وزارة الصحة توجه باستخدام فيتامين أ في علاج الحصبة

النشرة الرسمية رقم 5189 الصادرة بتاريخ 30 أغسطس 2024 إلى إدارة الصحة في المحافظات والمدن المركزية بشأن استخدام فيتامين أ في علاج الحصبة عند الأطفال.

منذ بداية عام 2024، اتجه عدد حالات الإصابة بالحصبة والاستشفاء إلى الارتفاع في بعض المناطق. وفي الوقت الحالي، أصدرت وزارة الصحة إرشادات لمراقبة وتشخيص وعلاج والوقاية من الحصبة، حيث تعتبر مكملات فيتامين أ ضرورية للعلاج الداعم لأمراض العين وسوء التغذية.

منذ بداية عام 2024، اتجه عدد حالات الإصابة بالحصبة والاستشفاء إلى الارتفاع في بعض المناطق.

تطلب وزارة الصحة من إدارات الصحة في المحافظات والمدن توجيه مراكز مكافحة الأمراض في المحافظات والمدن بتخصيص 100 ألف وحدة من كبسولات فيتامين أ و200 ألف وحدة موجودة حاليًا في المخزون بعد انتهاء الحملة الأولى لمكملات فيتامين أ للأطفال في عام 2024 لمرافق الفحص والعلاج الطبية التي تستقبل وتعالج الأطفال المصابين بالحصبة في المنطقة.

في حالة عدم كفاية كمية فيتامين أ المتوفرة محليًا لتلبية الطلب، يُطلب من المقاطعات والمدن الاتصال بمعهد التغذية للحصول على إمدادات إضافية.

توجيه وإرشاد مرافق الفحص والعلاج الطبي لاستخدام فيتامين أ المخصص لعلاج الأطفال المصابين بالحصبة في المنطقة وفقًا للمبادئ التوجيهية لتشخيص وعلاج الحصبة الصادرة بالقرار رقم 1327/QD-BYT بتاريخ 18 أبريل 2014 لوزير الصحة.

تعزيز التواصل بشأن تدابير الوقاية من الحصبة والسيطرة عليها، بما في ذلك دور فيتامين أ في علاج الحصبة والوقاية من مضاعفات جفاف العين المرتبطة بالمرض.

وفيما يتعلق بوباء الحصبة في مدينة هوشي منه، استقبل مستشفى الأطفال 1 منذ بداية عام 2024 وعالج 368 طفلاً مصابًا بالحصبة. ومن بين هذه الحالات، يأتي ما يقرب من ثلثي الحالات من المحافظات الجنوبية، و24.5% يعانون من أمراض كامنة، وأكثر من 50% منهم أطفال تقل أعمارهم عن 12 شهراً.

وعلى وجه الخصوص، عانى 42 طفلاً (11.4%) من مضاعفات خطيرة تتطلب العناية المركزة، ولم يتم تطعيم 84.6% من الأطفال المصابين بأمراض خطيرة ضد الحصبة.

ومع ذلك، وبفضل الأساليب المناسبة والخطط الواضحة وجهود جميع العاملين في المستشفى، كان العلاج فعالاً ولم يمت أي طفل.

وتُعد جرعات عالية من فيتامين أ، والغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) وبعض الأدوية الأخرى ضرورية لعلاج الحصبة عند الأطفال، وخاصة الحصبة ذات المضاعفات الشديدة، وهو ما تم التخطيط له منذ بداية العام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الدوبامين هو دواء موسع للأوعية الدموية يستخدم في حالات الصدمة أو انهيار الدورة الدموية بسبب حمى الضنك أو بعض الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة. كان هذا الدواء متوفرًا أيضًا منذ بداية العام، لكن صلاحيته انتهت في 15 أغسطس 2024.

ومن المعروف أن المستشفى قد تواصل مع المورد وسيتم توريده في سبتمبر 2024. وفي انتظار الدوبامين، استخدم المستشفى بشكل استباقي أدوية أخرى ذات تأثيرات مماثلة كبديل.

لذلك، فإن تأخير إمداد الدوبامين خلال هذه الفترة لا يؤثر على نتائج علاج الحصبة أو الحالات الأخرى التي تتطلب استخدام الدوبامين مثل حمى الضنك الشديدة.

