose en la implementación de las tareas de prevención y control de enfermedades infecciosas, enfermedades no transmisibles, enfermedades de causa desconocida, control de factores de riesgo, mejora de la salud, seguridad alimentaria, nutrición comunitaria, salud e higiene ambiental, salud escolar, atención de salud a los trabajadores, ancianos, madres y niños, población, educación y comunicación para la salud, etc.
2. La Asamblea Nacional aprobó la Ley sobre Examen y Tratamiento Médico (enmendada)
El 9 de enero de 2023, en la 2ª Sesión Extraordinaria del 15º Periodo, la Asamblea Nacional aprobó la Ley de Examen y Tratamiento Médico (modificada). La ley está construida con el paciente en el centro de todas las actividades que brindan servicios de examen y tratamiento médico; Fortalecer la eficacia, eficiencia, orden, disciplina y disciplina de la gestión estatal de las actividades de examen y tratamiento médico; Se aplica por primera vez el modelo del Consejo Médico Nacional para mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos y la integración internacional. La Ley modifica y complementa la normativa sobre políticas estatales y una serie de procedimientos administrativos en el sentido de simplificar al máximo las secuencias, procesos, procedimientos y registros; Reducir el tiempo de revisión para la emisión de nuevas, reexpedición, extensión, ajuste de licencias de práctica, licencias de operación, etc. para facilitar a los pacientes, profesionales e instalaciones de examen y tratamiento médico durante el proceso de examen y tratamiento médico.
3. El Ministerio de Salud asesora y desarrolla numerosas políticas para eliminar las dificultades en la licitación y compra de medicamentos, insumos médicos y vacunas.
Superando las dificultades y desafíos después de 3 años de la pandemia de COVID-19, en 2023, el Ministerio de Salud recomendó a la Asamblea Nacional y al Gobierno emitir muchos documentos legales importantes, eliminando las dificultades en la licitación, compra de medicamentos, suministros médicos, vacunas, etc., cumpliendo oportunamente los requisitos de examen y tratamiento médico, garantizando la atención médica para las personas. Específicamente:
- El 9 de enero de 2023, la Asamblea Nacional emitió la Resolución No. 80/2023/QH15 sobre la continuación de la implementación de una serie de políticas en la prevención y control de la pandemia de COVID-19 y el uso de los certificados de registro de circulación de medicamentos e ingredientes farmacéuticos que vencen del 1 de enero de 2023 al 31 de diciembre de 2024.
- El 3 de marzo de 2023, el Gobierno emitió el Decreto No. 07/2023/ND-CP por el que se modifican y complementan varios artículos del Decreto No. 98/2021/ND-CP de fecha 8 de noviembre de 2021 sobre la gestión de equipos médicos. Resolvió las deficiencias, limitaciones e insuficiencias en la gestión de equipos médicos en el pasado reciente, perfeccionó gradualmente la institución de gestión estatal sobre equipos médicos, cumplió con los requisitos prácticos y los requisitos de integración internacional en el campo de los equipos médicos, incluyendo: regulaciones sobre la extensión de la validez de las licencias de importación y números de circulación de equipos médicos; Promover la expedición de números de registro de circulación de equipos médicos y eliminar las dificultades en la recuperación de los números de circulación y el manejo de equipos médicos cuyos números de circulación han sido revocados; por el que se modifican los reglamentos sobre importación y exportación y sobre importación y reexportación temporal de equipo médico; La reglamentación sólo exige la declaración de precios de equipos médicos cuando se producen fluctuaciones inusuales en los precios que afecten al suministro de equipos médicos, a la capacidad de pago de los compradores, a la capacidad de pago del Fondo de Seguro de Salud...
