La Sra. Mo, de 31 años, padece diabetes tipo 1 desde hace más de 10 años. Durante el embarazo, seguía comiendo y bebiendo muy poco, lo que le provocaba agotamiento.
El 18 de febrero, el Dr. Le Ba Ngoc, jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital General Tam Anh de Hanoi, dijo que la Sra. Mo tenía cinco semanas de embarazo y que su condición física estaba agotada. IMC 18 - desnutrición, nivel de azúcar en sangre en ayunas superior a 13 mmol/l (el índice normal es 5,3 mmol/l o menos). Las mujeres embarazadas necesitan cambiar su dieta para aumentar la nutrición y garantizar el desarrollo fetal sin dejar de lograr el objetivo de controlar el azúcar en sangre. "Este es un problema difícil tanto para los médicos como para los pacientes", afirmó el Dr. Ngoc.
El Dr. Ngoc cooperó con el Dr. Vu Thi Thanh, jefe del Departamento de Nutrición, para crear un régimen de tratamiento para el paciente que incluía un menú nutricional, medicación y un régimen de ejercicios. A medida que el feto crece, los niveles de azúcar en sangre cambian constantemente. Todos los días, la Sra. Mo tiene que medir su nivel de azúcar en sangre seis veces antes y después de las comidas para ajustar la dosis de su medicamento.
Según el Dr. Ngoc, comprobar el nivel de azúcar en sangre capilar pinchando la yema del dedo no es posible porque las mujeres embarazadas tienen que controlar su nivel de azúcar en sangre diariamente. El doctor Ngoc aconseja a las mujeres embarazadas que utilicen un monitor continuo de azúcar en sangre y reciban los resultados en la máquina, sin necesidad de pincharse la yema del dedo. Esta tecnología es más efectiva que el método de prueba de glucosa en sangre capilar.
El doctor Ngoc consulta sobre el estado de salud del paciente. Foto: proporcionada por el hospital
Después de tres visitas de seguimiento, la Sra. Mo siguió el régimen nutricional y su peso y niveles de azúcar en sangre alcanzaron el estándar. Actualmente tiene 36 semanas de embarazo, ha ganado 13 kg, su nivel de azúcar en sangre está estable y el feto pesa casi 2,5 kg.
Las personas con diabetes, si no reciben el tratamiento adecuado o no reciben una nutrición adecuada, pueden volverse obesas o desnutridas, lo que lleva a un nivel de azúcar en sangre inestable. Los pacientes necesitan controlar el nivel de azúcar en sangre antes, durante y después del embarazo.
El Dr. Ngoc recomienda que a las mujeres embarazadas con diabetes gestacional se les asesore sobre un plan para controlar el azúcar en sangre durante el parto y después del nacimiento. Los recién nacidos necesitan ser alimentados lo antes posible después del nacimiento para evitar el riesgo de hipoglucemia.
En el período posparto, las dosis de insulina deben reducirse en comparación con el embarazo para prevenir la hipoglucemia por sobredosis. Las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 deben seguir inyectándose insulina y controlando el nivel de azúcar en sangre para ajustar la dosis del medicamento. Las inyecciones de insulina no afectan la lactancia materna, pero es necesario tener una dieta adecuada para garantizar la calidad de la leche para el bebé y ayudar a controlar mejor el azúcar en sangre.
Thanh Ba
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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