احذري من الإصابة بالأنفلونزا أثناء الحمل

كثيراً ما تشعر المرأة الحامل بالقلق عند الإصابة بالإنفلونزا، لكنها تميل إلى رفض استخدام الدواء خوفاً من التأثير على الجنين، مما يؤدي إلى خطأ العلاج الذاتي في المنزل، مما يؤدي إلى عدم اكتشاف المرض مبكراً وتطوره بسهولة إلى مرحلة أكثر خطورة.

لا تكوني موضوعية عندما تصابين بالأنفلونزا أثناء الحمل

السيدة هونغ، 35 عامًا، حامل في الأسبوع التاسع والعشرين، عانت من السعال والحمى لمدة 5 أيام تقريبًا، وتم نقلها إلى المستشفى بسبب ارتفاع درجة الحرارة وصعوبة التنفس.

توضيح

وبحسب المعلومات المتداولة، عانت السيدة هونغ من أعراض السعال وسيلان الأنف لمدة 5 أيام تقريبًا، وجاء اختبار كوفيد-19 في المنزل سلبيًا، لذا لم تذهب إلى الطبيب. وبعد ذلك استخدمت المرأة الحامل دواء تم شراؤه من الصيدلية لكن حالتها ساءت.

قام طبيب الطوارئ بتقييم الحالة بسرعة واستشار طبيب التوليد وأعطى المرأة الحامل أدوية لمساعدة المرأة الحامل على تقليل تقلصات الرحم.

وبعد استقرار الانقباضات ومعدل ضربات قلب الجنين، تم نقل السيدة هونغ إلى قسم الجهاز التنفسي، حيث جاءت نتائج الاختبار إيجابية لفيروس الأنفلونزا من النوع أ. وأظهرت صور الأشعة السينية أن أنسجة الرئة على كلا الجانبين تركت آفات التهاب رئوي.

وبحسب الأطباء هنا، فإن النساء الحوامل غالباً ما يشعرن بالقلق عند الإصابة بالإنفلونزا، لكنهن يملن إلى رفض استخدام الدواء خوفاً من التأثير على الجنين، مما يؤدي إلى خطأ العلاج الذاتي في المنزل، مما يتسبب في عدم اكتشاف المرض مبكراً وتطوره بسهولة إلى حالة أكثر خطورة.

إن العديد من الأمهات الحوامل اللاتي تجاوزن الثلث الأول من الحمل يعتقدن في كثير من الأحيان أن الجنين مستقر وأن الأنفلونزا ليس لها تأثير كبير، لذلك لا يذهبن حتى لإجراء فحص ولا يكتشفن الإصابة بالأنفلونزا.

كما هو الحال مع السيدة في (27 عامًا)، التي كانت حاملًا في الأسبوع الثامن عشر وكانت تعاني من أعراض الحمى واحتقان الأنف والتعب لمدة أسبوع تقريبًا.

كانت تشك في إصابتها بالإنفلونزا، لكنها لم تستخدم سوى أقراص الزنجبيل في المنزل، وكانت تغرغر بالماء المالح لتنظيف جهازها التنفسي. ثم أصيبت بحمى شديدة بلغت 39 درجة مئوية، وقشعريرة، وأحيانا سعال مصحوب ببلغم أصفر كثيف، وشعور بضيق في الصدر بعد السعال. وبالأخص عندما رأت أن الجنين لا يتحرك مثل الحملين السابقين، شعرت بالقلق وذهبت إلى الطبيب.

في مستشفى تام آنه العام في هانوي، بعد الفحص السريري، أظهرت السيدة في نتيجة إيجابية لاختبار الإنفلونزا السريع من النوع أ، واختبار عدوى مثل خلايا الدم البيضاء، ومؤشر CRP متزايد، وتم تشخيص إصابتها بالإنفلونزا من النوع أ - التهاب الشعب الهوائية مع عدوى ثانوية.