- El 4 de marzo de 2023, el Gobierno emitió la Resolución No. 30/NQ-CP sobre continuar implementando soluciones para asegurar medicamentos y equipos médicos. Español La Resolución No. 30/NQ-CP modifica la Cláusula 4 de la Resolución No. 144/NQ-CP del 5 de noviembre de 2022 con contenidos importantes como: Permitir el pago continuo de los costos de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud por servicios técnicos realizados con máquinas proporcionadas por los contratistas después de ganar la licitación de materiales y productos químicos de acuerdo con los resultados de la selección del contratista aprobados por las autoridades competentes de conformidad con las disposiciones de la Ley de Licitaciones; Permitir que los establecimientos médicos prueben la aplicación de las directrices sobre el desarrollo de los precios de los paquetes en 2023; Asignar al Ministerio de Salud la tarea de elaborar y emitir directrices sobre la elaboración de precios de paquetes de licitación de equipos médicos.
- De conformidad con la Resolución No. 30/NQ-CP del Gobierno y los documentos relacionados emitidos anteriormente, el 30 de junio de 2023, el Ministerio de Salud emitió la Circular No. 14/2023/TT-BYT que estipula el orden y los procedimientos para desarrollar los precios de los paquetes de licitación para la adquisición de bienes y la prestación de servicios en el campo de los equipos médicos en los establecimientos de salud pública; La Circular ha creado un corredor legal, superado dificultades y obstáculos, definido claramente la autoridad y responsabilidad en cada contenido de implementación, por lo que las unidades pueden estar seguras, ser proactivas e implementar activamente, ayudando a las instalaciones de salud pública a comprar equipos médicos, componentes, materiales de reemplazo, así como servicios en el campo de los equipos médicos.
- El 10 de julio de 2023, el Gobierno emitió la Resolución No. 98/NQ-CP sobre la asignación del presupuesto central de 2023 al Ministerio de Salud para la compra de vacunas para el Programa Ampliado de Inmunización.
- El 30 de diciembre de 2023, el Gobierno emitió la Resolución No. 224/NQ-CP sobre la garantía del financiamiento para la adquisición de vacunas para el Programa Ampliado de Inmunización.
4. Eliminar el mecanismo de pago de los gastos de exámenes y tratamientos médicos
El Ministerio de Salud recomendó al Gobierno emitir el Decreto No. 75/2023/ND-CP que modifica y complementa el Decreto No. 146/2018/ND-CP, eliminando las dificultades en el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud (HI); Aumentar el nivel de beneficios del 80% al 100% de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud para algunos grupos de sujetos; Fortalecer el papel y la responsabilidad de los ministerios, las sucursales y los centros de exámenes y tratamientos médicos en la gestión y el uso eficaz del fondo de seguro de salud.
El Decreto No. 75 añade 02 grupos de sujetos cuyas primas de seguro de salud son pagadas por el presupuesto estatal y sostenidas por el presupuesto estatal, incluyendo: las personas en las comunas de la zona segura y las zonas de seguridad revolucionaria (ATK) al grupo cuyas primas de seguro de salud son pagadas por el presupuesto estatal; Las minorías étnicas que viven en comunas que acaban de escapar de zonas difíciles y especialmente difíciles en zonas de minorías étnicas y montañosas en el período 2021-2025 según la decisión del Primer Ministro están incluidas en el grupo apoyado por el presupuesto estatal para pagar el seguro de salud (apoyado al menos el 70% del nivel de contribución por un período de 36 meses a partir del 1 de noviembre de 2023). Esta regulación es de suma importancia, ya que crea condiciones favorables para que todas las personas, especialmente los grupos desfavorecidos, tengan la oportunidad de participar y disfrutar de las pólizas de seguro de salud, contribuyendo así a mantener y desarrollar la cobertura del seguro de salud. La reglamentación de que el presupuesto estatal siga apoyando durante un período de tiempo después de salir de la pobreza para que las personas puedan acumular y tener condiciones económicas suficientes para participar en el seguro de salud, demuestra la política del Gobierno de garantizar la seguridad social y la reducción sostenible de la pobreza.
El Ministerio de Salud emitió la Circular No. 13/2023/TT-BYT del 29 de junio de 2023 que regula el marco de precios y el método de fijación de precios para los exámenes y tratamientos médicos a pedido proporcionados por las instalaciones estatales de exámenes y tratamientos médicos, creando un corredor legal para las actividades de exámenes y tratamientos médicos a pedido.