وفي مواجهة الواقع المذكور أعلاه، طلبت نائبة وزير الصحة نجوين ثي لين هونغ من إدارة الأدوية التحقيق في أعمال استيراد الأدوية التي تقوم بها الشركات، وضمان الإمدادات الكافية للمستشفيات، ومنع نقص الأدوية واللقاحات.

وفي وقت سابق، وبعد أن أعلنت لجنة الشعب في مدينة هوشي منه عن تفشي وباء الحصبة في المنطقة، أصدر قطاع الصحة في المدينة خطة لشراء لقاحات الحصبة والحصبة الألمانية. وفي الوقت نفسه، تكليف مركز مكافحة الأمراض بالمدينة بإكمال الإجراءات بشكل عاجل لشراء 300 ألف جرعة من لقاح MR.

وهذا هو اللقاح الذي يستخدمه برنامج التحصين الوطني الموسع، والذي ينتجه مركز أبحاث وإنتاج اللقاحات والمواد البيولوجية (POLYVAC).

ويتم نقل اللقاح بواسطة مركبات متخصصة من هانوي إلى مدينة هوشي منه، ومن المتوقع أن يصل اللقاح بحلول نهاية يوم الجمعة (30 أغسطس 2024) إلى مستودع مركز مكافحة الأمراض بالمدينة، ويتم توزيعه على الفور على المناطق.

ومن المتوقع أن تطلق إدارة الصحة في مدينة هوشي منه حملة تطعيم ضد الحصبة اعتبارًا من 31 أغسطس 2024 (السبت)، وتنظم عمليات التطعيم خلال عطلة اليوم الوطني في 2 سبتمبر 2024.

على الصعيد الوطني، أصدرت وزارة الصحة خطة لتنفيذ حملة تطعيم ضد الحصبة في عام 2024. وستقوم هذه الحملة بتطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و10 سنوات في المناطق المعرضة للخطر ضد الحصبة؛ لم يتم تطعيم الطاقم الطبي في المرافق الطبية التي تعالج مرضى الحصبة بالكامل باللقاحات المحتوية على الحصبة كما هو مقرر.

التطعيم الأولوية للفئة العمرية من 1 إلى 5 سنوات. يتم تحديد الفئات العمرية المحددة للتطعيم من قبل المحافظات والمدن على أساس الوضع الوبائي المحلي، وظروف إمدادات اللقاح، والموارد المحلية والمناقشات مع المعاهد الإقليمية للصحة والوبائيات ومعاهد باستور.

ستقوم المحليات بشكل استباقي بالتحقيق وإعداد قائمة التطعيم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 10 سنوات، بما في ذلك الأطفال العابرين المتواجدين حاليًا في المحلية. سيحصل كل طفل على جرعة واحدة من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية (MR).

باستثناء الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح الحصبة أو لقاح الحصبة الألمانية أو لقاح الحصبة و/أو الحصبة الألمانية خلال شهر واحد قبل التطعيم (مع إثبات التطعيم على بطاقة التطعيم أو الكتاب أو برنامج إدارة التطعيم)؛ تم تطعيم الأطفال بالكامل باللقاحات المحتوية على الحصبة وفقًا لما هو مقرر.

تهدف هذه الحملة إلى زيادة معدل التحصين ضد مرض الحصبة في المجتمع للوقاية من الأوبئة بشكل استباقي، وتقليل معدل الإصابة والوفيات بسبب مرض الحصبة في المناطق المعرضة للخطر، والمناطق التي بها حالات الحصبة وأوبئة الحصبة.

الهدف المحدد هو أن يتم تطعيم 95% من الأطفال في المجموعة الذين لم يتلقوا جرعات كافية من اللقاح كما هو مقرر في مناطق الخطر والمناطق التي بها حالات الحصبة/الأوبئة بجرعة واحدة من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية.

