ปวดหัวเป็นปีๆ ไปหาหมอเจอเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองใหญ่กว่าไข่

จากประวัติทางการแพทย์ ครอบครัวคนไข้บอกว่าอาการดังกล่าวข้างต้นเป็นมานานหลายปีแล้ว ในระยะแรกผู้ป่วยมีอาการเพียงปวดหัวและอ่อนเพลียเท่านั้น หลังจากไปพบแพทย์จึงได้ให้ยาแก้ปวดและกลับบ้านเพื่อพักผ่อน คราวนี้คนไข้ไม่เพียงแต่ปวดหัวเท่านั้น แต่ยังรู้สึกอ่อนแรงที่ร่างกายด้านซ้าย ซึม และการสื่อสารไม่ดีอีกด้วย คนไข้รายนี้ได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลอื่นๆ อีกหลายแห่งแต่อาการไม่ดีขึ้น จึงมาตรวจที่โรงพยาบาล Trung Vuong

วันที่ 26 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน เฮียน นาน (ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลจุงเวือง) กล่าวว่าจากการตรวจร่างกาย พบว่าผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะและอ่อนแรงที่ด้านซ้ายของร่างกาย ผลการวินิจฉัยตรวจพบ meningioma ขนาดใหญ่ที่บริเวณขมับขวา โดยมีหลอดเลือดจำนวนมากไปหล่อเลี้ยงเนื้องอก

จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบก่อนการผ่าตัดเพื่อวางแผนการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก อย่างไรก็ตามในระหว่างการเตรียมการแพทย์พบว่าผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดหัวใจและต้องเข้ารับการปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจอีกครั้ง

ก่อนการผ่าตัดแพทย์ประเมินว่า meningioma มีหลอดเลือดมากเกินไป ดังนั้นจึงต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้าน Endovascular Intervention (DSA) ดำเนินการอุดตันเนื้องอกเพื่อจำกัดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัด

จากนั้นคนไข้จึงเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมด หลังจากผ่าตัดได้ 9 วัน คนไข้ก็ฟื้นตัว รู้สึกตัวดี ไม่เป็นอัมพาตอีกต่อไป และสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

Đau đầu nhiều năm, đi khám bác sĩ khối u màng não to hơn quả trứng - Ảnh 1. — ภาพเอกซเรย์แสดงให้เห็นเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง

BSCK2 Nguyen Hien Nhan กล่าวว่าโดยทั่วไปแล้ว meningioma มักเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง คิดเป็นประมาณ 14.3% ถึง 19% ของเนื้องอกหลักในกะโหลกศีรษะ อัตราเกิดสูงสุดอยู่ที่อายุ 45 ปี อัตราส่วนหญิงสูงกว่าชาย เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นประมาณ 1.5% ของผู้ป่วย (โดยปกติมีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี) เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองชนิดไม่ร้ายแรงมักจะเติบโตอย่างช้าๆ และคงอยู่เป็นเวลาหลายปี ดังนั้นเมื่อมีอาการปวดหัวเรื้อรัง ผู้ป่วยควรไปโรงพยาบาลที่สามารถวินิจฉัยเนื้องอกในสมองได้ และควรอธิบายอาการป่วยให้ชัดเจน เพื่อให้แพทย์ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองชนิดไม่ร้ายแรงส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดีหลังจากเอาเนื้องอกออกหมดแล้ว อย่างไรก็ตาม การตรวจพบและการแทรกแซงแต่เนิ่นๆ จะทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้นมาก เพราะในกรณีที่ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน เนื้องอกจะโตขึ้น และระบบหลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกก็จะซับซ้อนมากขึ้น

“ในกรณีดังกล่าว เนื้องอกมีขนาดใหญ่มาก เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการป่วยมานานโดยไม่ได้ตรวจพบ ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัด ทีมงานจึงจำเป็นต้องได้รับความร่วมมือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดเพื่อทำการปิดกั้นหลอดเลือดที่มีความหนาแน่นสูงก่อนจะทำการเอาเนื้องอกออก วิธีนี้จะช่วยให้การผ่าตัดมีความปลอดภัยมากขึ้นและมีอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้น” นพ.นันท์ กล่าว

ลิงค์ที่มา