تشجيع الناس بشكل نشط على المشاركة في التأمين الصحي نحو خارطة الطريق للتأمين الصحي الشامل

نشر المعلومات على نطاق واسع حول سياسة التأمين الصحي

على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية، أحدث العمل الدعائي تغييراً قوياً في القيادة واتجاه تنفيذ سياسات التأمين الصحي من قبل لجان الحزب والسلطات على جميع المستويات في المقاطعة. لقد أدركت العديد من اللجان والهيئات الحزبية مسؤوليتها في قيادة وتوجيه وتعبئة الناس للمشاركة في التأمين الصحي؛ إعداد برامج العمل والأهداف والخطط بشكل استباقي لتوجيه تنفيذ السياسات والقوانين المتعلقة بالتأمين الصحي في مجال الإدارة. ومن ثم تزايد وعي الناس بدور وأهمية المشاركة في التأمين الصحي من أجل التنمية والاستقرار الاجتماعي والسياسي؛ حول الحقوق والواجبات والمسؤوليات للمشاركة في التأمين الصحي بشكل أكثر اكتمالاً. تتزايد الحاجة إلى المعرفة والمعلومات حول التأمين الصحي للعمال والأفراد.

قالت المعلمة نجوين ثي تشيو، مديرة مدرسة نهو كوان الثانوية: إن مدرسة نهو كوان الثانوية تضم 459 طالبًا، ووصل معدل الطلاب المشاركين في التأمين الصحي في الأعوام الدراسية الماضية إلى 100%. ولتحقيق النتائج المذكورة أعلاه، حدد مجلس إدارة المدرسة الدعاية كخطوة أساسية حتى يتمكن المعلمون وأولياء الأمور من رؤية مسؤولياتهم وفوائدهم عند المشاركة في التأمين الصحي للطلاب. قامت المدرسة بترويج الأنشطة الدعائية حول سياسات وقوانين التأمين الصحي ودور وأهمية التأمين الصحي في رعاية وحماية صحة الطلاب.

وفي الوقت نفسه، تركز المدرسة أيضًا على القيام بعمل جيد في مجال الرعاية الصحية المدرسية والرعاية الصحية الأولية وأنشطة التربية البدنية للطلاب. ومن ثم توفير راحة البال للآباء والأمهات عند اتخاذ قرار السماح لأبنائهم بالمشاركة في التأمين الصحي.

إلى جانب تعزيز الدعاية ونشر القوانين والسياسات وأنظمة التأمين الصحي، تم أيضًا تعزيز عمل تعبئة الناس للمشاركة في التأمين الصحي وتنظيمه في شبكة على جميع المستويات من خلال توجيه لجان الحزب والسلطات على جميع المستويات إلى الوحدات والمنظمات الاجتماعية والسياسية لتشكيل نظام وكلاء التحصيل لتعبئة الناس على الفور للمشاركة في التأمين الصحي.

تم حاليا إنشاء اللجنة التوجيهية لتنفيذ سياسات التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي على مستوى المحافظات وحتى مستوى البلديات. يوجد في المحافظة 660 موظف تحصيل تأمينات اجتماعية وتأمينات صحية، و330 نقطة تحصيل تابعة لـ 6 منظمات خدمات تحصيل، كذراع ممتد لنشر وتعبئة الناس للمشاركة في التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي.

قال السيد دوان دوك هوي، مدير مكتب بريد منطقة نهو كوان: باعتبارنا واحدة من 6 منظمات خدمات التحصيل، في 24 مكتب بريد ثقافي في البلديات و4 مكاتب بريد في مكتب بريد منطقة نهو كوان، يتم تنفيذ تحصيل أقساط التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي بشكل نشط وفعال. ويقوم مكتب البريد بالمنطقة كل شهر بتنظيم حملات دعائية في القرى والنجوع والشوارع، والتنسيق مع التأمينات الاجتماعية بالمنطقة لترويج الدعاية حول سياسات التأمين الصحي، والاستفادة من منصات التواصل الاجتماعي للحصول على المعلومات والدعاية.

