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Aufeinanderfolgende Notfälle aufgrund kosmetischer Komplikationen

Việt NamViệt Nam17/07/2024



Informationen des Viet Duc Friendship Hospital zufolge wurden dort in letzter Zeit immer wieder Patienten aufgenommen, die aufgrund kosmetischer Komplikationen ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Notoperation zur Rettung eines Patienten mit einem durch Füllstoffinjektion verursachten Abszess

Vor Kurzem wurde im Viet Duc Friendship Hospital der Fall einer 31-jährigen Frau aus Quang Nam aufgenommen, die mit beidseitigen Brustabszessen infolge von Brustfüllerinjektionen ins Krankenhaus kam.





Das Viet Duc Friendship Hospital hat in letzter Zeit immer wieder Patienten aufgenommen, die aufgrund kosmetischer Komplikationen ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Frau T. erzählte, dass sie zwei Kinder zur Welt gebracht hat. Nach der Geburt hingen ihre Brüste herab, deshalb wollte sie eine Bruststraffung durchführen lassen, hatte jedoch Angst vor den Schmerzen und dem zeitaufwändigen Verfahren. Sie las in den sozialen Medien eine Anzeige eines Schönheitssalons über eine schnelle und wirksame Methode zur Brustvergrößerung durch Füllstoffinjektionen und ging dorthin, um sich die Brustfüller injizieren zu lassen.

Nach der Injektion bemerkte die Patientin Knoten in ihrer Brust und verspürte häufig Schmerzen und Schwellungen. Nach drei Jahren der Brustfüller-Injektion ging sie daher zu einem Krebs-Screening-Paket ins Krankenhaus.

Hier sagten die Ärzte, dass es unklar sei, ob es sich bei den Brüsten um Krebs oder Myome handele, es sich bei den Massen im Körper aber um Füllstoffe handele, die sich wie „Fülltumoren“ im Körper angesammelt hätten.

Frau T. möchte noch ein Kind bekommen, doch der Arzt sagte, er könne nicht feststellen, welche Substanz ihr zuvor in die Brüste gespritzt worden sei. Um die Geburt und das Stillen nicht zu beeinträchtigen, müsse sie sich daher einer Operation zur Entfernung der Substanz durch erfahrene Spezialisten in Zentralkrankenhäusern unterziehen.

Wieder einmal war sie ungeduldig und hilflos, ihre Brüste waren geschwollen und schmerzten, aber sie wollte keinen Termin in Hanoi für einen Eingriff vereinbaren und ging deshalb in ein Schönheitsstudio, um sich Füllmaterial entfernen zu lassen.

Nach der Filler-Absaugung hatte Frau T. Schmerzen, hohes Fieber und Antibiotika halfen nicht. Zu diesem Zeitpunkt ging sie wegen zu großer Schmerzen und Angst in das Viet Duc Friendship Hospital.

Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Hong Ha, Leiter der Abteilung für plastische Chirurgie am Viet Duc Friendship Hospital, sagte, der Patient sei in einem Zustand einer Infektion und Vergiftung ins Krankenhaus gekommen. Bei der klinischen Untersuchung der Brustdrüsen wurden zahlreiche Knoten unterschiedlicher Größe in beiden Brustdrüsen festgestellt.

Da die normalen Ultraschallergebnisse jedoch kein klares Bild der Lage dieser Massen zeigen, mussten die Ärzte eine spezielle MRI 3.0-Brustspule für die Brust anordnen.

Auf dieser hochmodernen Mammographie haben die Ärzte zahlreiche Massen im Brustkorb identifiziert, die wie „Fülltumoren“ aussehen und viele Schichten bilden, über den gesamten Brustkorb verstreut, sowohl in den Brustdrüsen als auch, was noch gefährlicher ist, an vielen Stellen im großen Brustmuskel.

Bei der Patientin wurde ein Brustabszess mit Fülltumoren überall diagnostiziert, ein hohes Risiko aufgrund der Injektion von Füllstoffen bei der Brustvergrößerung und der Aspiration von Füllstoffen, wodurch Bakterien von außen in den Körper gelangen. Die Symptome von Frau T., Schüttelfrost und Fieber, signalisierten, dass die Abszesse kurz vor dem Platzen standen und ein Eindringen in die Lunge lebensbedrohlich wäre.

Ein weiterer Fall eines kosmetischen Unfalls, der im Viet Duc Friendship Hospital behandelt werden musste, betraf Frau D.TN (30 Jahre alt, Ha Tinh). Frau N. lebt und arbeitet derzeit in Japan.

Sie ließ sich in einem auf Haut- und Nagelpflege spezialisierten Spa in Japan Füllstoffinjektionen verabreichen. Nachdem ihr nur 0,5 ml in die Mitte ihrer Stirn injiziert worden waren, spürte sie herabhängende Augenlider, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.

Frau N. wurde sofort ein Gegenmittel gespritzt, dennoch verspürte sie weiterhin Unwohlsein und Übelkeit. Am Nachmittag ging sie zur Untersuchung ins Krankenhaus, wurde von einem Arzt untersucht, unternahm nichts und ihr wurde gesagt, sie solle nach Hause gehen und die Situation beobachten. In einem Monat würde es besser sein.

Als ihre Augen am nächsten Tag noch röter wurden, machte sie sich jedoch noch mehr Sorgen und ging zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus. Ihre Augen waren zu diesem Zeitpunkt durch den hohen Druck geschwollen und sie konnte nicht mehr klar sehen. Am nächsten Tag hatte sie noch viel stärkere Schmerzen, ihre Hornhaut war geschwollen und überall war Blut, ihr Auge war fast völlig blind und schien jeden Moment herauszufallen.

Sie war zu besorgt über ihren Zustand und beschloss, zur Behandlung ein Ticket zurück nach Vietnam zu buchen. Nach ihrer Rückkehr nach Vietnam ging Frau N. in die Augenklinik und wurde nach einer sechstägigen Füllstoffinjektion in das Viet Duc Friendship Hospital verlegt.

Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Hong Ha sagte, dass der Patient mit einem geschwollenen und purpurroten rechten Auge ins Krankenhaus gekommen sei, sein Sehvermögen fast vollständig verloren habe, er Hell nur schwer von Dunkel unterscheiden könne, seine Augenlider deutlich herabhingen und seine inneren Augenmuskeln völlig gelähmt seien.

Die Ärzte kamen zu dem Schluss, dass es sich um einen sehr schweren Unfall handelte, nachdem es durch die Injektion von Füllmaterial zu Komplikationen im Gefäßsystem des Auges gekommen war, die zu einem Verlust des Sehvermögens im rechten Auge führten und Anzeichen einer Muskelnekrose und einer Gewebenekrose um den Augapfel herum aufwiesen. Das multidisziplinäre Notfallprotokoll des Krankenhauses wurde sofort eingeleitet.

Dem Patienten wurden sofort Medikamente zur Senkung des Augenhöhlendrucks, Vasodilatatoren und zur Verbesserung der Gewebedurchblutung, hochdosierter Sauerstoff sowie eine Kombination aus zwei Arten systemischer Antibiotika injiziert.

Außerdem werden sofort eine Reihe modernster klinischer und diagnostischer Bildgebungstests durchgeführt. Die Ergebnisse der Bildgebung zeigten, dass die Netzhaut des Patienten zwei- bis dreimal stärker geschwollen war als normal, die innere extraokulare Muskelmasse und das Fettgewebe neben dem Augapfel zeigten Anzeichen von Anämie, Ödemen und dem Risiko einer vollständigen Nekrose. Der arterielle Blutfluss zur rechten Augenhöhle ist im Vergleich zur gesunden Seite stark reduziert.

Warnung von Kosmetikexperten

Was Komplikationen nach einer Füllstoffinjektion betrifft, so ist laut Dr. Nguyen Thi Huong Giang, einem Mitglied des Notfallteams des Viet Duc Friendship Hospital, das Risiko einer Injektion in die Blutgefäße rund um die Augenhöhle sehr hoch, wenn die Person, die den Füllstoff injiziert, kein Spezialist ist, keine Kenntnisse in kosmetischer Chirurgie hat und nur ein Spa-Mitarbeiter ist, der den Füllstoff injiziert.

Das Medikament gelangt über die Blutgefäße ins Gehirn. Eine Blockade des Gehirns kann einen lebensbedrohlichen Schlaganfall verursachen. Wenn die Augenarterie, insbesondere die zentrale Netzhautarterie, verstopft ist, führt dies zur Erblindung. Auch die Haut und das Fettgewebe rund um die Blutversorgung der Äste rund um die Augenhöhle werden nekrotisch, was zu schweren Gesichtsdeformationen führt.

Da die zentrale Netzhautarterie nicht über so dichte Anastomosen verfügt wie die Arteria cerebri in der Haut, kommt es bei einer Blockade sehr schnell zum Absterben der Nervenzellen, was zur Erblindung führt.

Experten empfehlen, dass Menschen aus Sicherheitsgründen nur seriöse medizinische Einrichtungen aufsuchen sollten. Die Person, die das Füllmaterial injiziert, muss ein ausgebildeter Arzt mit umfassenden Kenntnissen in Anatomie und kosmetischer Chirurgie sowie einer Berufszulassung sein.

Außerdem ist es notwendig, Füllstoff-Injektionsprodukte mit eindeutiger Herkunft, nachgewiesener Sicherheit und Reinheit auszuwählen. Nach der Injektion ist eine Überwachung und sofortige Behandlung erforderlich, um mögliche ungünstige Folgen zu vermeiden.

Im Falle eines unglücklichen Unfalls während eines kosmetischen Eingriffs muss versucht werden, den Patienten in ein Krankenhaus mit moderner Ausstattung und einem vollständigen multidisziplinären Notfallverfahren zu bringen, um dem Patienten die bestmögliche Notfallversorgung zu bieten.

Derzeit gibt es weltweit nur zwei oder drei große Zentren, die ein multidisziplinäres Notfallverfahren durchführen können, um Patienten bei der Wiederherstellung ihres Sehvermögens zu helfen, die nach einer Füllstoffinjektion an Gefäßkomplikationen leiden.

Da Füllstoffe immer häufiger injiziert werden und die Handhabung schwieriger ist, steigt die Zahl der Patienten, die an Blindheitskomplikationen leiden. Weltweit werden schätzungsweise Hunderte von Fällen registriert.

Es gibt jedoch nur sehr wenige Fälle, in denen Ärzte das Sehvermögen wiederherstellen können, wie im Viet Duc Friendship Hospital. Viele Menschen, darunter Ärzte und medizinisches Personal auf der ganzen Welt, wissen nicht oder glauben nicht, dass diese Komplikation geheilt werden kann.

Viele Patienten werden deshalb erst spät in die Notaufnahme eingeliefert, auch Schlaganfallpatienten im Ausland erhalten so gut wie nie eine sachgemäße und umfassende Notfallversorgung.





Quelle: https://baodautu.vn/lien-tiep-cac-truong-hop-cap-cuu-vi-tai-bien-tham-my-d220015.html


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