رجل يسعل 300 مل من الدم بسبب مضاعفات مرض السل

[إعلان 1]

سعل المريض كوبًا من الدم الأحمر الطازج، وكان يعاني من صعوبة في التنفس، ويشعر بالدوار. نجح الأطباء في مستشفى تام آنه العام في إيقاف النزيف.

في 15 يونيو، قالت الدكتورة دانج ثي ماي خويه، قسم الطب الباطني بمستشفى تام آنه العام بمدينة هوشي منه، إن السيد لي فان مينه (71 عامًا، مدينة هوشي منه) تم نقله إلى غرفة الطوارئ في حالة سعال مصحوبة بالكثير من الدم الأحمر الطازج، وصعوبة في التنفس، ودوار، وإرهاق. كانت هذه هي المرة الأولى التي يسعل فيها الدم، حوالي 300 مل.
وأظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب أن المريض يعاني من توسع القصبات الهوائية وفرط تنسج الأوعية الدموية في الشعب الهوائية بعد الإصابة بالسل الرئوي، مما يؤدي إلى سعال الدم.

قام الطبيب بإيقاف نزيف السيد مينه باستخدام أنبوب مرن لسحب الدم والتدخل في الأوعية الدموية تحت إشراف جهاز DSA. وقد سعل المريض كل الدم الأسود (المعروف أيضًا باسم ذيل الدم المضاد) خارجًا، مما أدى إلى تنظيف الرئتين. حاليا، صحة السيد مينه مستقرة، وقد خرج من المستشفى وهو يستريح في المنزل، ويتجنب التمارين الشاقة. وسوف يقوم بإجراء فحوصات منتظمة وينصح بتلقي لقاحات الإنفلونزا، ولقاحات المكورات الرئوية، وما إلى ذلك لتجنب تكرار السعال الدموي.

صور قبل وبعد تنظير القصبات الهوائية وشفط الدم للمرضى. الصورة: مستشفى تام آنه العام — صور قبل وبعد تنظير القصبات الهوائية وشفط الدم للمرضى. الصورة: *مستشفى تام آنه العام*

وبحسب الدكتورة ماي كوي، فإن التدخل الطبي في حالة السعال بكميات كبيرة من الدم أمر صعب للغاية. في هذه الحالات، إذا فشل التدخل الطبي، لا بد من اللجوء إلى الجراحة. بعد العلاج، إذا استمر السيد مينه في السعال الدموي، فسيتم استشارته والنظر في إجراء عملية جراحية لإزالة القصبة الهوائية المتوسعة. وفي ذلك الوقت، يقوم الطبيب بتقييم ما إذا كانت وظيفة الرئة تلبي شروط الجراحة أم لا.

توسع القصبات الهوائية هو حالة توسع لا رجعة فيه لجزء من القصبات الهوائية، وهو أيضًا نتيجة شائعة لمرض السل الرئوي. يعتبر السعال المصحوب بالدم أحد أعراض ومضاعفات توسع القصبات الهوائية لأن الأوعية الدموية في جدار القصبة الهوائية تتوسع وتتمزق.

تقوم الدكتورة ماي خو بفحص مريض بعد تدخل طبي ناجح لوقف النزيف. الصورة: مستشفى تام آنه العام — تقوم الدكتورة ماي خو بفحص مريض بعد تدخل طبي ناجح لوقف النزيف. الصورة: *مستشفى تام آنه العام*

في الحالات التي يسعل فيها المريض دمًا بسبب توسع القصبات الهوائية بعد مرض السل الرئوي، سيتم تطبيق العلاج الدوائي لوقف النزيف. سيقوم الطبيب بإعادة تقييم ما إذا كان المريض مصابًا مرة أخرى بمرض السل أم لا لعلاجه بشكل مناسب.

ينبغي إجراء فحص للأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض السل. إذا كنت تسعل الكثير من الدم، فإنه سوف يملأ رئتيك، مما يؤدي إلى نفث الدم، وفشل الجهاز التنفسي الحاد، والتوقف التنفسي.

كيم ثانه

* تم تغيير اسم المريض.

[إعلان 2]
رابط المصدر