5. La UNESCO rinde homenaje al gran médico Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac
En la 42ª sesión de la Asamblea General de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), el 21 de noviembre, se aprobó una resolución que aprobaba la lista de "Celebridades culturales y acontecimientos históricos para el año escolar 2024-2025", incluido el expediente conmemorativo del 300 aniversario del nacimiento del gran médico Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac. La resolución aprobada por la UNESCO es la afirmación más clara de las grandes contribuciones de Vietnam en los campos de la educación, la salud, la cultura y la sociedad, y al mismo tiempo demuestra la difusión del talento y la inteligencia vietnamitas en el ámbito internacional.
La medicina tradicional vietnamita, de la que es representante el gran médico Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac, se ha formado y desarrollado a lo largo de miles de años junto con el desarrollo de la historia nacional. Generaciones de médicos han elaborado y creado miles de recetas y métodos de tratamiento, incluidos tratamientos no farmacológicos como la acupuntura, la acupresión, el qigong y la preservación de la salud, creando una característica única de la sabiduría vietnamita en la que la gente del país y de todo el mundo confían y aprecian enormemente. El evento de la UNESCO en homenaje al gran médico Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac afirma una vez más la posición de la medicina tradicional, no sólo en Vietnam sino también en el mundo.
Anteriormente, el 25 de diciembre de 2019, el Gobierno emitió la Decisión No. 1893/QD-TTg sobre el Programa para el desarrollo de la medicina tradicional y la farmacia, combinando la medicina tradicional y la farmacia con la medicina moderna y la farmacia hasta 2030; En consecuencia, la meta para 2030 es: el 100% de las provincias y ciudades establecerán hospitales generales de medicina tradicional; El 95% de los hospitales modernos establecen departamentos de medicina tradicional; El 100% de los puestos de salud comunales utilizan la medicina tradicional en la atención de salud y en el examen y tratamiento médico de las personas...
6. El COVID-19 pasa oficialmente al grupo B de enfermedades infecciosas, lo que reconoce el éxito de Vietnam en la prevención y el control de enfermedades
De acuerdo con la Decisión No. 3896/QD-BYT del 19 de octubre de 2023 del Ministerio de Salud, a partir del 20 de octubre, COVID-19 ya no es una enfermedad infecciosa del grupo A, sino que ha cambiado al grupo B según la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas de 2007; Este es un hito importante que marca el éxito de Vietnam en la prevención y la lucha contra la pandemia de COVID-19.
Además de seguir manteniendo los logros en la prevención y lucha contra la pandemia de COVID-19, toda la industria ha respondido eficazmente a otras epidemias emergentes, así como a enfermedades infecciosas, evitando que "las epidemias se superpongan a otras epidemias". Evaluar, analizar, comentar y pronosticar periódicamente la situación epidémica. Preparar escenarios y planes de respuesta para todas las situaciones de epidemia. Fortalecer la comunicación, concientizar a la gente y a la comunidad sobre la prevención, mejorar la salud, enfocarse en la nutrición, protección y entrenamiento físico.
7. El sector salud reforma fuertemente la administración y se transforma digitalmente
La reforma administrativa y la transformación digital en el Ministerio de Salud y todo el sector salud en 2023 han tenido fuertes cambios:
- El Comité del Partido del Ministerio de Salud emitió la Resolución No. 157-NQ/BCSĐ de fecha 3 de febrero de 2023 sobre Transformación digital de la atención médica para 2025, con visión a 2030;
- El Ministerio de Salud ha completado el Comité Directivo de Transformación Digital y el 100% de las unidades dependientes del Ministerio de Salud han constituido un Equipo de Transformación Digital.
- Conectar 63 Departamentos de Salud, 63 agencias de Seguro Social y el 99,5% de las instalaciones de examen y tratamiento médico en todo el país con el sistema de evaluación del Seguro Social de Vietnam. El 100% de los hospitales tienen implantados sistemas de información hospitalaria.
