Sepsis bei Kindern

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Bei einer Sepsis handelt es sich bei Kindern um eine schwere systemische Infektion bzw. Vergiftung, die auftritt, wenn das Immunsystem des Körpers auf einen bakteriellen Erreger überreagiert und dadurch ein multiples Organversagen verursacht, das zum Tod führen kann.

Am 17. September erklärte Dr. Chu Thanh Son von der Abteilung für Innere Medizin und Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses, dass zu den mikrobiellen Erregern Bakterien, Viren, Parasiten und Pilze zählen. Zu den Symptomen gehören: undeutliche Sprache oder Verwirrung; Muskelzittern oder -schmerzen, Fieber; kein Urin; Kurzatmigkeit; müde, erschöpft; blasse oder violette Haut

Dies ist ein Notfall. Der Behandlungserfolg hängt von der rechtzeitigen Erkennung und Behandlung ab. Wenn Eltern den Verdacht haben oder feststellen, dass ihr Kind eine Infektion hat und die oben genannten Symptome zeigt, sollten sie ihr Kind umgehend zur Untersuchung und rechtzeitigen Behandlung in eine medizinische Einrichtung bringen.

Für Eltern ist es schwierig, eine Sepsis bei Kindern frühzeitig zu erkennen, da die Symptome auch bei gutartigen Fiebererkrankungen häufig auftreten. Allerdings schreitet die Sepsis rasch fort und die Komplikationen werden schwerwiegender, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.

„Bei gut reagierenden Kindern kann es nach 7 bis 14 Tagen zu einer Genesung kommen. Wird die Krankheit jedoch zu spät erkannt und behandelt, kann es zum Tod des Kindes oder zu lebenslangen Folgeschäden kommen“, sagte Dr. Son.

Ursachen einer Sepsis können Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten sein. Daher stellen Ärzte die Diagnose mithilfe von Blutkulturtests, Schnellantigentests und Genamplifikationstests und suchen gleichzeitig nach Infektionen wie Lungenentzündung, Haut- und Weichteilinfektionen sowie Harnwegsinfektionen.

Ein Kind mit Sepsis wird im National Children's Hospital behandelt. Foto: Tran Viet — Ein Kind mit Sepsis wird im National Children's Hospital behandelt. Foto: *Tran Viet*

Septischer Schock

Dr. Le Nhat Cuong von der Abteilung für Innere Medizin und Intensivpflege am Nationalen Kinderkrankenhaus sagte, dass ein septischer Schock eine häufige Erkrankung sei und viele Patienten in einem sehr kritischen Zustand ins Krankenhaus eingeliefert würden. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, führt sie zu einem Multiorganversagen (Leber, Niere, Blutgerinnungsstörungen).

Die Behandlung eines septischen Schocks besteht hauptsächlich aus einer Früherkennung, dem rechtzeitigen Einsatz von Antibiotika, einer Atemwiederbelebung mit mechanischer Beatmung, einer Kreislaufwiederbelebung mit Vasopressoren und einer Herzunterstützung. Darüber hinaus gibt es einige aktive Unterstützungsmaßnahmen, wie beispielsweise die kontinuierliche Blutfiltration, die Patienten mit Nierenversagen unterstützen, und den Einsatz einer künstlichen Herz-Lungen-Maschine (ECMO) bei Patienten mit schwerer Ateminsuffizienz oder Kreislaufversagen, das nicht auf den Einsatz von Vasopressoren anspricht.

Es wurden viele Fortschritte in der Wiederbelebungsbehandlung erzielt, doch der septische Schock stellt weiterhin eine erhebliche Krankheitslast dar und weist eine hohe Sterblichkeitsrate auf. Schätzungsweise erkranken jedes Jahr weltweit etwa 20 Millionen Kinder (unter 5 Jahren) an Sepsis und 3 Millionen von ihnen sterben daran.

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