وبذلك يبلغ عدد المشتركين في التأمين الصحي عن طريق البريد المركزي حالياً أكثر من 7200 شخص. يتم تحصيل ودفع أقساط التأمين باستخدام تكنولوجيا المعلومات من خلال البرامج، مما يجعل من المناسب للأشخاص عدم الاضطرار إلى تقديم مستندات ورقية، واستخدام قنوات متعددة لدفع الأقساط، وضمان السلامة والدقة.

بفضل العمل الدعائي والتعبئة الجيد، شهد عدد الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي العائلي في المحافظة ارتفاعًا كبيرًا. وبحلول نهاية عام 2023، سيكون إجمالي عدد المشاركين في المحافظة 276,696 مشاركًا، منهم 193,356 مشاركًا من الأسر العاملة في الزراعة والغابات وصيد الأسماك بمتوسط مستوى معيشي مدعوم من ميزانية الدولة و83,340 مشاركًا من أسر أخرى.

ضمان الفوائد للمشاركين في التأمين الصحي

في قسم غسيل الكلى - الكلى الاصطناعية (المستشفى العام الإقليمي)، عدد مرضى الفشل الكلوي الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى الاصطناعية كبير جدًا، لذلك يتعين على القسم تقسيمه إلى 3 نوبات / يوم.

السيد فو فان ديو (بلدة جيا تان، مقاطعة جيا فيين) يعاني من الفشل الكلوي منذ 15 عامًا. قال: بسبب مرضي، يتعين علي الخضوع لغسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع. عائلتي مزارعة لذا فإن الأمر صعب للغاية. إذا حسبت متوسط تكلفة غسيل الكلى شهريا، فسوف يكلفك ما بين 9 إلى 10 ملايين، وهذا لا يشمل المواصلات والطعام وشخص يعتني بك. بفضل بطاقة التأمين الصحي تمكنت من تلقي العلاج حتى اليوم...

تشجيع الناس بشكل نشط على المشاركة في التأمين الصحي نحو خارطة الطريق للتأمين الصحي الشامل — مرضى غسيل الكلى في قسم غسيل الكلى - الكلى الاصطناعية (المستشفى العام الإقليمي). الصورة: بوي ديو

أما بالنسبة للسيد فام فان دوآن (بلدة ين ثينه، منطقة ين مو)، الذي يتلقى العلاج حاليًا في مركز الأورام (المستشفى العام الإقليمي)، فإن سرطان البلعوم الأنفي يجعل عملية العلاج طويلة، مما يسبب العديد من الصعوبات للمريض وأسرته من حيث المال والطاقة والوقت.

وقال السيد دوان: لقد ساعدتني بطاقة التأمين الصحي وأسرتي كثيرًا في دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج. عندما يشارك أحد في التأمين الصحي، لا يريد أن يمرض، بل يريد المشاركة فقط لمشاركة ونشر المعنى الإنساني لسياسات الحزب والدولة. ولكن عندما مرضت، أدركت معنى وضرورة بطاقة التأمين الصحي.

من أجل ضمان حقوق حاملي بطاقات التأمين الصحي، قامت هيئة التأمين الاجتماعي بالمحافظة بالتنسيق مع قطاع الصحة لتقديم المشورة للجنة الشعبية بالمحافظة لتوجيه تنظيم التنفيذ الجيد للفحص الطبي والعلاج لحاملي بطاقات التأمين الصحي في المنطقة. وتم تنفيذ العديد من الحلول مثل الاستثمار في المرافق والمعدات وتدريب الموارد البشرية والمشاركة الفعالة في المشاريع الرامية إلى تحسين القدرات المهنية وتعزيز تطبيق تكنولوجيا المعلومات في أنشطة الفحص والعلاج الطبي. ولذلك، زاد عدد مرافق الفحص والعلاج للتأمين الصحي تدريجيا على مر السنين: في عام 2009، كان لدى المقاطعة بأكملها 129 مرفق فحص وعلاج للتأمين الصحي؛ بحلول عام 2023، سيكون لدينا 190 منشأة تأمين صحي.

