Zahl der wegen Keuchhusten ins Krankenhaus eingelieferten Kinder nimmt zu
Derzeit kommt es in der nördlichen Region zu unregelmäßigen Wetterwechseln, manchmal heiß, manchmal kalt, wodurch günstige Bedingungen für die Entwicklung und Verbreitung von Krankheitserregern entstehen und das Risiko von Infektionskrankheiten, insbesondere von Krankheiten, die über die Atemwege übertragen werden, steigt.
Laut Angaben des nationalen Überwachungssystems für Infektionskrankheiten wurden seit Anfang 2024 im ganzen Land fast 70 vereinzelte Fälle von Keuchhusten registriert, hauptsächlich in einigen Provinzen und Städten in der nördlichen Region. Darüber hinaus wurden vielerorts auch sporadisch viele Fälle von Masern, Masernverdachts-Hautausschlagfieber und Windpocken registriert.
Den Aufzeichnungen des Reporters zufolge werden im Tropical Disease Center des National Children's Hospital derzeit viele Kinder mit Keuchhusten und Komplikationen aktiv von Ärzten betreut und behandelt.
Während sie sich um ihre zwei Monate alte Tochter kümmerte, erzählte Frau DQC (Nghe An), dass das Baby vor der Einlieferung ins Krankenhaus viel gehustet und gekeucht habe, dann hohes Fieber und Schleim gehabt habe und quengelig gewesen sei. Aufgrund einer Grunderkrankung (angeborene Stoffwechselstörung) brachte die Familie das Baby ins Nationale Kinderkrankenhaus. Hier diagnostizierten die Ärzte nach der Untersuchung, dass das Baby Keuchhusten hatte.
Laut Ärzten sind bei Kindern mit Keuchhusten vor allem Kinder unter 3 Monaten betroffen, die nicht geimpft wurden oder nur eine Dosis Keuchhusten-Impfstoff erhalten haben. Foto: N.Mai
Ein weiterer Fall, der ebenfalls wegen Keuchhusten behandelt wird, ist Baby MQ (Cau Giay, Hanoi). Die Mutter des Babys sagte, ihr Sohn sei gerade über einen Monat alt und nicht gegen Keuchhusten geimpft. Das Kind wurde mit Keuchen, Stridor, Nahrungsverweigerung und Müdigkeit ins Krankenhaus eingeliefert.
Zusätzlich zu den beiden Neugeborenen behandelt das Zentrum für Tropenkrankheiten auch mehrere ältere Kinder, darunter ein 11-jähriges Mädchen (Gia Lam, Hanoi). Nach Angaben der Familie hielt der Husten des Kindes fünf Tage lang an und obwohl sie Hustensaft für das Kind kauften, verschwand er nicht. Nach der Einlieferung ins Krankenhaus, der Diagnose Keuchhusten und der ärztlichen Behandlung ließ der Husten des Kindes nach und sein Gesundheitszustand stabilisierte sich allmählich.
Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, sagte, dass das Zentrum seit Jahresbeginn etwa 40 Fälle von Keuchhusten aufgenommen habe. Bei den meisten Patienten kam es zu Komplikationen einer Lungenentzündung. Aktuell werden hier noch 7 Patienten mit Komplikationen beobachtet und behandelt.
„ Die meisten Keuchhustenfälle dieses Jahr betreffen Kinder unter drei Monaten, die nicht geimpft wurden oder nur eine Dosis erhalten haben. Es gibt auch einige Fälle, die drei Basisdosen, aber keine Auffrischungsimpfung erhalten haben. In einigen Fällen wurden die Kinder nicht geimpft, weil sie zum Zeitpunkt der Impfung krank waren “, sagte Dr. Lam.
Laut Dr. Nguyen Van Lam handelt es sich im Jahr 2019 um ein Keuchhusten-Ausbruchsjahr, bei dem über 400 Fälle zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert wurden. In den darauffolgenden Jahren ging die Zahl der Keuchhustenfälle deutlich zurück, von nur wenigen auf einige Dutzend Fälle pro Jahr. Seit Jahresbeginn ist die Zahl der Keuchhustenfälle jedoch sprunghaft auf 40 gestiegen. In Hanoi gibt es davon 24 Fälle. Dieser Experte betonte weiter, dass die Zahl der Keuchhustenpatienten in diesem Jahr stark angestiegen sei und mit der von 2019 vergleichbar sein könnte.
