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Psoriasis pustulosa

VnExpressVnExpress26/10/2023

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La psoriasis pustulosa se caracteriza por una erupción roja con piel gruesa y escamosa y pequeñas pústulas en todo el cuerpo. Si no se trata a tiempo, puede provocar complicaciones peligrosas.

El artículo fue consultado profesionalmente por la Dra. Dang Thi Ngoc Bich, especialista en Dermatología - Dermatología Cosmética, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh.

La psoriasis pustulosa es una variante grave de la psoriasis, causada por un trastorno del sistema inmunológico de la piel. Esta condición representa aproximadamente el 1% de los casos de psoriasis.

Simbólico

- La piel aparece con manchas rojas y muchos pequeños granos blancos o amarillos llenos de pus.

- El acné se rompe con facilidad, causando dolor y picazón. Después de secarse, forma escamas blancas que son fáciles de pelar.

- La psoriasis pustulosa de todo el cuerpo puede presentarse con síntomas como fiebre, cansancio, dolor de cabeza, temblores en las extremidades, pérdida de apetito, náuseas, ritmo cardíaco acelerado, dolor en las articulaciones, piel agrietada...

Psoriasis pustulosa en el abdomen. Foto: Freepik

La psoriasis pustulosa causa dolor y picazón. Después de que las pústulas estallan, se secan y forman escamas blancas que se desprenden fácilmente. Foto: Freepik

Clasificar

La psoriasis pustulosa se divide en dos formas: localizada y difusa según las manifestaciones clínicas y la ubicación de la formación.

- Psoriasis pustulosa difusa: La erupción pustulosa aparece de repente en todo el cuerpo, con formas que incluyen:

+ La psoriasis de Von Zumbusch es una psoriasis pustulosa en todo el cuerpo acompañada de síntomas de fiebre, dolor en las articulaciones, debilidad muscular, dolor de cabeza, deshidratación, anemia...

+ Psoriasis anular con lesiones circulares con costras en los bordes de la herida.

+ La psoriasis pustulosa aguda generalmente no presenta síntomas sistémicos y se resuelve espontáneamente después de unos días.

+ El impétigo por herpes simple es una forma pustulosa de psoriasis que aparece en mujeres embarazadas.

- Psoriasis pustulosa localizada: Aparece en las palmas de las manos, plantas de los pies, puntas de los dedos de las manos y de los pies y uñas.

La enfermedad es común en adultos, especialmente en aquellos con antecedentes de psoriasis.

Factores que aumentan el riesgo de enfermedad:

- Genética.

- Infección cutánea por Staphylococcus aureus.

- Interrupción brusca del uso de esteroides sistémicos.

- Desequilibrio electrolítico, hipocalcemia.

- Efectos secundarios del medicamento.

- Embarazada.

- Exposición a los rayos ultravioleta.

- Estrés

- Recibir algunas vacunas para prevenir la tuberculosis y la influenza A H1N1.

Las personas que entran en contacto con el líquido de las heridas de personas con psoriasis pustulosa no transmiten la enfermedad. Los pacientes diagnosticados con psoriasis pustulosa necesitan determinar tempranamente si tienen psoriasis de von Zumbusch, porque esta forma puede ser mortal.

Diagnóstico y tratamiento

Además de las manifestaciones clínicas, la psoriasis pustulosa se diagnostica mediante los siguientes métodos:

- Analizar el exudado de la herida.

- Biopsia de piel (cortar una pequeña muestra de piel de 3-5 mm y examinarla bajo el microscopio para encontrar la causa de la enfermedad).

- Análisis de sangre.

- Pruebas de función hepática y renal.

- Medir la concentración de electrolitos y minerales en la sangre.

La psoriasis pustulosa es difícil de tratar. Dependiendo de la constitución del paciente y del tipo de psoriasis, actualmente existen muchos métodos como:

- Medicación tópica.

- Medicamentos biológicos.

- Inmunosupresores.

La mayoría de los casos responden bien al tratamiento en casa bajo la guía de un médico, pero algunos casos más graves requieren hospitalización. Si no se trata a tiempo, la psoriasis pustulosa puede provocar una serie de complicaciones peligrosas, como hipocalcemia, hipertermia maligna (un aumento repentino de la temperatura corporal acompañado de espasmos musculares y ritmo cardíaco acelerado), daño hepático, insuficiencia renal aguda, desnutrición e incluso la muerte.

Los pacientes deben acudir a un centro médico de confianza con un departamento de dermatología para recibir un tratamiento adecuado y seguro. Evite comprar medicamentos tópicos arbitrariamente o aplicar hojas sobre heridas ya que esto empeorará la condición.

Prevención de enfermedades

- Dejar de fumar.

- Limitar el alcohol.

- Duerma lo suficiente y coma de manera saludable.

- Proteger la piel de la luz solar.

Thang Vu


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