Drei Fälle, in denen Krankenversicherungskarten nicht gültig sind, sollte jeder kennen

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Was ist eine Krankenversicherungskarte?

Absatz 1, Artikel 1 des geänderten Gesetzes zur Krankenversicherung von 2014 legt fest, dass die Krankenversicherung eine Form der Pflichtversicherung ist, die vom Staat organisiert und umgesetzt wird und für Personen gilt, denen gesetzlich eine Gesundheitsversorgung vorgeschrieben ist und die nicht auf Gewinnerzielung abzielt.

Es gibt zwei Formen der Krankenversicherung: die obligatorische Krankenversicherung (gilt für Arbeitnehmer in Unternehmen, Agenturen, Einheiten, Beamte, Staatsbedienstete, Studenten usw.) und die freiwillige Krankenversicherung (gilt für Personen, die nicht der gesetzlichen Krankenversicherung unterliegen).

Gemäß Artikel 16 des Krankenversicherungsgesetzes 2008 werden Krankenversicherungskarten an Krankenversicherte ausgegeben und dienen als Grundlage für die Inanspruchnahme von Krankenversicherungsleistungen gemäß den Bestimmungen dieses Gesetzes.

Jeder krankenversicherte Bürger erhält eine Krankenversicherungskarte, die als Grundlage für die Feststellung der Krankenversicherungsleistungen des Versicherten dient, wenn er sich gemäß den Vorschriften einer Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung unterzieht.

Derzeit werden Krankenversicherungskarten nach dem neuen, landesweit geltenden Modell ausgestellt und mit dem Bestätigungsstempel der Sozialversicherungsanstalt versehen, bei der die Karte ausgestellt wurde.

Laut Vorschrift müssen Sie bei Arztbesuchen und Behandlungen eine gültige Krankenversicherungskarte und einen gültigen Lichtbildausweis vorlegen. Für Kinder unter 6 Jahren ist ausschließlich die Vorlage einer gültigen Krankenversicherungskarte erforderlich.

Seit dem 1. Juni 2021 können Bürgerinnen und Bürger bundesweit bei Arztbesuchen statt der Krankenversicherungskarte aus Papier das Bild ihrer Krankenversicherungskarte im Sozialversicherungsantrag VssID verwenden. Gleichzeitig nutzen medizinische Einrichtungen der Krankenkassen Lesegeräte zum Scannen von QR-Codes oder erfassen Krankenversicherungskartennummern direkt in der VssID-Anwendung, wenn die Einrichtung über kein Lesegerät verfügt.

Bezüglich der Gültigkeit gilt: Basierend auf den Bestimmungen in Absatz 3, Artikel 16, Kapitel III des Gesetzes zur Krankenversicherung (Gesetz Nr. 25/2008/QH12 vom 14. November 2008) zur Änderung und Ergänzung einiger Artikel des Gesetzes Nr. 46/2014/QH13 vom 13. Juni 2014 gilt für Krankenversicherte im Sinne von Absatz 3, Artikel 50 dieses Gesetzes, die ab dem zweiten Mal kontinuierlich Krankenversicherungsbeiträge zahlen, oder für Krankenversicherte im Sinne von Absatz 2, Artikel 51 dieses Gesetzes, dass die Krankenversicherungskarte ab dem Datum der Zahlung der Krankenversicherung gültig ist.

Für Krankenversicherte gemäß Absatz 3, Artikel 50 dieses Gesetzes, die zum ersten Mal oder zeitweise Krankenversicherungsbeiträge zahlen, ist die Krankenversicherungskarte 30 Tage nach dem Datum der Krankenversicherungszahlung gültig; Was die Leistungen der High-Tech-Dienste betrifft, ist die Krankenversicherungskarte 180 Tage nach der Zahlung der Krankenversicherungsprämie gültig.

Für Kinder unter 6 Jahren ist die Krankenversicherungskarte gültig, bis das Kind 72 Monate alt ist.

Notfallfälle: Aufnahme in eine beliebige medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung und Vorlage der Krankenversicherungskarte sowie eines gültigen Ausweises vor der Entlassung aus dem Krankenhaus. Werden im Rahmen der Behandlung bestimmte Erkrankungen erkannt und behandelt, gilt eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung als richtig.

Bei Überweisung zur Behandlung: Überweisung zur Facharztausbildung gemäß Vorschrift, falls die Krankenkasse die Behandlungskapazitäten überschreitet oder die Einrichtung keine Facharztausbildung anbietet. Patienten müssen eine gültige Krankenversicherungskarte, einen gültigen Lichtbildausweis und ein Überweisungsschreiben der überweisenden medizinischen Einrichtung vorlegen.

Im Falle der Übernahme von Krankentransportkosten: Gegenstand sind „Unteroffiziere, Personen im Sekretariatsbereich …; Personen mit Verdiensten um die Revolution; Angehörige von Personen mit Verdiensten um die Revolution (Vater, Mutter, Kind, Personen, die Märtyrer großgezogen haben); Kinder unter 6 Jahren; Personen unter monatlicher Patenschaft“; Bei einem technischen Transfer übernimmt die Krankenkasse die Kosten für den Hin- und Rücktransport.

Bei Nachuntersuchungen: je nach Behandlungsbedarf: Krankenversicherte benötigen einen Nachuntersuchungsterminschein der medizinischen Einrichtung. Der Terminschein dient ausschließlich der einmaligen ärztlichen Untersuchung und Behandlung.

Falls die Krankenversicherungskarte nicht gültig ist

Die Krankenversicherungskarte ist für die Teilnehmer die Grundlage, um bei der Untersuchung und Behandlung von Krankheiten Leistungen der Krankenversicherung in Anspruch nehmen zu können. Die Krankenversicherungskarte ist jedoch in den in Absatz 4, Artikel 16, Gesetz über die Krankenversicherung 2008, geändert und ergänzt im Jahr 2014, genannten Fällen ungültig, darunter in den folgenden drei Fällen:

(1) Die Gültigkeit der Karte ist abgelaufen. Die Gültigkeitsdauer der Krankenversicherungskarte ist abhängig vom Teilnehmer und dem Zeitpunkt der Zahlung des Krankenversicherungsbeitrags.

(2) Die Karte wird geändert oder gelöscht.

(3) Die auf der Karte eingetragene Person ist nicht mehr krankenversichert.

Wenn Ihre Krankenversicherungskarte in einen der ersten beiden Fälle fällt, ist für den Erhalt der Leistungen der Krankenversicherung gemäß den gesetzlichen Bestimmungen ein Wechsel auf eine neue Krankenversicherungskarte erforderlich.

Minh Hoa (t/h)

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Quelle