Neuer Vorschlag zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung durch die Krankenversicherung

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Das Gesundheitsministerium hat zahlreiche Vorschläge zur Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung vorgelegt, um die Leistungen für Krankenversicherte zu verbessern.

Kassenmedikamentenliste aktualisieren

Um den Bedürfnissen der Bevölkerung in Bezug auf Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen noch besser gerecht zu werden, unterbreitet diese Agentur laut einem Vertreter des Gesundheitsministeriums zahlreiche Vorschläge in Bezug auf Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen.

Konkret sagte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), dass das Gesundheitsministerium die Liste der von der Krankenversicherung zu zahlenden Medikamente aktualisiere, um die Eigenbeteiligung zu senken, damit auch Menschen mit geringem Einkommen Zugang zu teuren Medikamenten mit guter Behandlungswirkung haben.

Dementsprechend umfangreich ist auch die aktualisierte Liste der Kassenmedikamente, die diesmal rund 200 Sorten umfasst. Daher muss bei der Auswahl von Arzneimitteln sorgfältig darauf geachtet werden, dass diese den Anforderungen an die Wirksamkeit der Behandlung entsprechen und der Erstattungssatz der Zahlungsfähigkeit der Krankenkassen und der Zuzahlungsfähigkeit der Menschen entspricht. Darüber hinaus erwägt das Gesundheitsministerium, therapieunwirksame oder kostenintensive Arzneimittel aus der Liste der kassenzugelassenen Arzneimittel zu streichen, um die Belastung der Krankenkassen zu verringern.

Der neue Ansatz bei der Aktualisierung der Liste krankenversicherter Medikamente besteht darin, den Unternehmen durch eine Bewertung der Medizintechnik zu empfehlen, die Medikamentenpreise entsprechend anzupassen, um die Erstattungsquote zu erhöhen und so auch Menschen mit geringem Einkommen den Zugang zu Medikamenten mit hohen Preisen und guter Behandlungswirkung zu ermöglichen.

Laut Frau Trang erarbeitet das Gesundheitsministerium ein Rundschreiben zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT vom 28. September 2016 des Gesundheitsministeriums zur Veröffentlichung der Liste sowie der Tarife und Zahlungsbedingungen für medizinisch-technische Dienstleistungen im Rahmen der Leistungen für Krankenversicherte.

Darüber hinaus enthält der Vorschlag zur Überarbeitung des Krankenversicherungsgesetzes vier Maßnahmen, die das Gesundheitsministerium umsetzt, um die Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen zu verbessern.

Zunächst ist der Kreis der an der Krankenversicherung teilnehmenden Personen an die entsprechenden gesetzlichen Bestimmungen anzupassen.

Zweitens: Passen Sie den Leistungsumfang der Krankenversicherung entsprechend der Beitragshöhe an, um in jedem Zeitraum ein Gleichgewicht zwischen Krankenkassen- und Gesundheitsbedarf herzustellen.

Drittens: Passen Sie die einschlägigen Krankenversicherungsvorschriften an das Niveau des technischen Fachwissens bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen an und fördern Sie die Rolle der Basisgesundheitsversorgung in der medizinischen Grundversorgung sowie bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung.

Viertens: Die Mittel der Krankenversicherung müssen effizient verteilt und eingesetzt werden.

Dementsprechend wird im Entwurf des Gesetzes zur Änderung der Krankenversicherung vorgeschlagen, die maximalen Verwaltungskosten für Verwaltungstätigkeiten von Krankenversicherungsfonds von den derzeit geregelten 5 % auf maximal 4 % anzuheben. Die restlichen 1 % fließen in den Untersuchungs- und Behandlungsfonds der Krankenkassen.

Frau Tran Thi Trang sagte, dass das Gesamtbudget, das dem Fonds für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung jedes Jahr zugeführt wird, etwa 1.100 Milliarden VND beträgt und ab Jahresbeginn für Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zugeteilt und reguliert wird.

Interdisziplinäre Koordination zur Verbesserung der Qualität

In Bezug auf medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung hat das Gesundheitsministerium vorgeschlagen, ein Gesetz zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes auszuarbeiten. Insbesondere ist vorgesehen, eine Reihe von Regelungen zum Leistungsumfang und zu den Leistungen der Krankenversicherung zu ändern und zu ergänzen sowie den Erstattungssatz der Krankenversicherung für eine Reihe von Fällen anzupassen, in denen die erforderliche fachliche Kompetenz für die ärztliche Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung nicht gegeben ist.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, das Gesundheitsministerium werde sich weiterhin mit den zuständigen Ministerien und Zweigstellen abstimmen, um sich auf die Umsetzung einer Reihe von Aufgaben und Lösungen zu konzentrieren. Erstens ist es notwendig, die Rolle der Krankenversicherung als eine der wichtigen Aufgaben in den Arbeitsprogrammen der Partei und der Regierungsbehörden weiterhin gründlich zu verstehen.

Die Propagandaarbeit muss weiterhin gefördert werden; Die Zahl der Teilnehmer an der Krankenversicherung, insbesondere der Familienkrankenversicherung, soll erhalten und nachhaltig ausgebaut werden. Bis zum Jahr 2025 sollen 95 % der Bevölkerung und bis zum Jahr 2030 über 95 % der Bevölkerung erreicht werden.

Das Gesundheitsministerium wird den Mechanismus der Krankenversicherungspolitik weiter verbessern, insbesondere die Krankenversicherungsunterstützungspolitik für Arbeitnehmer, Arbeitnehmerverwandte und gefährdete Gruppen. Überprüfen und sicherstellen, dass keine Subjekte ausgelassen werden und dass die Krankenversicherung von allen Subjekten der Gesellschaft abgedeckt wird.

Darüber hinaus liegt der Schwerpunkt auf der Erforschung und schrittweisen Ausweitung des Leistungsumfangs für Krankenversicherte, insbesondere auf Leistungen, die dazu beitragen, Krankheiten frühzeitig und aus der Ferne zu verhindern und zu behandeln, um den Bedarf an Pflege, Schutz und Verbesserung der Gesundheit der Menschen zu decken. Außerdem werden angemessene Beitragshöhen berechnet und vorgeschlagen, um das Gleichgewicht der Krankenkassen zu gewährleisten …

Der Befehlshaber des medizinischen Sektors versprach außerdem, den Mechanismus zur Verwaltung der Ausschreibung, des Einkaufs und der Verwendung von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung dringend fertigzustellen, und zwar auf kostengünstige, effiziente und transparente Weise. Die Zahlungsmodalitäten für medizinische Untersuchungs- und Behandlungskosten im Rahmen der Krankenversicherung müssen so modernisiert werden, dass sie für die Einrichtungen für medizinische Untersuchung und Behandlung sowie für die Sozialversicherungsträger angemessen sind und für Öffentlichkeit und Transparenz gesorgt ist; Verbessern Sie die Wirksamkeit der Beurteilungsarbeit der Krankenversicherung, sorgen Sie für eine gute Kontrolle der Ausgaben der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen und schützen Sie gleichzeitig die Rechte der Teilnehmer sowie der Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen.

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