ومن بينها، بلغ عدد مرافق الفحص والعلاج للتأمين الصحي على مستوى البلديات والمناطق 100 و22 على التوالي في عام 2009، وبحلول عام 2023، بلغ العدد 135 و45 على التوالي. وقد أدى هذا الارتفاع، إلى جانب سياسة "الخط المفتوح" لمرافق الفحص والعلاج للتأمين الصحي، إلى خلق ظروف مواتية للمرضى في اختيار مرفق الفحص والعلاج الطبي.

كما يساهم في الوقت نفسه في خلق المنافسة بين مرافق الفحص والعلاج الطبي، مما يتطلب التطوير في الجودة المهنية وكذلك الابتكار في أسلوب الخدمة لتلبية احتياجات واهتمامات المرضى.

يثق سكان المقاطعة بشكل متزايد في سياسة التأمين الصحي، ويتزايد عدد المرضى الذين يستخدمون بطاقات التأمين الصحي لزيارة مرافق الفحص والعلاج الطبي: في عام 2009، كان هناك 1،147،371 فحصًا وعلاجًا للتأمين الصحي، وبحلول عام 2023، كان لدى المقاطعة بأكملها 1،748،006 فحصًا وعلاجًا للتأمين الصحي، بزيادة قدرها 65.54٪ مقارنة بعام 2009.

نحو خارطة طريق للتأمين الصحي الشامل

على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية، قامت هيئة التأمين الاجتماعي الإقليمية بعمل جيد في تقديم المشورة للجان الحزب المحلية والسلطات في تطوير التأمين الصحي من خلال السياسات الصادرة: ينص القرار رقم 31/2015/NQ-HDND بتاريخ 10 ديسمبر 2015 على أن ميزانية المقاطعة تدعم 25٪ إضافية وميزانية المنطقة 5٪ من قسط التأمين الصحي للأسر القريبة من الفقر، بما يعادل 100٪ من القسط؛ دعم 20% إضافية من المساهمة للأسر العاملة في الزراعة والغابات وإنتاج الملح ذات مستوى المعيشة المتوسط؛ القرار رقم 26/2017/NQ-HDND بتاريخ 6 يوليو 2017 يستمر في دعم تمويل من 10% إلى 20% من أقساط التأمين الصحي للطلاب؛ القرار رقم 61/2022/NQ-HDND بشأن اللوائح الخاصة بدعم أقساط التأمين الصحي لعدد من مجموعات الأشخاص المسجلين للإقامة الدائمة في مقاطعة نينه بينه، وبالتالي دعم 100٪ من أقساط التأمين الصحي لكبار السن من سن 70 عامًا إلى أقل من 75 عامًا؛ الناشطين غير المحترفين في القرى والتجمعات السكنية؛ سكان منطقة الأمان المركزية أثناء حرب المقاومة ضد فرنسا وأمريكا...

وقد أظهر إصدار هذه السياسات اهتمام المقاطعة بالشعب، بهدف تعزيز حماية ورعاية صحة الشعب، وزيادة معدل الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي، وخلق زخم لاستكمال خارطة الطريق للتأمين الصحي الشامل، والمساهمة في تنفيذ سياسات الضمان الاجتماعي، وضمان التقدم الاجتماعي والمساواة.

في كل عام، تقوم هيئة التأمين الاجتماعي الإقليمية بالتنسيق مع إدارة التخطيط والاستثمار لإدراج هدف معدل تغطية التأمين الصحي في كل منطقة ومدينة ضمن هدف التنمية الاجتماعية والاقتصادية للمنطقة والمدينة والمقاطعة بأكملها. ومن ثم يطلع رؤساء اللجان الشعبية في الأحياء والمدن على الأهداف المحددة لوحداتهم ويوجهون بشكل استباقي بتنفيذ الحلول اللازمة لاستكمال الأهداف المحددة.