موعد التطعيم هو الربعين الثالث والرابع من عام 2024، على أن يتم تنفيذه بعد وقت قصير من توفر اللقاح. نطاق التنفيذ في المرحلة الأولى هو 135 منطقة في 18 مقاطعة ومدينة بما في ذلك ها جيانج، وهانوي، وها تينه، وهاي دونج، ونام دينه، ونغي آن، وجيا لاي، ومدينة هوشي منه، ودونج ناي، ولونج آن، وتاي نينه، وسوك ترانج، وبن تري، وترا فينه، ودونج ثاب، وبينه دونج، وبينه فوك، وكيين جيانج.

ستضيف المرحلة الثانية مناطق تنفيذ إضافية بناءً على نتائج الفحص وإحصائيات المقاطعات والمدن والمقترحات المقدمة من المعاهد الإقليمية للصحة والوبائيات ومعاهد باستور بناءً على الوضع الوبائي للحصبة في وقت الفحص لإضافة مقاطعات ومناطق وبلديات إضافية للتنفيذ.

ويقول خبراء الصحة إن الحصبة تعتبر تهديداً عالمياً لأن فيروس الحصبة من عائلة الفيروسات المخاطية ينتشر بسرعة عبر الجهاز التنفسي من الأشخاص المرضى إلى الأشخاص الأصحاء في المجتمع أو حتى عبر الحدود.

إن مرض الحصبة خطير لأنه لا يسبب أعراض حادة فحسب، بل يعرض المرضى أيضًا لخطر الإصابة بعدوى الجهاز العصبي، واضطرابات الجهاز الحركي، وتلف العديد من الأعضاء في الجسم، ويمكن أن يترك العديد من المضاعفات الخطيرة وطويلة الأمد أو حتى مدى الحياة للمرضى مثل التهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والتهاب الأذن الوسطى، والالتهاب الرئوي، والإسهال، وقرحة القرنية، والعمى، وما إلى ذلك.

علاوة على ذلك، فإن مرض الحصبة خطير بشكل خاص لأنه يمتلك القدرة على محو الذاكرة المناعية، مما يؤدي إلى تدمير ما معدله نحو 40 نوعًا من الأجسام المضادة التي يمكنها محاربة مسببات الأمراض.

وفي دراسة أجراها عالم الوراثة ستيفن إليدج في جامعة هارفارد عام 2019، أظهرت أن الحصبة تقضي على ما بين 11% و73% من الأجسام المضادة الواقية لدى الأطفال.

وهذا يعني أنه عند الإصابة بالحصبة، يتم تدمير الجهاز المناعي للمريض وإعادة ضبطه إلى حالته الأصلية غير الناضجة وغير المكتملة مثل جهاز المناعة لدى الطفل حديث الولادة.

وللتقليل من المخاطر ومنع عودة مرض الحصبة، تؤكد منظمة الصحة العالمية أن التطعيم هو السبيل الوحيد لحماية الأطفال والبالغين من هذا المرض الخطير المحتمل. يتعين على البلدان في جميع أنحاء العالم تحقيق معدلات تغطية والحفاظ عليها فوق 95% مع جرعتين من لقاح الحصبة.

يحتاج الأطفال والبالغون إلى الحصول على التطعيم ضد الحصبة بشكل استباقي وكامل وفي الموعد المحدد لمساعدة الجسم على إنتاج أجسام مضادة محددة ضد فيروس الحصبة، مما يساعد على منع خطر الإصابة بالحصبة والمضاعفات الشديدة، مع فعالية متميزة تصل إلى 98٪.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج كل شخص إلى تنظيف عينيه وأنفه وحلقه بشكل استباقي بمحلول مطهر كل يوم. الحد من التجمعات في الأماكن المزدحمة، وتجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الإصابة بالحصبة أو يشتبه في إصابتهم بالمرض، وعدم مشاركة الأغراض الشخصية مع الأشخاص المرضى. حافظ على نظافة مكان معيشتك وتناول الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة لديك.

إذا كنت تعاني من أعراض الحصبة (الحمى، سيلان الأنف، السعال الجاف، احمرار العينين، حساسية للضوء، طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم)، يجب عليك التوجه بسرعة إلى أقرب مركز أو منشأة طبية لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-viec-su-dung-vitamin-a-trong-dieu-tri-soi-d223809.html