بعد 20 عامًا من إدمان الكحول، وشرب نصف لتر من الكحول يوميًا، أصيب المريض البالغ من العمر 60 عامًا بتليف الكبد.
جاء المريض NVA (60 عامًا، Son La) لإجراء فحص صحي عام في عيادة Medlatec Thanh Xuan العامة. أثناء الفحص كان المريض متعبًا وكان لون البول أصفر غامقًا.
 |
| توضيح |
قبل خمس سنوات تم تشخيص السيد أ. بمرض تليف الكبد، ولكن لأنه لم يلاحظ أي أعراض للتعويض، فإنه لم يسعى للعلاج بشكل شخصي ولم يلتزم بتعليمات الطبيب بشأن الفحوصات المتابعة.
بالإضافة إلى ذلك، كان المريض أيضًا لديه عادة شرب نصف لتر من الكحول يوميًا على مدى السنوات العشرين الماضية، حتى بعد تلقي نتائج فحص تليف الكبد.
وبعد الفحص السريري وإجراء الفحوصات والتصوير اللازمة، ارتفعت مؤشرات إنزيمات الكبد في الدم لدى المريضة AST وALT والبيليروبين بمستويات مثيرة للقلق، إلى جانب تليف الكبد والاستسقاء.
وفي الوقت نفسه، أظهرت نتائج فحوصات المريضة أيضًا إيجابية إصابتها بالتهاب الكبد الوبائي ب. وقد شخص الطبيب حالة المريضة بتليف الكبد المتفاقم مع التهاب الكبد الوبائي ب المزمن.
الدكتور نجو تشي كوونج، نائب مدير مستشفى ميدلاتيك العام؛ وقال رئيس قسم الأمراض المعدية والطب الاستوائي إن المريضة كانت تعاني من تليف الكبد ولم تتلقى العلاج ما أدى لإصابتها بتليف الكبد الشديد.
إلى جانب التهاب الكبد المزمن المصاحب له، إذا لم يتم علاجه بسرعة، يمكن أن يؤدي إلى اشتعال فيروس التهاب الكبد B بحمولة كبيرة ولن يمتلك جسم المريض مقاومة كافية لمحاربته، مما يسبب مضاعفات الفشل الكبدي الحاد والمزمن، والغيبوبة الكبدية، وفقدان وظائف الكبد بشكل كامل والعواقب الوخيمة هي الوفاة إذا لم يتم إجراء عملية زرع كبد.
يعد تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من أمراض الكبد والقنوات الصفراوية الخطيرة إذا لم يتم علاجهما بشكل صحيح ومستمر وبكل انضباط. عدم الالتزام بالعلاج قد يؤدي إلى فشل الكبد، واختلال وظائف الكبد، وفي النهاية الموت في حالة عدم إجراء عملية زرع كبد.
يحدث التهاب الكبد المزمن B بسبب فيروس التهاب الكبد B الذي يبقى في جسم الإنسان لأكثر من 6 أشهر. غالبًا ما يتطور هذا المرض بصمت مع أعراض سريرية غامضة. وبحلول الوقت الذي يتم فيه اكتشافه، قد يتطور المرض إلى مرحلة تليف الكبد غير المعوض.
حتى الآن، لا يوجد علاج كامل لالتهاب الكبد المزمن من النوع B، بل هناك فقط أنظمة علاجية تعمل على تثبيط نشاط الفيروس. وعلى وجه الخصوص، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد، يجب أن يستمر العلاج مدى الحياة لمساعدة المرضى على "العيش بسلام" مع الفيروس.
وأكد الدكتور نجو تشي كونج أن الالتزام بنظام العلاج الذي يصفه الطبيب مهم للغاية بالنسبة لمرضى تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من النوع ب. ويحتاج المرضى إلى اتباع أسلوب حياة علمي، ونظام غذائي، وتناول الأدوية بالجرعة الصحيحة، والامتناع بشكل خاص عن الكحول.
وأضاف الطبيب أنه في الواقع، في كثير من حالات تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من النوع ب، فإن الالتزام الصارم بالنظام الغذائي والاستجابة الجيدة للأدوية يمكن أن يساعد الناس على عيش حياة صحية مثل الأشخاص الطبيعيين. لذلك، لعلاج هذا المرض بنجاح، يحتاج المرضى إلى المثابرة والمراقبة الدقيقة والمرنة من قبل طبيبهم المعالج.
وبحسب الخبراء الطبيين فإن شرب الكحول بمستوى ضار يعرف بأنه شرب 60 جرامًا من الكحول أو أكثر مرة واحدة على الأقل شهريًا، وهو ما يعادل 4.5 علبة من البيرة (5٪) سعة 330 مل؛ 6 أكواب من النبيذ (100 مل) (13.5٪)؛ 6 أكواب من البيرة المسودة بحجم 330 مل أو 6 أكواب من المشروبات الروحية بحجم 30 مل (40%).
عند شرب كميات كبيرة من الكحول، لا يستطيع الكبد تحويل كل الأسيتالديهيد إلى أسيتات. وسوف يتراكم الأسيتالديهيد الزائد الذي لا يمكن تحويله ويصبح سامًا للكبد.
لا يستطيع الكبد أن يتحمل سوى كمية معينة من الكحول، ولكن عندما تزيد كمية الكحول، سيؤدي ذلك إلى خلل في التمثيل الغذائي للكبد. ونتيجة لذلك، يصبح الكبد غير قادر على أداء وظائفه الطبيعية، ويحدث ذلك عندما تتلف معظم أنسجة الكبد وتصبح غير قادرة على القيام بوظائفها.
وبحسب حالة كل حالة، سيضع الطبيب نظام العلاج المناسب. عندما يتجاوز مؤشر البيليروبين 250 ميكرومول/لتر، يحتاج المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد إلى تبادل البلازما في أقرب وقت ممكن، وإلا فإنه سوف يتطور إلى اعتلال الدماغ الكبدي، والوذمة الدماغية، والتشنجات، وفشل الكلى، والمضاعفات الرئوية، وحتى الموت.
يوصي الدكتور كونغ بأن الوقاية خير من العلاج. إن الوقاية المبكرة من فشل الكبد ضرورية ومهمة للغاية، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة، والأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي...
يجب على الجميع الحد من استهلاك الكحول؛ تطعيم التهاب الكبد الوبائي ب؛ الحفاظ على وزن صحي ونمط حياة صحي. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي B و C إلى المراقبة والإدارة والعلاج، إلى جانب اتباع نظام غذائي مغذي يتضمن أطعمة مفيدة للكبد مثل القهوة والثوم والتوت.
المصدر: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
تعليق (0)