هل ألم الصدر علامة على قصور القلب؟

مريض يبلغ من العمر 63 عامًا أصيب بنوبة قلبية لم يتم اكتشافها لعدة أيام. وعندما وصل إلى المستشفى، تطور المرض بسرعة، مما تسبب في فشل القلب وتهديده بالصدمة القلبية.

في السابق، كان المريض يعاني من ألم في الصدر وضيق في التنفس وتعرق. تحدث الأعراض أثناء الراحة وأثناء بذل المجهود، وتستمر لمدة 15 دقيقة، وتتكرر عدة مرات. حاول أن يتحمل، متردداً في الذهاب إلى الطبيب.

احتشاء عضلة القلب هو حالة يتم فيها تقليل تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب أو إيقافه تمامًا بسبب جلطة دموية تسد الشريان التاجي.

وبعد نصف شهر، أصيب المريض فجأة بألم شديد في الصدر لم يهدأ، وصعوبة في التنفس، ودوار. تم نقله إلى غرفة الطوارئ في المستشفى. تم إدخال المريض إلى المستشفى وهو يعاني من ألم في الصدر الأيسر، وهو ألم ضاغط، يستمر لأكثر من 30 دقيقة، مصحوبًا بالتعرق وصعوبة التنفس. معدل ضربات القلب يصل إلى 120 نبضة في الدقيقة.

تم تنشيط المريض من قبل الفريق لإجراء تصوير الأوعية التاجية في حالات الطوارئ. وأظهرت النتائج أن الأوعية الدموية المغذية للقلب كانت ضيقة بشكل كبير: حيث كان الشريان المحيطي والشريان التاجي الأيمن ضيقين بنسبة 99% مع تجلط متناثر، وكان الشريان البطيني الأمامي ضيقاً بنسبة 95%.

عادة ما يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد بسبب تضيق أو انسداد شريان تاجي واحد فقط، وفي الحالات الشديدة، تكون الفروع الثلاثة مسدودة. وهذا يعني أن الجزء الضيق المتبقي (5%) من الشريان البطيني الأمامي يجب أن "يتحمل" مهمة إمداد القلب بالدم، دون دعم من الأوعية الدموية الجانبية.

لا يحصل القلب على كمية كافية من الدم ويضعف تدريجيا. وسوف يتطور المرض بسرعة إلى وذمة رئوية حادة وصدمة قلبية إذا لم يتم علاجه على الفور.

قال الدكتور دونج ثانه ترونج، من مركز أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن احتشاء عضلة القلب هو حالة ينخفض ​​فيها تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب أو يتوقف تمامًا بسبب جلطة دموية تسد الشريان التاجي. وهذا حدث خطير يسبب نقص تروية عضلة القلب المفاجئ ونخر منطقة عضلة القلب الإقفارية.

يحدث سنويًا 32.4 مليون حالة إصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية في جميع أنحاء العالم. يتعرض الناجون من احتشاء عضلة القلب لخطر تكرار الإصابة والوفاة بنسبة أعلى بستة أضعاف من الأشخاص الأصحاء في نفس العمر. ولذلك فإن الرعاية الطارئة والتدخل في الوقت المناسب خلال "الساعة الذهبية" من شأنه أن يساعد على العلاج بشكل فعال، وتقليل المضاعفات، وخفض الوفيات.

يعد التدخل التاجي هو المفتاح الذهبي لتصحيح نقص تروية عضلة القلب بسرعة، وتحسين قصور القلب، ومنع الصدمة القلبية والسكتة القلبية - وهو شيء لا تستطيع العلاجات الطبية القيام به. ومع ذلك، فإن كل دقيقة تمر تتعرض فيها عضلة القلب لمزيد من الضرر.

لذلك، لتحقيق الكفاءة المثلى، يجب أن تتم العملية برمتها من حالة الطوارئ، وتصوير الشرايين التاجية حتى التدخل بسرعة البرق. "الساعة الذهبية" للتدخل في حالة احتشاء عضلة القلب تكون خلال أول ساعة أو ساعتين من شعور المريض بألم في الصدر، مما يساعد على الحد من موت عضلة القلب، وتقليل الوفيات والمضاعفات للمريض.

إن عملية تركيب الدعامات تعمل فقط على تحسين تضيق الشريان التاجي، ولكنها لا تعالج تصلب الشرايين - وهو مقدمة لانسداد الأوعية الدموية. وقد تستمر الانسدادات في الحدوث في أماكن أخرى من الشريان. لذلك، بعد تركيب الدعامة التاجية، يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة صحي، وإجراء فحوصات منتظمة لمنع تكرار المرض.

تقدر منظمة الصحة العالمية أن 17.5 مليون شخص يموتون كل عام بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. حيث أن احتشاء عضلة القلب يعتبر حالة طارئة، وإذا لم يتم علاجه بسرعة فإن خطر الوفاة يصل إلى 50%.

في فيتنام، يموت حوالي 200 ألف شخص سنويًا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وهو ما يمثل 33% من إجمالي الوفيات. ويعادل هذا المعدل ضعف عدد الأشخاص الذين يموتون بسبب السرطان، الذي يعد أيضًا السبب الرئيسي للوفاة اليوم.

وفقا للخبراء الطبيين، فإن احتشاء عضلة القلب هو حدث قلبي وعائي حاد وخطير، وهي ظاهرة تتسبب فيها جلطة دموية فجأة في انسداد الشريان التاجي (الأوعية الدموية المحيطة بالقلب).

يقول الأطباء أن النوبة القلبية تحدث عندما يكون هناك انسداد مفاجئ جزئي أو كلي في أحد الشرايين التاجية أو كليهما. إذا كانت الحالة خفيفة فإنها ستسبب فشل القلب وتلف عضلة القلب، وإذا كانت شديدة فإنها ستسبب احتشاء عضلة القلب الحاد.

وتظهر النتائج المرضية أيضًا أن ما يصل إلى 50٪ من مرضى احتشاء عضلة القلب يموتون قبل دخولهم المستشفى. وقد يكون لدى بعض المرضى المقيمين في المستشفى أيضًا معدلات وفيات مرتفعة جدًا.

قال الأستاذ المشارك الدكتور فام مانه هونغ، مدير المعهد الوطني للقلب بمستشفى باخ ماي، إن المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو تاريخ من السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب أو تاريخ عائلي من الصرع معرضون لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

لحماية صحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام واكتشاف العلامات المبكرة للنوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الشباب، يحتاج كل شخص إلى اتباع نظام غذائي معقول، والحد من تناول الدهون، وجلود الحيوانات، والكبد، والوجبات السريعة. ممارسة التمارين الرياضية بشكل نشط، والحد من تناول الكحول والمنشطات.

وعلى وجه الخصوص، لا ينبغي للشباب أن يعتقدوا بشكل شخصي أن المرض يحدث فقط لدى كبار السن، متجاهلين العلامات التحذيرية. يحتاج المرضى إلى إجراء فحوصات صحية منتظمة كل 6 أشهر على الأقل للوقاية من مخاطر الأمراض بشكل استباقي.

المصدر: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html