وفي الوقت نفسه، هناك ظاهرة قصور القلب لدى الجنين والتي تتطلب البقاء في المستشفى لفترة طويلة. ومن خلال المشاركة، فإن السيدة في لديها تاريخ من عيب الحاجز البطيني ولم يتم تطعيمها ضد الإنفلونزا الموسمية قبل الحمل.

وأضاف الدكتور هونغ أن النساء الحوامل لديهن جهاز مناعي ضعيف، وبالتالي يصبحن أكثر عرضة للإصابة بالعديد من أمراض الجهاز التنفسي بشكل عام، وخاصة الإنفلونزا الموسمية. عادة ما يكون هذا المرض حميدًا، ولكن عندما تصاب النساء الحوامل بالإنفلونزا، فإن المرض غالبًا ما يستمر لفترة أطول مع العديد من المخاطر الصحية للأم والطفل مثل الالتهاب الرئوي أو تلف القلب أو الأعضاء الأخرى.

وبما أن المرأة الحامل تحتاج إلى كمية أكبر من الأكسجين عن المعدل الطبيعي في حين تكون أنظمتها المناعية ضعيفة، فإن الالتهاب الرئوي عند المرأة الحامل يكون أكثر خطورة.

بالإضافة إلى ذلك، يكون الجنين أيضًا معرضًا لخطر كبير للإصابة بالتشوهات، والولادة المبكرة، والولادة المبكرة... عندما تصاب الأم بالأنفلونزا.

يمكن مراقبة معظم حالات الإنفلونزا في المنزل، ولكن إذا كنت تعاني من أعراض ارتفاع درجة الحرارة، أو آلام الجسم، أو كان المرض يتجه إلى التفاقم، أو السعال مع البلغم، فيجب عليك التوجه إلى المستشفى للفحص والعلاج حسب نظام الطبيب المختص.

وخاصة بالنسبة للنساء الحوامل، بالإضافة إلى خطر تفاقم المرض، يجب استخدام أدوية العلاج بحذر لتجنب التأثير على كل من الأم والجنين. لا ينبغي للمرأة الحامل استخدام الأدوية على الإطلاق دون وصفة طبية من الطبيب لأن هذه الأدوية يمكن أن تؤثر على نمو الجنين وتسبب بعض العيوب الخلقية.

ويوصي الدكتور هونغ أيضًا أنه بعد علاج الإنفلونزا، يجب على المرضى الاستمرار في مراقبة الحمل وفحص الحمل في قسم التوليد.

يعد التطعيم ضد الإنفلونزا ضروريًا للنساء الحوامل، حيث يقلل من خطر الإصابة بالمرض ويقلل من خطر الإصابة بأمراض خطيرة. قبل الحصول على لقاح الإنفلونزا، يجب على المرأة الحامل استشارة طبيب التوليد.

في الوقت الحاضر، تميل أمراض الجهاز التنفسي مثل الأنفلونزا ونزلات البرد وغيرها إلى الزيادة بسبب تغير المناخ والتلوث البيئي وتأثير أنماط الحياة غير الصحية.

لقد شهد الشمال مؤخرًا العاصفة رقم 3. ويؤدي التلوث البيئي ونقص المياه النظيفة ونقص النظافة والسلامة الغذائية إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، والتي يمكن أن تتحول بسهولة إلى أوبئة في المناطق المتضررة من العاصفة.

يمكن أن تتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بسبب محدودية وصول الأشخاص إلى خدمات الرعاية الصحية.

تمثل بعض أمراض الرئة المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي ما يقرب من 10٪ من السكان، وتميل إلى التقدم تدريجيًا وبشكل مستمر بمرور الوقت، مما يؤثر بشكل خطير على القوى العاملة والأنشطة الاجتماعية للمريض.