وقعت الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بالمحافظات لائحة تنسيقية مع 11 إدارة وفرعاً وقطاعاً واتحاداً بالمحافظات. وقعت هيئة التأمينات الاجتماعية بالمنطقة والمدينة لائحة تنسيق مع 15 جمعية واتحادا على مستوى المنطقة. وقعت هيئة التأمينات الاجتماعية الإقليمية والمحلية لائحة تنسيق مع 143 لجنة شعبية في البلديات والأحياء والبلدات.

ومن ثم إشراك كافة المنظومة السياسية في أعمال تطوير التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي المشترك في المحافظة. وفي الوقت نفسه، إطلاق حركات المحاكاة بشأن تطوير المشاركين في التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي لتشجيع وتحفيز المسؤولين والموظفين المدنيين في الصناعة على التوصل إلى العديد من الحلول في تطوير المشاركين في التأمين الصحي، والمساهمة في خارطة الطريق نحو التأمين الصحي الشامل.

لتشجيع وتحفيز الناس على المشاركة في التأمين الصحي وفي نفس الوقت تنفيذ هدف التأمين الصحي الشامل، إلى جانب تقديم المشورة للجنة الشعبية الإقليمية لإصدار وثائق تنظم مستوى الدعم المالي من ميزانية الدولة لدفع التأمين الصحي، نصحت التأمينات الاجتماعية الإقليمية اللجنة الشعبية الإقليمية بتنفيذ برنامج "إعطاء كتب التأمين الاجتماعي وبطاقات التأمين الصحي للأشخاص في ظروف صعبة في المقاطعة". وفي عام 2022، منح البرنامج 1215 بطاقة تأمين صحي بإجمالي تبرعات تجاوزت 690 مليون دونج. وفي عام 2023، منح البرنامج 575 بطاقة تأمين صحي بإجمالي تبرعات تجاوزت 278 مليون دونج.

ومن خلال البرنامج، نجحنا في حشد المشاركة الفعالة والدعم من الوكالات والشركات والوحدات، مما ساهم في توفير الرعاية الطبية للأشخاص في ظروف صعبة من خلال بطاقات تأمين صحي ذات معنى.

قالت السيدة بوي ثي لان هونغ، مديرة التأمين الاجتماعي الإقليمي: من أجل زيادة عدد الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي في الفترة القادمة، واتباعًا عن كثب لوجهة النظر التوجيهية وروح التوجيه رقم 38-CT/TW، المؤرخ 7 سبتمبر 2009 للأمانة العامة، يواصل قطاع التأمين الاجتماعي الإقليمي تعزيز قيادة وتوجيه لجنة الحزب الإقليمية ومجلس الشعب واللجنة الشعبية الإقليمية والتأمين الاجتماعي في فيتنام في تنظيم تنفيذ سياسات التأمين الصحي؛ التنسيق مع الإدارات والفروع والقطاعات والمنظمات لتنفيذ التوجيه رقم 38-CT/TW للأمانة العامة وقرارات وتوجيهات الحكومة المركزية بشأن تنفيذ سياسات التأمين الصحي لتنمية المشاركين في التأمين الصحي في المحافظة بشكل مستقر ومستدام. يركز قطاع التأمينات الاجتماعية على ابتكار أساليب التشغيل وتحسين جودة الخدمة وتنفيذ سياسات وأنظمة التأمين الصحي.

تعزيز الدعاية ونشر القوانين والسياسات وأنظمة التأمين الصحي، وتنويع أشكال الدعاية. تعزيز تنمية وتوسيع قاعدة المشاركين في التأمين الصحي، وجمع المستحقات بشكل صحيح وكامل، والتغلب على ديون التأمين الصحي. تعزيز التفتيش والتحقق من الالتزام بسياسات وقوانين الحزب والدولة في مجال التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي.

بوي ديو

مصدر