إنعاش الأطفال المصابين بالفشل الكلوي في مرحلته النهائية

الأطفال يعيشون بصحة جيدة بعد زراعة الكلى

في سن التاسعة عشرة، أصبحت الطالبة TM (التي تعيش في هاي فونج) مليئة بالحياة ولديها العديد من الخطط المستقبلية مثل العديد من الأصدقاء الآخرين في نفس عمرها. لا يعلم سوى عدد قليل من الناس أنه قبل 14 عامًا، خضعت الفتاة الصغيرة (م) لعملية زرع كلية بعد فترة طويلة من العلاج من الفشل الكلوي في مرحلته النهائية.

في ذلك الوقت، كان M هو أصغر مريض يتلقى عملية زرع كلية. يساعد غسيل الكلى على بقاء M على قيد الحياة ولكنه يحمل العديد من المخاطر التي تهدد الحياة. لقد منحني قرار إجراء عملية زرع كلية من أحد أقاربي حياة صحية.

وبالمثل، كان VA أحد الأطفال القلائل الذين تلقوا عملية زرع كلية في عام 2004. وقد أعادت عملية الزرع الناجحة حياة الصبي. بعد مرور 20 عامًا، تعيش VA حياة جيدة وسعيدة مع عائلتها الصغيرة.

لقد مرت خمس سنوات، لكن الأطباء في مستشفى الأطفال الوطني لا يزالون لا يستطيعون نسيان الطفل الرضيع BBN (بالتاي نجوين) - مريض زراعة الكلى الذي يحمل "رقمًا قياسيًا" لكونه الأخف وزنًا. وُلِد (ن) بكلية واحدة يمنى فقط ونقص تنسج الكلى، وعندما بلغ من العمر 10 أشهر، تم تشخيصه بالفشل الكلوي.

أدى المرض إلى بطء النمو البدني لدى الصبي. في سن السادسة، كان وزن N 12 كجم فقط وكان طوله 110 سم. في عام 2019، أظهر N علامات ارتفاع بوتاسيوم الدم وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي وتم تشخيصه بالفشل الكلوي في المرحلة النهائية، مما يشير إلى الحاجة إلى زراعة الكلى.

حصل ن على عملية زرع كلية من والدته. استغرقت العملية الجراحية عدة ساعات بسبب سوء الحالة الصحية للمريضة، لكنها نجحت، مما فتح حياة صحية جديدة لـ N.

إلى جانب TM وVA وBBN، تم إحياء ما يقرب من 60 طفلاً يعانون من سمة مشتركة تتمثل في الفشل الكلوي المزمن في المرحلة النهائية، والذين يعيشون على غسيل الكلى، وذلك بفضل عمليات زرع الكلى في مستشفى الأطفال الوطني.

تي اس. قال الدكتور نجوين ثو هونغ، رئيس قسم أمراض الكلى وغسيل الكلى في مستشفى الأطفال الوطني: "إذا لم تُستبدل الكلية، سيضطر المريض إلى الخضوع لغسيل الكلى مدى الحياة. وسيزيد غسيل الكلى لفترات طويلة من خطر تأثر وظائف القلب والأوعية الدموية، مما يُعرّض حياة المريض للخطر.

علاوة على ذلك، فإن الاضطرار إلى الخضوع لغسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع في المستشفى يؤثر على نوعية حياة الأطفال. لا يستطيعون الذهاب إلى المدرسة واللعب مثل أقرانهم؛ وفي الوقت نفسه، يؤثر ذلك على اقتصاد الأسرة لأن الوالدين مضطرون إلى أخذ إجازة من العمل لأخذ أبنائهم لغسيل الكلى.

تبلغ نسبة النجاح بعد عملية زراعة الكلى حوالي 98.2%

وفقا لـ ThS. الدكتور نجوين ثي بيتش نغوك، قسم أمراض الكلى وغسيل الكلى، مستشفى الأطفال الوطني، إن عملية زراعة الكلى هي رحلة طويلة للمريض والأسرة والأطباء. لإجراء عملية زرع، يتم التحكم بشكل صارم في كل عامل بدءًا من الطول والوزن ونتائج فحص الدم والتطعيمات ضد الأمراض المعدية وحتى العثور على متبرع مناسب بالكلى.

تختلف قدرة علاج الفشل الكلوي عند كل طفل، وذلك اعتماداً على العديد من العوامل مثل: المرحلة، السبب، الشدة، وكذلك القدرة على الاستجابة للعلاج.

ينبغي على الآباء أن يأخذوا زمام المبادرة في اصطحاب أبنائهم إلى الطبيب إذا اشتبهوا في إصابتهم بالفشل الكلوي أو ظهور أعراض غير عادية عليهم. إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا وتم علاجه بشكل صحيح، فسيكون لدى الأطفال فرصة للشفاء التام.

بالنسبة للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالفشل الكلوي الحاد، يجب على الآباء اتباع نظام العلاج بدقة، وعدم التوقف عن تناول الدواء من تلقاء أنفسهم، وعدم استخدام الأدوية العشبية أو التقليدية ذات الأصل غير المعروف.

الدكتور نجوين ثو هونغ

عند زراعة كلية من متبرع حي، فإن جراحة إزالة الكلية وزراعة الكلية هما عمليتان يتم إجراؤهما بالتوازي، ويتم تنسيقهما بسلاسة لضمان زراعة الكلية المزالة في أسرع وقت. بعد عملية الزرع، يتم مراقبة الطفل بعناية شديدة كل ساعة لمراقبة العلامات الحيوية، وكمية السوائل التي يتناولها، وما إلى ذلك حتى يستقر.

لا يمكن أن تنجح عملية زراعة الكلى بدون التنسيق المتناغم بين جميع التخصصات في المستشفى مثل: جراحة المسالك البولية، أمراض القلب، أمراض الكلى والغسيل الكلوي، التخدير والإنعاش، الإنعاش الجراحي، الغدد الصماء - التمثيل الغذائي - علم الوراثة، التصوير التشخيصي، بنك الدم، الكيمياء الحيوية، أمراض الدم.

يقول أطباء الأطفال أن عملية زراعة الأعضاء عند الأطفال أكثر صعوبة من عملية زراعة الأعضاء عند البالغين. أولاً، تكون البنية التشريحية للأطفال صغيرة، ويصبح ربط الأوعية الدموية والأنابيب صعباً، ويتطلب معالجة دقيقة وحساسة.

ثانياً، الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة، وسوء التغذية، وفشل الأعضاء، وانخفاض المقاومة، هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والنزيف. أثناء الجراحة، يمكن أن يؤدي فقدان كمية صغيرة من الدم أيضًا إلى عواقب وخيمة.

علاوة على ذلك، فإن حالة الإرهاق العام والأمراض الخلقية المزمنة تتطلب رعاية بالغة الأهمية والحيوية قبل وأثناء وبعد الجراحة. ومع ذلك، إذا نجحت عملية الزرع، يمكن شفاء الطفل تمامًا مع تشخيص حياة أفضل من البالغين. يستطيع الأطفال العودة إلى الحياة الطبيعية وممارسة أنشطتهم الطبيعية.

حتى الآن، في مستشفى الأطفال الوطني، يبلغ معدل النجاح بعد عملية الزرع حوالي 98.2% مع متوسط ​​عمر 13.3 سنة.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/hoi-sinh-nhung-benh-nhi-suy-than-giai-doan-cuoi-192240322003815914.htm