أمر بالغ الأهمية بسبب استخدام أوراق التبغ في المنزل لعلاج الأمراض

المريض GXS، رجل يبلغ من العمر 59 عامًا، من مجموعة مونغ العرقية، يعيش في ها جيانج، عانى من مضاعفات خطيرة لمتلازمة فورنييه (نخر المناطق التناسلية والشرجية).

وهذه حالة كلاسيكية لمخاطر العلاج غير السليم والتطور السريع للمرض.

ومن خلال التاريخ المرضي، قال المريض إنه قبل 13 يوماً من دخوله المستشفى، كان يعاني من أعراض تورم وحرارة واحمرار وألم في منطقة كيس الصفن. وبناءً على ذلك، اعتمد المريض على العلاجات التقليدية، فلجأ إلى طبيب أعشاب محلي للتشاور معه، وطبق الأدوية العشبية في المنزل.

ولكن بعد تطبيق هذه الطريقة فإن حالة المريضة لم تتحسن فحسب بل أصبحت أكثر خطورة حيث انتشر نخر الجلد الصفني العجاني بأكمله إلى جدار البطن.

تم إدخال المريضة إلى المستشفى وهي تعاني من الحمى ونخر في العجان وجدار البطن ورائحة كريهة والكثير من القيح والغشاء الكاذب وألم شديد. بعد يومين من العلاج في المرفق الطبي الأساسي ولكن دون تحسن، تم نقل المريض إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

تم إدخال المريض على الفور إلى وحدة العناية المركزة. تم تشخيص المريض بمتلازمة فورنييه، متبوعة بتسمم الدم مع أعراض واضحة: منطقة الصفن مع نخر القيح وانتشاره إلى جدار البطن. هذه المتلازمة هي حالة من نخر الأنسجة الرخوة في المناطق التناسلية والشرجية، وهي مضاعفات خطيرة للغاية يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

ثس. قال الدكتور ها فيت هوي، من قسم العناية المركزة: "تحتوي منطقتا الأعضاء التناسلية والشرج على أوعية دموية قليلة، لذا غالبًا ما يكون العلاج الطبي غير فعال. في هذه الحالة، لا يمكن إنقاذ حياة المريض إلا بالجراحة".

تم نقل المريض بعد ذلك إلى قسم الجراحة العامة - جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة لإجراء الجراحة. وفقا للدكتور CKII. قال الدكتور تران ثونج فيت - رئيس القسم الذي أجرى الجراحة مباشرة على المريضة - لقد قمنا بإزالة كيس الصفن النخري والعجان وجدار البطن النخري بالكامل. ومع ذلك، قد يستمر النخر في التقدم وقد يحتاج المريض إلى عملية جراحية إضافية واحدة أو أكثر.

بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الآفة الميتة، تم نقل المريض مرة أخرى إلى وحدة العناية المركزة لمواصلة العلاج. وفقا للدكتور هوي، فإن متلازمة فورنييه شائعة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. إذا لم يتم اكتشاف المرض وعلاجه على الفور، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل فقدان الدم والصدمة الإنتانية وخطر الوفاة مرتفع للغاية.

في هذه الحالة، أدى علاج المريض لنفسه بمكونات غير معروفة إلى خلق ظروف مثالية لنمو البكتيريا، مما تسبب في تطور المرض بسرعة وتعقيده.

وبحسب الدكتور هوي، لو تم علاج المريض بشكل صحيح وسريع منذ البداية، ربما لم يكن النخر ليتطور إلى هذا المستوى الخطير.

يمكن علاج متلازمة فورنييه بشكل كامل، على الرغم من ندرتها، إذا تم اكتشافها مبكرًا ومعالجتها على الفور. ويجب على المرضى والمجتمع تجنب العلاج الذاتي عن طريق الطرق الشفهية، وخاصة استخدام التبغ أو العلاجات الشعبية ذات المصدر غير المعروف.

