متى تكون هناك حاجة لإجراء خزعة من ورم الثدي؟

لقد أجريت فحصًا صحيًا واكتشفت وجود ورم في الثدي من النوع BIRADS 2. هل أحتاج إلى خزعة للتأكد من كون الورم حميدًا أم خبيثًا؟ (نجوين هيين، 43 عامًا، كوانج نجاي)

رد:

BIRADS (نظام الإبلاغ عن بيانات تصوير الثدي) هو مقياس تصنيف لتشفير آفات الثدي وفقًا لمستوى وخطر الخباثة، استنادًا إلى وسائل تشخيص تصوير الثدي مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هناك 5 مستويات وفقًا لـ BIRADS. حيث أن BIRADS 2 هي مجموعة من الآفات الحميدة، بما في ذلك التكلسات الحميدة، والأكياس الزيتية، والأورام الشحمية، والأورام ذات الكثافة المختلطة أو الغدد الليمفاوية في الصدر... واحتمال الإصابة بالسرطان في هذه الحالة هو 0%.

تعتبر الآفات المصنفة على أنها BIRADS 2 حميدة، ولا يوجد بها خطر الإصابة بالسرطان، لذلك في معظم الحالات لا يتطلب الأمر أي علاج، فقط مراقبة دورية وفقًا للتوصيات العامة. ومع ذلك، فإن الأورام الحميدة الكبيرة التي تسبب الألم، وتشوهات الثدي، وفقدان الثقة، أو أكياس الثدي ذات المضاعفات المعدية... غالبا ما تكون مؤهلة لإجراء الجراحة. سيقوم الطبيب بإعطاء المريض نصائح واضحة حول مزايا وعيوب طرق العلاج التي يجب عليه اختيارها.

مستوى BIRADS 0، تصوير الثدي بالأشعة السينية غير مكتمل وغير واضح. ويحتاج المرضى إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية الإضافية الموضعية أو المكبرة... وبناءً على النتائج الجديدة، يقارنها الطبيب بالصور السابقة لمعرفة ما إذا كانت الآفة قد تغيرت بمرور الوقت.

فحص سرطان الثدي بالأشعة السينية في مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه. الصورة: نجوين ترام

BIRADS 1 يعني أن نتائج تصوير الثدي بالأشعة السينية طبيعية، ولا توجد آفات حميدة أو خبيثة، وأن كلا الثديين لهما كثافة متساوية. ينبغي على النساء الاستمرار في إجراء فحص سرطان الثدي سنويا، وخاصة النساء في سن الأربعين وما فوق.

يظهر BIRADS 3 وجود آفة في الصدر، وخطر الإصابة بالسرطان أقل من 2٪. وينصح المرضى بالعودة لزيارة المتابعة خلال 6 أشهر لمراقبة الورم عن كثب أو إجراء خزعة من الآفة على الفور للتأكد من كونها حميدة أو خبيثة.

في حالة BIRADS 4، يكون الآفة مشبوهة للخباثة، مع احتمالية الإصابة بالسرطان بنسبة 2-95%. يقوم الطبيب بإجراء خزعة، وهي اختبار عينة صغيرة من الأنسجة، للتوصل إلى تشخيص دقيق.

مع نتائج BIRADS 5، فإن المريضة لديها فرصة عالية جدًا للإصابة بسرطان الثدي، بنسبة 95% على الأقل. في كثير من الأحيان يتم وصف خزعة للمرضى للوصول إلى النتيجة وتحديد العلاج. يؤكد مستوى BIRADS السادس الإصابة بسرطان الثدي وتوجد نتائج خزعة سابقة، ويصف الطبيب العلاج مثل العلاج الكيميائي أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

الورم لديك في مستوى BIRADS 2 ولا يتطلب خزعة، ومع ذلك، يجب عليك مراقبة الثدي وإجراء فحوصات منتظمة للكشف عن أي تشوهات (إن وجدت).

المعلم الدكتور هوينه با تان
قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه

يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html