Sepsis bei Kindern

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Sepsis bei Kindern ist eine schwere systemische Infektion bzw. Vergiftung. Sie tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers auf einen bakteriellen Erreger überreagiert und ein multiples Organversagen verursacht, das zum Tod führen kann.

Am 17. September erklärte Dr. Chu Thanh Son von der Abteilung für internistische Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses, dass zu den mikrobiellen Erregern Bakterien, Viren, Parasiten und Pilze zählen. Zu den Symptomen gehören: Undeutliche Aussprache oder Verwirrung; Muskelzittern oder -schmerzen, Fieber; kein Urin; Kurzatmigkeit; müde, erschöpft; blasse oder violette Haut

Dies ist ein Notfall. Der Behandlungserfolg hängt von einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung ab. Wenn Eltern den Verdacht oder die Bestätigung einer Infektion bei ihrem Kind haben und die oben genannten Symptome auftreten, sollten sie ihr Kind umgehend in eine medizinische Einrichtung bringen, um es untersuchen und rechtzeitig behandeln zu lassen.

Für Eltern ist es schwierig, eine Sepsis bei Kindern frühzeitig zu erkennen, da die Symptome auch bei gutartigen fiebrigen Erkrankungen häufig auftreten. Allerdings schreitet die Sepsis rasch fort und es können schwerwiegendere Komplikationen auftreten, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.

„Bei gut reagierenden Kindern ist eine Genesung nach 7 bis 14 Tagen möglich. Bei einer späten Diagnose und Behandlung kann es jedoch zum Tod des Kindes oder zu lebenslangen Folgeschäden kommen“, sagte Dr. Son.

Ursachen einer Sepsis können Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten sein. Daher führen Ärzte die Diagnose mithilfe von Blutkulturtests, Schnellantigentests und Genamplifikationstests durch und suchen gleichzeitig nach Infektionen wie Lungenentzündung, Haut- und Weichteilinfektionen und Harnwegsinfektionen.

Ein Kind mit Sepsis wird im National Children’s Hospital behandelt. Foto: Tran Viet — Ein Kind mit Sepsis wird im National Children’s Hospital behandelt. Foto: *Tran Viet*

Septischer Schock

Dr. Le Nhat Cuong von der Abteilung für internistische Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses sagte, dass ein septischer Schock eine weit verbreitete Erkrankung sei und viele Patienten in einem sehr kritischen Zustand ins Krankenhaus eingeliefert würden. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann es zu einem Multiorganversagen (Leber, Niere, Blutgerinnungsstörungen) kommen.

Die Behandlung eines septischen Schocks besteht im Wesentlichen aus einer Früherkennung, dem rechtzeitigen Einsatz von Antibiotika, einer Atemwiederbelebung mit mechanischer Beatmung, einer Kreislaufwiederbelebung mit Vasopressoren und einer Herzunterstützung. Darüber hinaus gibt es einige aktive Unterstützungsmaßnahmen, wie beispielsweise eine kontinuierliche Blutfiltration, zur Unterstützung von Patienten mit Nierenversagen oder den Einsatz einer künstlichen Herz-Lungen-Maschine (ECMO) bei Patienten mit schwerer Ateminsuffizienz bzw. Kreislaufversagen, das nicht auf den Einsatz von Vasopressoren anspricht.

Obwohl es in der Wiederbelebungsbehandlung viele Fortschritte gegeben hat, stellt der septische Schock weiterhin eine erhebliche Krankheitslast dar und weist eine hohe Sterblichkeitsrate auf. Schätzungsweise erkranken jedes Jahr weltweit etwa 20 Millionen Kinder (unter 5 Jahren) an Sepsis und 3 Millionen von ihnen sterben daran.

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