عندما تظهر أعراض غير عادية مثل التورم والحرارة والاحمرار والألم في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج، يحتاج المرضى إلى التوجه بسرعة إلى مرافق طبية ذات سمعة طيبة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب". يوصي الدكتور هوي.

الصدمة التأقية بسبب الأدوية

نجح قسم الطوارئ في مستشفى 108 العسكري المركزي مؤخرًا في علاج مريضة تبلغ من العمر 27 عامًا، كانت حاملًا في الأسبوع الأربعين، وكانت تعاني من رد فعل تحسسي شديد تجاه الأدوية.

من خلال التاريخ الطبي، في 10 سبتمبر، كان المريض يعاني من التهاب في الحلق وتناول أموكسيسيلين، ألفاتشواي، كوديبيل، ونجان لين في. بعد حوالي 30 دقيقة من تناول الدواء، أصيب المريض بالشرى في جميع أنحاء الجسم، وصعوبة في التنفس، وأزيز، وألم في الصدر، ودوار.

تم إدخال المريض إلى قسم الطوارئ في مستشفى 108 العسكري المركزي للفحص في الحالة التالية: طفح جلدي تحسسي يقظ ومستجيب في جميع أنحاء الجسم، حكة شديدة، وذمة خفيفة في الحنجرة، صوت أجش، صفير، تنفس سريع 30 مرة / دقيقة، صفير في كلتا الرئتين، SpO2 92٪، معدل ضربات قلب منتظم وسريع 132 مرة / دقيقة، ضغط الدم 96/54 مم زئبق.

تم إعطاء المريضة العلاج الطارئ وفقًا للبروتوكول الخاص بالحساسية المفرطة من الدرجة الثالثة، بما في ذلك حقن الأدرينالين، والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الهيستامين، والعلاج بالأكسجين، والسوائل الوريدية، والموجات فوق الصوتية بجانب السرير، والاستشارة التوليدية، وقياس معدل ضربات قلب الجنين، ومراقبة تقلصات الرحم.

بعد مرور 10 دقائق على العناية المركزة، تحسنت صعوبة التنفس لدى المريض، وانخفض الطفح الجلدي، وأصبح ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية، واستقر النبض تدريجيا، وتم نقله إلى قسم الإنعاش الداخلي ومكافحة التسمم في المستشفى العسكري المركزي لمزيد من المراقبة. الساعة 2:00 ظهرا في يوم 12 سبتمبر، خرجت المريضة من المستشفى في حالة واعية، ودورة تنفسية مستقرة، ولا يوجد طفح جلدي تحسسي، والجنين مستقر.

يقول الدكتور لي كيو ترانج، قسم الطوارئ، المستشفى العسكري المركزي 108، إن الصدمة التأقية هي أخطر رد فعل تحسسي فوري يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ في غضون دقائق قليلة، بعد التعرض لمسببات الحساسية.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب الصدمة التأقية (الأدوية، الطعام، المواد الكيميائية، سم الحشرات، الخ) والأدوية هي سبب شائع جدًا. يمكن أن تسبب جميع الأدوية صدمة الحساسية المفرطة، وأكثرها شيوعًا المضادات الحيوية بيتا لاكتام، ومسكنات الألم المضادة للالتهابات، ومرخيات العضلات، ومضادات الاختلاج، وعوامل التباين، والمخدر، والمهدئات...

الحساسية المفرطة عند المرأة الحامل هي حالة خاصة، مع ارتفاع خطر الوفاة، ونقص الأكسجين لكل من الأم والجنين، مما يؤدي إلى ضائقة الجنين، ولادة جنين ميت، واستخدام الأدوية في هذا الموضوع يجب أن يكون بحذر شديد، ويتطلب وصف طبيب متخصص. إذا كنت تعاني من علامات الحساسية المشتبه بها مثل الطفح الجلدي، والحكة، وتورم الوجه، وصعوبة التنفس، والدوخة، وما إلى ذلك، فتوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html