خروج الطفل من بطن الأم نتيجة تمزق الرحم نتيجة عملية قيصرية قديمة

[إعلان 1]

وفي صباح يوم 8 يونيو، قال الأستاذ المشارك، الدكتور هوينه نجوين خانه ترانج، رئيس قسم التوليد في مستشفى هونغ فونغ (HCMC)، إن المرأة الحامل تم تشخيصها باحتمالية تمزق الرحم. أشرف الفريق على إجراء عملية جراحية طارئة. في غرفة العمليات، كانت الأم تعاني من نزيف مهبلي مصحوب بدم أحمر فاتح، وكانت كمية الدم المفقودة حوالي 500 مل. تم شق جلد المريضة لإزالة الندبة الجراحية القديمة، وتبين بعد فتح جدار البطن أن الرحم قد تمزق من قبل. الجنين حي، في الكيس الأمنيوسي والكيس الأمنيوسي موجود في منطقة الحوض، يوجد القليل جدًا من السائل الأمنيوسي، لونه أصفر مخضر. بعد 20 دقيقة من دخولها المستشفى، تم ربط الحبل السري للطفلة وتم وضعها بسلام مع المشيمة. وبالفحص، وجد الأطباء أن الرحم كان ممزقًا أفقيًا في السابق، في نفس مكان الندبة الجراحية القديمة.

في هذه الحالة، وبسبب عملية قيصرية سابقة من ولادتين سابقتين، ضغط الرحم على المثانة. وفي الوقت نفسه، امتد تمزق الرحم الناتج عن العملية القيصرية السابقة إلى الورك الأيمن، بالقرب من الحالب. بعد إخراج الجنين وخياطة التمزق للحفاظ على الرحم، لاحظ الأطباء علامات وذمة تستدعي العلاج الفوري، كما قال الدكتور ترانج.

وعلى الفور، قام الدكتور خان ترانج بإجراء مضخة مثانة لفحص المثانة ووضع أدوات متخصصة لفحص الحالب. وأظهرت النتائج أن المريض كان محظوظا لعدم وجود ضرر في المثانة أو الحالب. ثم يقوم الطبيب بخياطة الأوعية الدموية الممزقة سابقًا لإيقاف النزيف ومنع خطر الوذمة؛ كما تم تركيب أنبوب تصريف في البطن للأم للمراقبة.

وقال الدكتور ترانج إن تمزق الرحم هو أحد المضاعفات التوليدية التي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الوفاة لكل من الأم والطفل لأن كل دقيقة يتمزق فيها الأوعية الدموية يمكن أن يسبب فقدان 400-500 مل من الدم. وهكذا، لا يستغرق الأمر سوى 10 دقائق تقريباً حتى ينفد كل الدم من الجسم، مما يؤدي إلى السكتة القلبية، مما يؤدي إلى وفاة الجنين أولاً، ثم الأم.

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — طفلة بصحة جيدة بعد يومين من الولادة

في هذه الحالة، أنجبت الأم 3 أطفال، من بينهم ولادة طبيعية واثنتان قيصريتان. هذا الحمل غير آمن. في العادة، إذا كان الحمل بسبب ندبة قديمة ناتجة عن عملية قيصرية، يجب على المرأة الحامل إجراء فحوصات ما قبل الولادة بشكل منتظم. سيقوم الطبيب بإدخالها إلى المستشفى للمراقبة عندما ينضج الجنين بما يكفي (37-38 أسبوعًا) ليتم تحديد عملية قيصرية نشطة له. ولكن في هذه الحالة لم تخضع المرأة الحامل لفحص كامل قبل الولادة لتلقي المشورة. عندما دخلت المستشفى، كان الرحم المليء بالندوب القديمة لا يطاق، فتمزق.

لم يتضح بعد متى تمزق رحم المريضة، لكن المرأة الحامل كانت محظوظة لدخولها المستشفى في الوقت المناسب. لم يكن وقت الدخول خلال ساعات الذروة، ولم تكن هناك عوامل موضوعية مثل عدم ازدحام غرفة العمليات... بالإضافة إلى ذلك، عند دخول المريضة، تعامل فريق الأطباء ذوي الخبرة المناوب مع الموقف بسرعة فائقة ودون تأخير لإنقاذ الأم والطفل، كما قال الدكتور خان ترانج.

وبحلول صباح يوم 8 يونيو، قال الدكتور هوانج لي مينه هيين، نائب رئيس قسم العمل الاجتماعي في مستشفى هونغ فونغ، إنه بعد يومين من خضوعها لعملية جراحية طارئة، أصبحت صحة الأم والطفل مستقرة. تم إبقاء الطفلة بجانب والدتها وتغذيتها بالحليب من بنك الحليب البشري في المستشفى.

بحسب الإحصائيات العالمية، لكل 1000 حالة حمل مع عملية قيصرية واحدة سابقة، هناك 5 حالات تمزق الرحم، ويرتفع هذا المعدل 4 مرات لمن لديهن حملان وولادة قيصرية. لذلك، يجب على المرأة الحامل التي لديها ندبة عملية قيصرية سابقة في رحمها أن تذهب لإجراء فحص الحمل والتواصل الكامل مع الطبيب للحصول على النصائح والتعليمات المحددة.

[إعلان 2]
رابط المصدر