Paciente de varicela de 32 años falleció

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Según información del Hospital Bach Mai de Hanoi, recientemente, el Centro de Enfermedades Tropicales de este hospital ha recibido y tratado muchos casos de varicela.

Lamentablemente, hubo un caso de muerte a la edad de 32 años. Eso hace sonar la alarma para que las personas no sean subjetivas, necesitan saber cómo prevenir y reconocer los signos tempranos de la enfermedad.

Paciente de 32 años con hemorragia cerebral Figura 1 — Muchas personas con varicela se enferman gravemente, así que no sea subjetivo (foto TL).

Al compartir el caso de un hombre de 32 años que murió de varicela, el Sr. Do Duy Cuong, Director del Centro de Enfermedades Tropicales, dijo: Según el historial médico, era un hombre joven y saludable.

Sin embargo, sólo 4 días después de que aparecieron los síntomas, el paciente murió.

Según información proporcionada por la familia del paciente, el paciente contrajo varicela porque su hijo tenía varicela y se había curado hacía unos días.

Inicialmente, el paciente presentó ampollas en la frente, que luego se extendieron al pecho. El paciente acudió a una clínica privada para ser examinado y tratado, pero no estaba claro qué enfermedad tenía.

Dos días después, el paciente apareció cansado y tenía dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital provincial para recibir tratamiento. Después de dos días de tratamiento, la condición del paciente empeoró, por lo que fue trasladado al Centro de Emergencias del Hospital Bach Mai el 23 de abril.

A las 18:00 horas. Ese mismo día, el paciente fue trasladado al Centro de Enfermedades Tropicales, Hospital Bach Mai, con diagnóstico de varicela con complicaciones de neumonía grave, insuficiencia hepática aguda, trombocitopenia y trastorno de la coagulación sanguínea.

Prof. Asociado. Cuong dijo: "Los síntomas progresaron muy rápidamente, el paciente tenía fiebre alta continua, insuficiencia respiratoria, insuficiencia orgánica múltiple, taquicardia, miocarditis y alteración de la conciencia.

A pesar de recibir cuidados intensivos, el paciente falleció alrededor de las 4 a.m. del 24 de abril (menos de 12 horas después de ser ingresado al hospital).

El doctor Do Duy Cuong comentó: La varicela en personas sanas a menudo causa ampollas en la piel y se cura después de 1 o 2 semanas sin dejar secuelas.

Los casos con complicaciones graves que causan neumonía, encefalitis e insuficiencia orgánica múltiple a menudo ocurren en individuos inmunodeprimidos o con enfermedades subyacentes que usan medicamentos inmunosupresores.

Además del paciente masculino que falleció anteriormente, el Centro de Enfermedades Tropicales ha recibido recientemente a muchos otros pacientes con varicela ingresados en el hospital durante este período.

Entre ellos, hay dos casos de pacientes femeninas en estado bastante grave que aún están siendo tratadas en el hospital: un caso es una mujer embarazada, el otro caso es una paciente femenina joven con antecedentes de uso de corticosteroides.

En términos de patología, el Sr. Do Duy Cuong dijo: La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela zóster (VZV), la enfermedad se transmite principalmente a través del tracto respiratorio. Por lo tanto, la mayoría de los casos de varicela en personas sanas se deben al contacto con personas enfermas a través del aire, como por ejemplo al inhalar gotitas de saliva cuando el paciente tose o estornuda, o al contacto con el líquido de las ampollas.

La enfermedad es común en niños o en adultos si no han sido vacunados.

Los adultos que no son inmunes a la exposición a personas enfermas también son susceptibles a la infección y tienden a tener síntomas más graves que los niños.

Muchos estudios muestran que aproximadamente el 90% de las personas que no son inmunes a la varicela contraerán la enfermedad si entran en contacto con una persona infectada. La varicela es contagiosa desde 1 a 2 días antes de que aparezcan las ampollas, hasta que éstas se secan y forman costras.

Además, la varicela también puede transmitirse de madre a hijo. Las mujeres embarazadas con varicela pueden transmitir la enfermedad al feto a través de la placenta o después del parto.

La varicela suele presentarse esporádicamente durante todo el año, pero aparece con mayor frecuencia en invierno y primavera. El período de incubación suele ser de 2 a 3 semanas. Después de la incubación, la enfermedad comienza su fase de presentación con síntomas comunes de la varicela como: fiebre, dolor de cabeza, fatiga, sarpullido.

En la fase aguda, los síntomas suelen ser fiebre alta, dolor de cabeza, pérdida de apetito, fatiga, náuseas y dolor muscular. Lo habitual es que aparezcan ampollas con un diámetro de 1 – 3 mm en todo el cuerpo, concentrándose en la cara y el tronco, para luego extenderse por todo el cuerpo, apareciendo incluso en la mucosa oral, provocando picor, ardor y molestias al paciente.

Si no hay complicaciones, la recuperación de la varicela suele tardar entre 7 y 10 días. En ese momento, las ampollas se secarán gradualmente, se descamarán, la piel se oscurecerá y cicatrizará rápidamente, volviendo a la normalidad sin dejar cicatrices.

Durante este período se debe prestar especial atención a la higiene corporal para evitar la infección de las ampollas y la aparición de cicatrices.

En casos graves, las ampollas serán más grandes. Cuando se infectan, las ampollas estarán turbias debido al pus. En caso de complicaciones la varicela puede causar neumonía, encefalitis, hepatitis,...

En particular, las mujeres embarazadas con varicela en los primeros 3 meses de embarazo corren el riesgo de sufrir un aborto espontáneo, o el bebé puede tener algunos defectos de nacimiento al nacer... El doctor Cuong enfatizó: Los pacientes con sistemas inmunes débiles, que toman corticosteroides, medicamentos para el tratamiento del cáncer o se someten a radioterapia cuando tienen varicela tienen más probabilidades de agravarse y tener complicaciones.

Además, las personas sanas no deberían ser subjetivas. Cuando está enfermo, es necesario acudir a un centro médico para recibir un diagnóstico y tratamiento oportuno por parte de un especialista.

Según el profesor asociado Do Duy Cuong, actualmente existe un tratamiento específico para el virus de la varicela, el aciclovir, pero el tratamiento debe iniciarse en los primeros días para que sea efectivo. Además, utilice medicamentos sintomáticos como reductores de fiebre, aplique soluciones antisépticas para secar las ampollas para prevenir una infección secundaria (azul de metileno), mantenga el cuerpo limpio para evitar complicaciones de infección secundaria y no es necesario abstenerse de muchas cosas (evitar el viento, evitar el agua, etc.).

Es importante que los pacientes vigilen y detecten oportunamente las complicaciones, mantengan la higiene y eviten la automedicación que puede empeorar la enfermedad como los Corticoides.

La forma más eficaz de prevenir la varicela hoy en día es la vacunación. Los niños pueden comenzar la vacunación a partir de los 12 meses de edad o a cualquier edad posterior cuando sea posible.

Las mujeres que planean tener hijos deben vacunarse contra la varicela al menos 3 meses antes del embarazo. “Actualmente, las vacunas están fácilmente disponibles y los niños y los adultos pueden vacunarse según las instrucciones.

Sin embargo, quizás por subjetividad o porque la vacuna es cara (unos 700.000 VND/dosis), muchas personas demoran la vacunación, lo cual es muy peligroso", advirtió el profesor asociado Do Duy Cuong.

Cuando un paciente tiene varicela, necesita ausentarse de la escuela o del trabajo entre 7 y 10 días desde el momento en que aparece la enfermedad para evitar contagiarla a quienes lo rodean.

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