Vorsicht bei Kindern mit schweren Komplikationen durch Keuchhusten
Dr. Do Thi Thuy Nga, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Zentrum für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses, sagte, Keuchhusten sei eine Infektionskrankheit, die in jedem Alter auftreten könne. Die höchste Inzidenzrate treffe insbesondere bei Kindern auf, die nicht geimpft worden seien oder noch nicht alt genug für eine Impfung seien, wie etwa Kinder unter zwei Monaten.
Das Zentrum für Tropenkrankheiten stellte jedoch auch fest, dass etwa 5 bis 10 % der hospitalisierten Kinder ältere Kinder, insbesondere Kinder im Schulalter, sind. Da diese Altersgruppe nicht gegen Keuchhusten geimpft ist, steigt das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
Im Fall des oben genannten 11-jährigen Mädchens sagte die Familie laut Dr. Nga beispielsweise, dass das Kind in den ersten beiden Jahren seines Lebens vollständig geimpft gewesen sei. Eine Auffrischungsimpfung erfolgte danach allerdings nicht mehr. Dies kann ein Faktor sein, der Kinder krank macht.
Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, sagte, dass die Zahl der Keuchhusten-Patienten in diesem Jahr stark angestiegen sei und möglicherweise mit der von 2019 vergleichbar sei. Foto: N.Mai
Laut Dr. Nguyen Van Lam beginnen Keuchhustenanfälle bei Kindern häufig mit Hustenanfällen, dann wird der Husten stärker, es kommt zu Lethargie und während des Anfalls kann es zu einer Zyanose und Atemstillständen kommen. Nach dem Husten scheint das Kind unter Keuchen und Atemnot zu leiden. In manchen Fällen husten die Kinder und erbrechen Essen und klebrigen weißen Schleim, was sie sehr müde macht und ihnen Unbehagen bereitet. Der Husten bleibt 1, 2 oder sogar 3 Monate lang bestehen und führt dazu, dass das Kind weniger isst, nicht mehr gestillt wird und es zu Unterernährung kommen kann.
Laut Dr. Nguyen Van Lam ist Keuchhusten eine hoch ansteckende Infektionskrankheit, die unbehandelt länger als 20 Tage andauern kann. In Fällen, in denen der Patient behandelt wird, beträgt die Übertragungsrate von einem Patienten auf einen anderen nur etwa 5 Tage. Normalerweise dauert eine Keuchhustenbehandlung 7–10 Tage. Anschließend erfolgt die Behandlung gemäß ärztlicher Verordnung. In Fällen mit schweren Komplikationen verlängert sich die Behandlungszeit.
Zu den Komplikationen von Keuchhusten gehört demnach eine Lungenentzündung, die durch den Keuchhusten oder eine Sekundärinfektion verursacht werden kann, insbesondere wenn Kinder Speisereste einatmen oder Schleim zurück in die Lunge gelangen. Darüber hinaus können bei Kindern aufgrund von Keuchhusten pulmonale Hypertonie oder Komplikationen wie Enzephalitis und Meningitis auftreten. Davon sind Kinder unter 3 Monaten die Gruppe mit dem höchsten Komplikationsrisiko.
Was tun, um Keuchhusten bei Kindern vorzubeugen?
Keuchhusten ist laut Ärzten eine gefährliche Infektionskrankheit, der jedoch durch eine Impfung vorgebeugt werden kann. Eltern müssen ihren Kindern im Alter von zwei Monaten den Keuchhusten-Impfstoff verabreichen und die nächsten beiden Injektionen (im Alter von drei und vier Monaten) im Abstand von jeweils einem Monat verabreichen. Wenn das Kind 18 Monate alt ist, geben Sie ihm eine Auffrischungsimpfung. Wiederholen Sie dies dann im Alter von 3–5 Jahren noch einmal.
Kinder mit Keuchhusten werden im Tropical Disease Center des National Children's Hospital behandelt. Foto: N.Mai
Auch im Jugendalter oder vor der Geburt sollte eine Keuchhustenimpfung erfolgen. Dies trägt nicht nur zum Schutz der Mutter bei, sondern kann möglicherweise auch das Baby bei der Geburt schützen und das Keuchhustenrisiko verringern.
