Krankenhäuser dürfen bei Bedarf Ausrüstung anschaffen.

Medizinische Einrichtungen können den höchsten Preis wählen, der ihrer finanziellen Leistungsfähigkeit und ihren beruflichen Anforderungen entspricht, und müssen nicht wie bisher den niedrigsten Preis kaufen.

Dabei handelt es sich um neue Bestimmungen im kürzlich vom Gesundheitsministerium erlassenen Rundschreiben Nr. 14, die vom 1. Juli bis Ende 2023 gültig sind. Das Rundschreiben wurde erlassen, um die Resolution Nr. 30 der Regierung zu institutionalisieren und Schwierigkeiten und Hindernisse bei der Beschaffung von medizinischer Ausrüstung in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen zu beseitigen, insbesondere bei der Festlegung von Angebotspaketpreisen.

Demnach bestimmt der Investor den Preis des Ausschreibungspakets für die Beschaffung von Waren und die Erbringung von Dienstleistungen im Bereich der medizinischen Ausrüstung nach einer von drei Methoden. Holen Sie zunächst Angebote von Unternehmen ein, die Waren und Dienstleistungen aus dem Bereich der medizinischen Ausrüstung verkaufen. Zweitens : Vergleichen Sie die Preise der erfolgreichen Gebote für ähnliche Waren und Dienstleistungen. Drittens die Bewertungsergebnisse der zuständigen staatlichen Stellen und Bewertungsunternehmen.

Bei der Methode zur Ermittlung des Angebotspreises werden zunächst Angebote von Lieferanten eingeholt. Erst wenn diese Methode fehlschlägt, kann eine der beiden anderen ausgeführt werden.

Insbesondere in Fällen, in denen der Investor zwei oder mehr Methoden zur Bestimmung des Angebotspaketpreises verwendet, kann der höchste Preis ausgewählt werden, der seiner finanziellen Leistungsfähigkeit und seinen beruflichen Anforderungen entspricht. Somit wird mit dieser Lösung die Situation umgangen, dass medizinische Einrichtungen zwar die billigsten Geräte anschaffen müssen, diese jedoch den professionellen Anforderungen bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen nicht gerecht werden.

Bisher mussten Krankenhäuser bei der Eröffnung neuer Ausschreibungen den erfolgreichen Ausschreibungspreis der vorangegangenen zwölf Monate zugrunde legen. Dabei darf der Preis des erfolgreichen Gebots nicht höher sein als der geplante Preis und muss das günstigste aller teilnehmenden Bieter sein. Dies hat zur Folge, dass das Krankenhaus keine guten Materialien zu den vorgeschriebenen niedrigen Preisen kaufen kann und auch nicht „zu weit gehen“ kann, weil es sonst mit dem Gesetz in Konflikt geraten würde. Daher muss es den Kauf minderwertiger Waren in Kauf nehmen. Die Folgen gehen zulasten des Patienten und beunruhigen die Ärzte.

Am 21. August 2022 wies der Direktor des Cho Ray Krankenhauses, Herr Nguyen Tri Thuc, auf der Konferenz zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung , an der Premierminister Pham Minh Chinh und Ministerien teilnahmen, offen auf die Mängel bei der Ausschreibung hin, die dazu geführt hätten, dass sich das Krankenhaus bei der Umsetzung für billige Medikamente und Hilfsmittel entscheiden musste. Aus diesem Grund muss im Krankenhaus ein chirurgisches Messer verwendet werden, das die Haut des Patienten mit drei Schnitten durchtrennt. Während seiner Arbeit mit der Arbeitsgruppe des Gesundheitsministeriums sagte Herr Nguyen Duc Truong, stellvertretender Direktor des Thai Nguyen A Krankenhauses, dass das Krankenhaus „Hämorrhoidenskalpelle kaufen musste, aber bei jeder Operation blutete.“

Das medizinische Personal des Cho Ray Krankenhauses überprüft Medikamente im Apothekenlager. Foto: Quynh Tran

Neben der Regelung, nicht zum billigsten Preis kaufen zu müssen, gibt das Rundschreiben auch Hinweise zur Gestaltung der Angebotspaketpreise. Dementsprechend beschließt der Investor, einen Rat einzurichten, oder bittet das Gesundheitsministerium um Unterstützung bei der Einrichtung eines Rates, um die Liste sowie die Anforderungen an Merkmale und Techniken auszuwählen. Veröffentlichen Sie die Angebotsanfrage anschließend innerhalb einer Frist von mindestens 10 Tagen im National Bidding Network System oder im Electronic Information Portal.

Der Investor entscheidet auf Grundlage der Anzahl der eingegangenen Angebote (einschließlich der Fälle, in denen nur ein oder zwei Angebote eingehen) über den Preis des Angebotspakets. Liegen zwei oder mehr Angebote vor, kann das höchste Angebot ausgewählt werden, das der finanziellen Leistungsfähigkeit und den beruflichen Anforderungen entspricht.

Falls es auf dem vietnamesischen Markt nur einen oder zwei Lieferanten gibt oder um die technologische Kompatibilität oder das Urheberrecht sicherzustellen oder eine sofortige Umsetzung erforderlich ist, kann der Investor eine Angebotsanfrage direkt an den Lieferanten senden.

Das Gesundheitsministerium kam zu der Einschätzung, dass dieses Rundschreiben einen rechtlichen Korridor schaffe, Schwierigkeiten und Hindernisse überwinde, die Befugnisse und Verantwortlichkeiten der Einheiten bei der Umsetzung klar definiere und so sicherstelle, dass es nicht mehr zu einem Mangel an Medikamenten und Vorräten wie in der Vergangenheit käme.

Seit Mitte 2022 können große Krankenhäuser wie Bach Mai, Viet Duc und Cho Ray keine Testgeräte und Chemikalien mehr kaufen und müssen Patienten aufgrund von Problemen bei der Ausschreibung und Beschaffung zur Bildgebung an andere Einrichtungen schicken. Daraufhin erließ die Regierung nacheinander das Dekret 07 und die Resolution 30 (mit sofortiger Wirkung), die es den Krankenhäusern ermöglichen, eine Reihe neuer Beschaffungsmechanismen zu erproben. Das Gesundheitsministerium hob zudem die Regelung bei der Ausschreibung von Medikamenten auf, dass „der geplante Preis nicht höher sein darf als der Preis des vorherigen höchsten erfolgreichen Gebots“ (Höchstpreis) – wodurch Hindernisse aus dem Weg geräumt und der gravierende Medikamentenmangel behoben wurde. Dank dieser Initiative konnten die meisten Endstationen wie Bach Mai, Viet Duc und Cho Ray ihren Normalbetrieb wieder aufnehmen und können den Bedürfnissen der Patienten gerecht werden.

Le Nga

Quellenlink: https://vnexpress.net/benh-vien-duoc-mua-thiet-bi-theo-nhu-cau-4624308.html