- El 100% de los centros de examen y tratamiento médico a nivel nacional han implementado el examen y tratamiento de seguro de salud utilizando tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado, con más de 49,6 millones de búsquedas exitosas de información de tarjetas de seguro de salud utilizando tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado para brindar procedimientos de examen y tratamiento de seguro de salud.
- 63/63 Departamentos de Salud de provincias y ciudades administradas centralmente, 4.160 centros de examen y tratamiento médico han implementado recetas electrónicas y vinculado las recetas con el sistema nacional de recetas.
- 63/63 provincias y ciudades de todo el país han implementado el sistema de estadísticas sanitarias electrónicas y la mayoría de las unidades ingresan datos completos; Mantener actualizados 5 indicadores de reporte conectados al Sistema de Información de Reportes del Gobierno.
Al mismo tiempo: el 100% de los registros de trabajo del Ministerio de Salud se realizan y gestionan en entorno electrónico. Al 100% de los líderes de los niveles departamental y de oficina y superiores del Ministerio de Salud se les otorga firmas digitales;
El 100% de los trámites administrativos a cargo del Ministerio de Salud se realizan en línea; El 100% (161/161) de los trámites administrativos son elegibles para servicios públicos completos en línea;
El 100% de los centros de examen y tratamiento médico cuentan con servicios de pago sin efectivo en diversas formas (transferencia bancaria, escaneo de código QR, billetera electrónica, tarjetas de examen y tratamiento médico conectadas a bancos...) para garantizar la comodidad de las personas cuando acuden a un examen y tratamiento médico; El 100% de los centros de formación médica pagan las tasas de matrícula sin efectivo.
- Continuar utilizando el sistema de examen y tratamiento médico a distancia en más de 1.000 centros médicos en todo el país; Promover la aplicación de la consulta y tratamiento médico a distancia, apoyar a las personas...
8. Muchos avances en cirugía, tratamiento, mejora de la calidad de los exámenes médicos y tratamientos para servir a las personas.
El año 2023 marca el servicio de muchos eventos importantes del Partido y del Estado en el examen y tratamiento médico, la higiene y seguridad de los alimentos, la prevención de epidemias y la respuesta a emergencias del sector salud.
Se han restablecido los trabajos de examen y tratamiento médico después de más de tres años de prevención de la epidemia de COVID-19. En 2023, el número de visitas ambulatorias y hospitalarias aumentará en los hospitales, y algunos hospitales experimentarán un aumento de más del 50% en comparación con el mismo período en 2022. La tasa de satisfacción de los pacientes alcanzará más del 90%.
Se han realizado muchas cirugías y tratamientos complicados en muchos hospitales de todo el país. Un ejemplo típico es el trasplante simultáneo de corazón y riñón realizado por el equipo médico del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania el 15 de febrero; El trasplante de órganos transvietnamita se realizó el 26 de febrero en forma conjunta entre el Hospital Cho Ray y el Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania; cirugía laparoscópica para tratar un quiste de colédoco en un paciente australiano en el Hospital Saint Paul (Vietnam es uno de los dos países del mundo que implementan la cirugía laparoscópica de puerto único en el tratamiento de muchas enfermedades peligrosas); La cirugía que duró casi 8 horas durante la noche para volver a unir la mano cortada de un bebé de 21 meses fue realizada por médicos del Hospital Universitario Médico de Hanoi; La técnica de reemplazo válvula en válvula fue realizada por primera vez en Vietnam por el Instituto Nacional del Corazón; El bebé nació a las 25 semanas de embarazo, con un peso de sólo 600 gramos y con estenosis intestinal congénita, y fue salvado por un equipo de médicos de dos unidades, el Hospital Central de Maternidad y el Hospital de la Amistad Vietnam - Alemania...
Los logros mencionados confirman el nivel cada vez más alto de los médicos y el notable desarrollo de la medicina vietnamita. Este desarrollo no sólo satisface las necesidades de exámenes y tratamientos médicos de la población nacional, sino que también atrae a cada vez más pacientes extranjeros a Vietnam para exámenes y tratamientos médicos.