Laut Dr. Nguyen Van Lam treten Keuchhusten und einige Krankheiten, gegen die es vorbeugende Impfungen gibt, aus vielen Gründen alle 3–5 Jahre erneut auf. Der subjektivste Grund liegt in einer unvollständigen Impfung oder im subjektiven Bewusstsein der Eltern, dass „es okay ist, nicht zu impfen“.
„ Das Wichtigste zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten, für die es Impfstoffe gibt, ist, sich alle Grundimpfungen zu holen und sich dann Auffrischungsimpfungen gemäß dem von der Weltgesundheitsorganisation und dem Gesundheitsministerium empfohlenen Zeitplan geben zu lassen “, empfahl der Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses.
Um die Gesundheit von Kindern zu schützen, sollten Eltern ihren Kindern laut Ärzten neben der Keuchhusten-Impfung beibringen, sich regelmäßig die Hände mit Seife zu waschen und beim Husten oder Niesen den Mund zu bedecken. Halten Sie den Körper, die Nase und den Rachen Ihres Kindes täglich sauber; halte das Haus sauber; Halten Sie Kinder davon ab, sich an überfüllten Orten aufzuhalten, und vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen mit Atemwegserkrankungen, insbesondere mit Menschen mit Keuchhusten.
Stärkung der Prävention und Bekämpfung von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten
Um Keuchhusten und durch Impfung vermeidbare Krankheiten proaktiv vorzubeugen und unter Kontrolle zu bringen, hat die Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums eine offizielle Depesche an die Gesundheitsämter der Provinzen und zentral verwalteten Städte gesandt, in der sie die Kommunen auffordert, die Überwachung, Tests und Früherkennung von Keuchhustenfällen und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten in der Gemeinde sowie in den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu verstärken. neu auftretende Ausbrüche gründlich behandeln.
Führen Sie die Aufgaben der Aufnahme, Behandlung und Notfallversorgung von Patienten, der Infektionskontrolle und der Kreuzinfektionsprävention in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gut durch. In enger Abstimmung mit den Instituten für Hygiene und Epidemiologie analysiert Pasteur die Situation und bewertet die Risiken, um rechtzeitig geeignete Maßnahmen zur Epidemiebekämpfung vorzuschlagen und umzusetzen.
Fördern Sie außerdem regelmäßige Impfungen für Personen im Rahmen des EPI-Programms, um Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten. Überprüfen und organisieren Sie Nachhol- und Auffrischungsimpfungen für diejenigen, die nicht geimpft wurden oder nicht genügend Dosen erhalten haben, insbesondere in Zeiten unterbrochener Impfstoffversorgung.
Förderung der Aufklärung über Krankheitsrisiken und Maßnahmen zur Vorbeugung von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten, damit die Menschen Erkrankungen proaktiv vorbeugen können; Ermutigen Sie Familien, ihre Kinder vollständig und termingerecht impfen zu lassen, und ermutigen Sie schwangere Frauen zur Impfung.
Weisen Sie außerdem Bildungseinrichtungen, insbesondere Kindergärten, Vorschulen und Kinderkrippen, an, Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -bekämpfung umzusetzen, beispielsweise für saubere, luftige Klassenzimmer und ausreichende Beleuchtung zu sorgen. Achten Sie auf eine gute persönliche Hygiene und waschen Sie sich regelmäßig die Hände mit Seife und sauberem Wasser. Überwachen Sie den Gesundheitszustand der Schüler genau, erkennen Sie Fälle mit Anzeichen einer vermuteten Erkrankung umgehend und benachrichtigen Sie die medizinischen Einrichtungen zur rechtzeitigen Koordination und Behandlung …
Organisieren Sie Inspektionsteams und leiten Sie umgehend Maßnahmen zur Krankheitsvorbeugung ein. Konzentrieren Sie sich dabei auf Gebiete mit registrierten Krankheitsfällen sowie auf Orte mit niedrigen Impfraten und mangelhaftem Impfmanagement, um Ausbrüchen von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten vorzubeugen.
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