ما مدى خطورة ارتفاع البوتاسيوم في الدم؟

بسأل:

ذهبت لإجراء فحص صحي روتيني وكان مستوى البوتاسيوم في الدم أكبر من 5 مليمول / لتر. هل هناك ما يدعو للقلق يا دكتور؟

هوآي تران (هانوي)

صورة توضيحية.

تي اس. أجاب الدكتور نجوين ثي هونغ، من مركز أمراض الكلى والمسالك البولية وغسيل الكلى بمستشفى باخ ماي:

فرط بوتاسيوم الدم هو حالة يتجاوز فيها تركيز البوتاسيوم في الدم 5 مليمول/لتر (بينما القيمة الطبيعية تتراوح من 3.5 إلى 4.5 مليمول/لتر). يعتبر هذا اضطرابًا شائعًا لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن، وإذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور، فقد يهدد الحياة.

عندما يكون مستوى البوتاسيوم في الدم مرتفعًا جدًا، فإنه يؤثر بشكل مباشر على وظائف القلب، ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي إلى السكتة القلبية.

لا تكون أعراض ارتفاع بوتاسيوم الدم واضحة دائمًا وقد تكون غامضة جدًا. غالبًا ما يشعر المرضى بالتعب، وشعور بالتنميل، وخفقان القلب، وخدر أو ضعف العضلات. هذه الأعراض غير محددة، لذا يعتمد التشخيص الدقيق في المقام الأول على اختبارات إلكتروليت الدم.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك اشتباه في إصابة المريض بفرط بوتاسيوم الدم، فيجب أن يخضع لتخطيط كهربية القلب، لأن التغيرات في تخطيط كهربية القلب يمكن أن تعكس حالة البوتاسيوم في المصل، على الرغم من أن هذه التغيرات تكون في بعض الأحيان غير متناسبة مع مستويات البوتاسيوم في المصل.

عندما يتم الكشف عن ارتفاع بوتاسيوم الدم، فإن الخطوة الأولى هي مراقبة تخطيط القلب. إذا كانت هناك تغييرات، يجب على المريض دخول المستشفى على الفور. اعتمادًا على درجة ارتفاع بوتاسيوم الدم وحالة المريض، يمكن استخدام العلاج الطبي لخفض البوتاسيوم في الدم، وفي الحالات الشديدة قد يحتاج المريض إلى غسيل الكلى الطارئ للسيطرة على الحالة.

يحدث فرط بوتاسيوم الدم بشكل رئيسي بسبب مجموعتين من العوامل: الأولى بسبب دخول الكثير من البوتاسيوم إلى الجسم، والثانية بسبب عدم قدرة الكلى على إفراز البوتاسيوم بشكل فعال، ويمكن أن يكون أيضًا بسبب انتقال البوتاسيوم من داخل الخلايا إلى خارج الخلايا (على سبيل المثال، تدمير العضلات).

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي (الحاد أو المزمن)، تكون قدرة الكلى على إخراج البوتاسيوم ضعيفة، مما يؤدي إلى تراكم البوتاسيوم في الدم. لذلك، يحتاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن إلى الاهتمام بشكل خاص بنظامهم الغذائي. يمكن للأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والبرتقال والجريب فروت والفواكه المجففة والخضروات الورقية الخضراء الداكنة أو الحليب عالي الطاقة أن تزيد من نسبة البوتاسيوم في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأدوية مثل أدوية خفض ضغط الدم من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات المستقبلات، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، وحاصرات بيتا، وباكتريم، وحتى بعض العلاجات العشبية يمكن أن تسبب أيضًا ارتفاع بوتاسيوم الدم إذا لم يتم استخدامها بشكل صحيح.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm