ฉีดวัคซีนเพราะโรคงูสวัด

ผู้ใหญ่จำนวนมากเลือกที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดเนื่องจากเคยประสบกับความเจ็บปวดอย่างมากหรือได้เห็นญาติป่วยเป็นโรคนี้

ผู้สูงอายุรับวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดที่ศูนย์วัคซีน VNVC

อาการซึมเศร้าจากโรคงูสวัด

วันหนึ่งช่วงปลายเดือนตุลาคม คุณ นHĐ. (อายุ 73 ปี อำเภอฟู่ญวน นครโฮจิมินห์) เดินทางไปที่ศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC ใกล้บ้านเพื่อฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด เขาบอกว่าเขาค้นพบโรคงูสวัดในปี 2022 โดยอาการเริ่มแรกคือตุ่มน้ำที่แขนขวาของเขา ตอนนั้นเขานึกว่าตัวเองล้มแล้วจึงไม่ได้ไปหาหมอ แต่ต่อมายังมีอาการปวดมากแม้ว่าแผลพุพองจะหายแล้วก็ตาม

แพทย์วินิจฉัยว่าเขาได้รับโรคเส้นประสาทอักเสบหลังติดเชื้อไวรัสเริม ซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่ออาการปวดเส้นประสาทในระยะยาว แม้ฉีดยา ลดปวด ทำสมาธิ และเล่นโยคะ แต่ความเจ็บปวดก็ยังไม่บรรเทาลง ทำให้เขาเกิดอาการซึมเศร้า

เมื่ออาการปวดทุเลาลง เขาได้ยินว่ามีวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดแล้ว เขาจึงรีบไปฉีดวัคซีนทันที ที่นี่แพทย์แนะนำให้ไปฉีดวัคซีนเพื่อช่วยลดการเกิดซ้ำของโรค และลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคปวดเส้นประสาทหลังงูสวัดได้ด้วย

ยังไม่มีโรคงูสวัด แต่เห็นแม่ป่วย นางสาวลลพ (อายุ 50 ปี จากอำเภอเตินบินห์ นครโฮจิมินห์) และสามี จึงไปฉีดวัคซีนที่ VNVC

“แม่ของฉันป่วยมาได้เดือนหนึ่งแล้ว งูสวัดลามไปที่ตา ทำให้ปวดตาอย่างรุนแรง มองเห็นไม่ชัด กินไม่ได้ นอนไม่หลับ คนปกติที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มักจะมองข้าม แต่เมื่อเป็นแล้วกลับรู้สึกกลัวมาก หวังว่าจะมีวัคซีน” นางสาวพี กล่าว

นพ.เล ถิ ตรุก ฟอง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบการฉีดวัคซีนของ VNVC กล่าวว่าวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัดที่ผลิตโดยบริษัทเภสัชกรรม GSK (เบลเยียม) จะเป็นวัคซีนตัวแรกที่จะฉีดในเวียดนามตั้งแต่วันที่ 4 ตุลาคม 2567 วัคซีนชนิดนี้เป็นวัคซีนรีคอมบิแนนท์ชนิดเชื้อตายที่มีสูตรยาพิเศษ ดังนั้นจึงปลอดภัยและมีประสิทธิผลสูงสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

วัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัด ฉีดแก่ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจากการเจ็บป่วย เพื่อช่วยป้องกันโรคเริมงูสวัด และโดยเฉพาะภาวะแทรกซ้อนของโรคเริมงูสวัด เช่น อาการปวดเส้นประสาทหลังโรคเริม สมองอักเสบ อัมพาต หูหนวก ตาบอด โรคหลอดเลือดสมองอุดตัน ฯลฯ กำหนดการฉีดวัคซีน คือ 2 เข็ม ห่างกันเข็มละ 2 เดือนสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป และห่างกันเข็มละ 1 เดือนสำหรับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเริมงูสวัด

นับตั้งแต่เปิดตัว ศูนย์ VNVC กว่า 200 แห่งทั่วประเทศมีบันทึกว่ามีผู้มารับวัคซีนโรคงูสวัดหลายหมื่นคน โดยส่วนใหญ่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มคนที่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในหลายประเทศด้วย ในจำนวนนี้มีคนจำนวนมากที่เคยเป็นโรคงูสวัดและได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและภาวะแทรกซ้อน

โรคเริมงูสวัดมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น

ตามที่ ดร.ฟอง กล่าวไว้ ปัจจัยต่างๆ เช่น อายุที่มากขึ้นทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเสื่อมลง ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงเนื่องจากโรคหรือวิธีการรักษา ความเครียดทางจิตใจ เป็นต้น ล้วนเป็นปัจจัยที่เอื้อต่อการทำให้เกิดโรคงูสวัดและกลับมาเป็นซ้ำ

ไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (VZV) ที่ทำให้กลับมาเป็นโรคงูสวัดคือไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส เมื่อรักษาโรคอีสุกอีใสได้แล้ว ไวรัสจะไม่ถูกกำจัดออกไปหมด แต่จะยังคงอยู่ในรากประสาทในสภาวะ "หลับใหล" เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ไวรัสจะกลับมาทำงานอีกครั้ง ทำให้เกิดโรคงูสวัด

ข้อมูลจากภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกแสดงให้เห็นว่าอัตราการแพร่ระบาดของไวรัส VZV สูงถึง 90% ในผู้ใหญ่ ดังนั้นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเริมงูสวัดในช่วงชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากกว่า 50 ปี ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ชาวอเมริกันที่เกิดก่อนปี 1980 มากกว่า 99% เคยเป็นโรคอีสุกอีใส แม้ว่าจะจำไม่ได้ก็ตาม

ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าประชากรเวียดนามกำลังมีอายุมากขึ้นและป่วยด้วยโรคเรื้อรังหลายชนิด จากข้อมูลของกองทุนประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNFPA) ประชากรที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปในเวียดนามคิดเป็นเกือบ 12% ของประชากรทั้งหมดในปี 2019 และจะเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 25% ภายในปี 2050 ประชากรที่อายุมากกว่า 60 ปีโดยเฉลี่ยจะป่วยด้วยโรค 3-4 โรค โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปีอาจป่วยด้วยโรคได้มากกว่า 6 โรค โรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคกระดูกและข้อ... เป็นปัจจัยที่ส่งผลดีทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคงูสวัดเพิ่มมากขึ้น

นพ.โว ทิ ดวาน ฟอง หัวหน้าแผนกคลินิกที่ 3 โรงพยาบาลผิวหนังนครโฮจิมินห์ อ้างอิงสถิติของโรงพยาบาลผิวหนังนครโฮจิมินห์ โดยระบุว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยที่มารับการตรวจและรักษาโรคงูสวัดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ในปี 2565 และ 2566 โรงพยาบาลได้รับผู้เข้ารับการตรวจและรักษาโรคงูสวัดเกือบ 9,500 ราย

ตามที่ ดร.ฟอง กล่าวไว้ โรคงูสวัดสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายได้ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคงูสวัดคืออาการปวดเส้นประสาทหลังติดเชื้อไวรัสเริม ซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ โรคงูสวัดยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากขึ้นได้ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน โรคเส้นประสาทอักเสบ อัมพาตของเส้นประสาท เยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีที่เป็นโรคงูสวัดแบบกว้าง โรคตาอักเสบเรื้อรัง และตาบอดหากมีผื่นที่บริเวณดวงตา

ผู้ที่มีโรคประจำตัวมีความเสี่ยงสูงที่โรคงูสวัดจะกลับมาเป็นซ้ำ

โรคงูสวัดไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว แต่ยังมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ ความเสี่ยงในการเกิดซ้ำอาจเกิดขึ้นได้ร้อยละ 5 ของผู้ป่วยโรคงูสวัด โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง และผู้ที่มีโรคเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดผิดปกติ ฯลฯ) อัตราการเกิดซ้ำหลังจากอาการครั้งแรกอาจสูงถึง 30%

ผู้ที่เสี่ยงเป็นโรคงูสวัดที่มีภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่ควรได้รับวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ ได้แก่ ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐาน เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ฯลฯ ผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคงูสวัด (ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภูมิคุ้มกันต่ำ หรือมีศักยภาพภูมิคุ้มกันต่ำอันเนื่องมาจากเจ็บป่วยหรือการรักษา เป็นต้น) ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์; ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคสะเก็ดเงิน โรคเส้นโลหิตแข็ง ฯลฯ) ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ผู้ที่ป่วยด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือด รวมถึงได้รับเคมีบำบัดและฉายรังสี ผู้ป่วยเนื้องอกแข็งมะเร็ง ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ

ที่มา: https://tuoitre.vn/tiem-vac-xin-vi-am-anh-dau-do-zona-than-kinh-20241121170022951.htm