9. Vietnam es el país líder en Asia y el Pacífico en profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP), lo que contribuye a reducir el riesgo de infección por VIH.
En julio de 2023, una delegación del Ministerio de Salud de Vietnam asistió a la 12ª Conferencia Internacional sobre Ciencia del VIH (IAS) en Australia. En este evento, Vietnam es el primer país de la región Asia-Pacífico en comprometerse con el objetivo 90-90-90 de las Naciones Unidas para 2020 (el 90% de las personas que viven con VIH conocen su estado serológico, el 90% de las personas diagnosticadas con VIH reciben tratamiento antirretroviral (ARV) y el 90% de las personas que reciben tratamiento ARV tienen cargas virales bajas (por debajo de 1000 copias/ml) para vivir vidas saludables y reducir el riesgo de transmitir el VIH a otros.
10. Se promueven las actividades externas del sector salud.
En 2023, continuando con la implementación efectiva de la política exterior del XIII Congreso del Partido, el sector de la salud ha llevado a cabo muchas actividades diversas y prácticas en materia de asuntos exteriores y ha logrado muchos resultados importantes, contribuyendo al fortalecimiento de la integración internacional y al desarrollo del sistema de salud tanto en profundidad como en amplitud.
A nivel nacional, el Ministerio de Salud ha dado la bienvenida oficialmente a tres delegaciones de Ministros de Salud de varios países para visitar Vietnam, ha firmado cuatro acuerdos internacionales a nivel ministerial (un Memorándum de Entendimiento sobre cooperación con el Ministerio de Salud de Laos, el Ministerio de Salud de Dinamarca, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, la Universidad Médica de Harvard y una nota diplomática sobre cooperación en materia de inversión en atención médica con el Gobierno japonés) y ha firmado numerosos Memorandos de Entendimiento sobre cooperación a nivel de unidad con socios extranjeros para promover la cooperación en muchos campos. Se han celebrado a nivel nacional más de 1.800 conferencias y seminarios técnicos con elementos extranjeros, especialmente la 49ª Reunión del Consejo Ejecutivo del Fondo Mundial, que se celebró del 8 al 12 de mayo de 2023 en Hanoi con la participación de muchos altos funcionarios de salud de todo el mundo y muchos donantes, aumentando así la atracción de inversiones y el apoyo financiero para la prevención de tres enfermedades: tuberculosis, malaria y VIH/SIDA en Vietnam.
En 2023, después de muchos años de verse afectados por la pandemia de COVID-19, el Ministerio de Salud organizó una reunión del Grupo de Asociación Internacional de Salud con más de 100 representantes, agencias y organizaciones internacionales asistentes para discutir y compartir los objetivos prioritarios del sector de la salud después de la pandemia, así como para hacer un llamado a la cooperación internacional en el sector de la salud.
Los dirigentes del Ministerio de Salud han incrementado sus actividades de asuntos exteriores, han asistido y pronunciado discursos en muchos eventos y foros internacionales importantes como: la prevención de la pandemia del VIH/SIDA, la prevención de la tuberculosis en la Asamblea General de las Naciones Unidas, la prevención de enfermedades infecciosas en la Asamblea General de la Organización Mundial de la Salud, la prevención del cambio climático en la Conferencia COP28 sobre el cambio climático, la asistencia a la 42ª sesión de la Asamblea General de la UNESCO...
También se sigue promoviendo la diplomacia de las vacunas. En 2023, Vietnam recibió 432.000 dosis de la vacuna Pfizer contra la COVID-19 para personas de 12 años o más con el apoyo de COVAX; Las vacunas incluidas en la inmunización sistemática incluyen: 185.700 dosis de la vacuna DPT-VGB-Hib (5 en 1) apoyadas por la OMS y el UNICEF; 490.600 dosis de la vacuna DPT-VGB-Hib (5 en 1) apoyadas por el Gobierno australiano.
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