بعد 20 عامًا من إدمان الكحول، وشرب نصف لتر من الكحول يوميًا، أصيب المريض البالغ من العمر 60 عامًا بتليف الكبد.
جاء المريض NVA (60 عامًا، Son La) لإجراء فحص صحي عام في عيادة Medlatec Thanh Xuan العامة. أثناء الفحص كان المريض متعبًا وكان لون البول أصفر غامقًا.
 |
| توضيح |
قبل خمس سنوات تم تشخيص السيد أ. بتليف الكبد، ولكن لأنه لم يلاحظ أي أعراض للتعويض، فإنه لم يطلب العلاج بشكل شخصي ولم يلتزم بالفحص المتابعة للطبيب.
بالإضافة إلى ذلك، كان المريض أيضًا لديه عادة شرب نصف لتر من الكحول يوميًا على مدى السنوات العشرين الماضية، حتى بعد تلقي نتائج تليف الكبد.
وبعد الفحص السريري وإجراء الفحوصات والتصوير اللازمين، تبين ارتفاع مؤشرات إنزيمات الكبد في دم المريض AST وALT والبيليروبين بمستويات مثيرة للقلق، إلى جانب تليف الكبد غير المعوض والاستسقاء.
وفي الوقت نفسه، أظهرت نتائج فحوصات المريض أيضًا إيجابية لالتهاب الكبد الوبائي ب. وقد شخص الطبيب المريض بتليف الكبد المتفاقم مع التهاب الكبد الوبائي ب المزمن.
الدكتور نجو تشي كونج، نائب مدير مستشفى ميدلاتيك العام؛ وقال رئيس قسم الأمراض المعدية والطب الاستوائي إن المريضة لديها تاريخ من تليف الكبد لكنها لم تتلقى العلاج ما أدى إلى إصابتها بتليف كبد حاد.
إلى جانب التهاب الكبد المزمن المصاحب له، إذا لم يتم علاجه بسرعة، يمكن أن يتسبب في اشتعال فيروس التهاب الكبد B بحمولة كبيرة ولن يكون لدى جسم المريض مقاومة كافية لمحاربته، مما يسبب مضاعفات الفشل الكبدي الحاد والمزمن، والغيبوبة الكبدية، وفقدان وظائف الكبد بشكل كامل والعواقب الوخيمة هي الوفاة إذا لم يتم إجراء عملية زرع كبد.
يعد تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من أمراض الكبد الصفراوية الخطيرة إذا لم يتم علاجهما بشكل صحيح ومستمر وبإنضباط. عدم الالتزام بالعلاج قد يؤدي إلى فشل الكبد، واختلال وظائف الكبد، وفي النهاية الموت في حال عدم إجراء عملية زرع كبد.
يحدث التهاب الكبد المزمن B بسبب فيروس التهاب الكبد B الذي يبقى في جسم الإنسان لأكثر من 6 أشهر. يتطور هذا المرض غالبًا بصمت مع أعراض سريرية غامضة. بحلول الوقت الذي يتم فيه اكتشافه، قد يتطور المرض إلى مرحلة تليف الكبد غير المعوض.
حتى الآن، لا يوجد علاج كامل لالتهاب الكبد المزمن من النوع B، بل توجد فقط أنظمة علاجية تعمل على تثبيط نشاط الفيروس. وعلى وجه الخصوص، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد، يجب أن يكون العلاج مدى الحياة لمساعدة المرضى على "العيش بسلام" مع الفيروس.
وأكد الدكتور نجو تشي كونج أن الالتزام بنظام العلاج الذي يصفه الطبيب أمر مهم للغاية بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من النوع B. ويحتاج المرضى إلى اتباع نمط حياة علمي، ونظام غذائي صحي، وتناول الأدوية بالجرعة الصحيحة، والامتناع بشكل خاص عن الكحول.
وأضاف الطبيب أنه في الواقع، في كثير من حالات تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن من النوع B، فإن الالتزام الصارم بالنظام الغذائي والاستجابة الجيدة للأدوية يمكن أن يساعد الأشخاص على عيش حياة صحية مثل الأشخاص الطبيعيين. لذلك، لعلاج هذا المرض بنجاح، يحتاج المرضى إلى المثابرة والمراقبة الدقيقة والمرنة من قبل طبيبهم المعالج.
بحسب الخبراء الطبيين، فإن شرب الكحول بمستوى ضار يُعرَّف بأنه شرب 60 جرامًا أو أكثر من الكحول مرة واحدة على الأقل شهريًا، وهو ما يعادل 4.5 علبة من البيرة سعة 330 مل (5٪)؛ 6 أكواب من النبيذ 100 مل (13.5٪)؛ 6 أكواب من البيرة المسودة بحجم 330 مل أو 6 أكواب من المشروبات الروحية بحجم 30 مل (40%).
عند شرب كميات كبيرة من الكحول، لا يستطيع الكبد تحويل كل الأسيتالديهيد إلى أسيتات. إن فائض الأسيتالديهيد الذي لا يمكن تحويله سوف يتراكم ويصبح سامًا للكبد.
لا يستطيع الكبد أن يتحمل سوى كمية معينة من الكحول، ولكن عندما تزيد كمية الكحول، سيؤدي ذلك إلى خلل في التمثيل الغذائي للكبد. ونتيجة لذلك، يصبح الكبد غير قادر على أداء وظائفه الطبيعية، ويحدث ذلك عندما تتضرر معظم أنسجة الكبد وتصبح غير قادرة على القيام بوظائفها.
وبحسب حالة كل حالة، سيحدد الطبيب نظام العلاج المناسب. عندما يتجاوز مؤشر البيليروبين 250 ميكرومول/لتر، يحتاج المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد إلى تبادل البلازما في أسرع وقت ممكن، وإلا فإنه سوف يتطور إلى اعتلال الدماغ الكبدي، وذمة دماغية، وتشنجات، وفشل كلوي، ومضاعفات رئوية، وحتى الموت.
ويوصي الدكتور كونغ بأن الوقاية خير من العلاج. إن الوقاية المبكرة من فشل الكبد ضرورية ومهمة للغاية، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة، والأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي...
يجب على الجميع الحد من استهلاك الكحول؛ التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب؛ الحفاظ على وزن صحي ونمط حياة صحي. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي B و C إلى المراقبة والإدارة والعلاج، جنبًا إلى جنب مع نظام غذائي مغذي يحتوي على أطعمة مفيدة للكبد مثل القهوة والثوم والتوت.
المصدر: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
تعليق (0)