هل ورم قاعدة الجمجمة خطير؟

[إعلان 1]

أجرى مستشفى الطب والصيدلة بجامعة مدينة هوشي منه للتو عملية جراحية ناجحة لمريض مصاب بمرض D.T.D (57 عامًا، ويقيم في خان هوا). أجرى المريض أول عملية جراحية له في عام 2020 بتشخيص ورم في الغدة النخامية يغزو قاعدة الجمجمة الوسطى والجيوب الكهفية الثنائية والحفرة القحفية الخلفية. خضع المريض لعملية جراحية بالمنظار لإزالة معظم الآفات في منطقة قاعدة الجمجمة الوسطى، مما أدى إلى تحرير الهياكل العصبية المضغوطة سابقًا مثل العصب البصري وجذع الدماغ. بعد الجراحة، تتم مراقبة المرضى وفحصهم بشكل مستمر بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

في الآونة الأخيرة، تطور الورم، وغزا بشكل أكبر الحفرة القحفية الخلفية، والجيب الكهفي، والحفرة الصدغية الثنائية، والأعصاب القحفية السفلية، مما تسبب في أعراض الصداع، والدوخة، والطنين.

U sàn sọ nguy hiểm không? - Ảnh 1. — الأعراض الشائعة لأورام قاعدة الجمجمة هي الصداع وعدم وضوح الرؤية.

تم تحديد حالة المريضة لإجراء عملية جراحية بالمنظار والجراحة المجهرية لإزالة الآفة بأكملها وإعادة بناء قاعدة الجمجمة التي غزاها الورم. وتستغرق العملية الجراحية 4 ساعات، وبعدها سيتم مراقبة المريض بعد العملية الجراحية لاستبعاد المضاعفات.

بعد الجراحة، كان المريض مستقراً، واعياً، وانخفضت أعراض الصداع بشكل ملحوظ، ولم يكن هناك تلف في الأعصاب القحفية، ولم يكن هناك تسرب للسائل النخاعي الأنفي بعد الجراحة.

التنظير الدقيق والجراحة المجهرية في علاج أورام قاعدة الجمجمة

وبحسب الدكتور فام ثانه بينه، من قسم جراحة المخ والأعصاب بجامعة الطب ومستشفى الصيدلة في مدينة هوشي منه، بالنسبة لآفات قاعدة الجمجمة الكبيرة والمعقدة التي تمتد فوق وتحت قاعدة الجمجمة، فإن الاقتراب من الورم باستخدام كل من الجراحة المجهرية والجراحة الدقيقة يساعد الأطباء على تحسين زاوية الرؤية، والاقتراب من الآفة من العديد من الاتجاهات لتكون قادرة على إزالة أقصى قدر من الآفة، مع زيادة السلامة للمريض. الشق صغير، له تأثير قليل على أعصاب المريض وحركته، ويمكن إزالة جميع الأنسجة التالفة، ووقت الجراحة حوالي 3-4 ساعات، وضرر ضئيل للأنسجة السليمة... بعد الجراحة مباشرة، يمكن للمريض المشي وتناول الطعام بشكل طبيعي.

إن الجراحة بالمنظار من خلال الأنف والجيوب الأنفية لإزالة آفات قاعدة الجمجمة هي طريقة جديدة يتم تطويرها وتوسيعها بشكل متزايد للوصول إلى العديد من الآفات الصعبة التي كانت غير قابلة للعلاج في السابق.

U sàn sọ nguy hiểm không? - Ảnh 2. — يقوم الأطباء بإجراء تنظير داخلي مجهري وجراحة مجهرية لعلاج أورام قاعدة الجمجمة المعقدة

ما هو ورم قاعدة الجمجمة؟

قال الدكتور نجوين مينه آنه، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، إن هناك العديد من أنواع أورام قاعدة الجمجمة المختلفة التي تتطور في قاعدة الجمجمة، وهي التقاطع بين الدماغ أعلاه والهياكل تحت المخ أدناه (نظام الجيب الأنفي، مقبس العين، الحفرة القحفية الوسطى، الحفرة القحفية الخلفية). تشمل أورام قاعدة الجمجمة الشائعة ما يلي: الأورام السحائية، وأورام الخلايا العصبية الشمية، وأورام الغدة النخامية، والأورام الحبلية، وأورام البلعوم الأنفي، وأورام العظام والغضاريف، وسرطانات الجيوب الأنفية.

يمكن أن تشمل أورام قاعدة الجمجمة أورامًا حميدة أو خبيثة انتشرت من مكان آخر. في العالم، يبلغ معدل حدوث هذا النوع من الأورام حوالي 6.2/100 ألف شخص سنويا، وفي فيتنام لا توجد أرقام محددة.

الأعراض

غالبًا ما تكون أعراض أورام قاعدة الجمجمة متنوعة للغاية، اعتمادًا على الحجم وموقعها المحدد ودرجة غزو الورم للهياكل المحيطة. في كثير من الأحيان لا يتم اكتشاف المرضى إلا أثناء الفحص الصحي. قد تشمل الأعراض الشائعة للمرض ضغط الأعصاب مما يسبب الصداع، وعدم وضوح الرؤية، ورؤية مزدوجة، وصعوبة البلع أو الاختناق عند الأكل أو الشرب، وخدر في الوجه على جانب واحد أو كلا الجانبين، وخدر وضعف تدريجي في الأطراف مع مرور الوقت؛ تسبب الاضطرابات الغدد الصماء الناتجة عن فشل الغدة النخامية التعب وضعف الشهية وفقدان الوزن والتبول المتكرر؛ تسبب الآفات المنخفضة أسفل قاعدة الجمجمة احتقان الأنف ونزيف الأنف وفقدان حاسة الشم...

في برنامج التدريب "دمج التنظير الدقيق والجراحة المجهرية لعلاج أورام قاعدة الجمجمة المعقدة" الذي أقيم مؤخرًا في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، شارك أطباء من قسم جراحة المخ والأعصاب حول هذه التقنية، وأظهروا الجراحة وأبلغوا عنها على الهواء مباشرة ليتابعها الزملاء ويناقشوها ويشاركوا الخبرات، مما ساهم في تحسين فعالية العلاج للمرضى الذين يعانون من أورام قاعدة الجمجمة المعقدة.

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر