ราคาบริการ
กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนที่ 21/2024/TT-BYT (ต่อไปนี้จะเรียกว่า หนังสือเวียนที่ 21) เพื่อกำหนดวิธีการกำหนดราคาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล เพื่อเป็นฐานทางกฎหมายในการกำหนดราคาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามรายการบริการทางเทคนิคที่ออกโดยกระทรวงสาธารณสุข ตามลักษณะเฉพาะของการให้บริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาล หนังสือเวียนจะมีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 17 ตุลาคม พ.ศ. 2567
กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้แพทย์ที่ดีต้องใช้เวลาอย่างน้อยร้อยละ 70 เพื่อดูแลผู้ป่วยที่ทำประกันสุขภาพ และให้การสนับสนุนระดับมืออาชีพแก่ผู้ป่วยในระดับล่าง
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้ปรับราคาการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลตามเงินเดือนพื้นฐาน 2.34 ล้านดอง แนวทางในหนังสือเวียนที่ 21 ระบุว่า ให้คงโครงสร้างราคาและออกบรรทัดฐาน โดยปรับปัจจัยเงินเดือนจากเงินเดือนพื้นฐาน 1.8 ล้านดองเป็นเงินเดือนพื้นฐาน 2.34 ล้านดองเท่านั้น
กระทรวงสาธารณสุขอนุมัติราคาตรวจและรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลชั้นพิเศษ 5 แห่ง และโรงพยาบาลชั้น 1 10 แห่ง โดยหน่วยงานท้องถิ่นเร่งดำเนินการอนุมัติราคาตามระดับเงินเดือน 2.34 ล้านดองของสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลในพื้นที่ โดยไม่เกินราคาบริการสูงสุดที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
ส่วนผลกระทบจากการปรับอัตราค่าบริการทางการแพทย์ให้เพิ่มขึ้นตามอัตราเงินเดือนพื้นฐานนั้น กระทรวงสาธารณสุขประเมินว่า กรณีกองทุนหลักประกันสุขภาพ ทุกปีกองทุนจะมีรายรับรายจ่ายต่างกันและยังมีส่วนเกินสะสมอยู่ ขณะเดียวกันรายได้กองทุนประกันสุขภาพก็เพิ่มขึ้นเนื่องจากการปรับระดับเงินเดือนพื้นฐานซึ่งมักจะเร็วกว่าการปรับราคาบริการทางการแพทย์ ทำให้กองทุนประกันสุขภาพสามารถสมดุลได้
ส่วนผลกระทบจากการปรับอัตราค่าบริการประชาชนที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพนั้น ผู้ยากไร้ ชนกลุ่มน้อย และผู้รับประโยชน์ตามนโยบายสังคม ไม่ได้รับผลกระทบ เพราะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพ 100%
สำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพที่ต้องชำระส่วนต่าง 20% หรือ 5% การปรับเพิ่มส่วนต่างไม่มากนักและสามารถจ่ายได้เพราะรายได้ยังเพิ่มขึ้นตามเงินเดือนพื้นฐานอีกด้วย
สำหรับผู้ที่ไม่มีบัตรประกันสุขภาพ (ปัจจุบันประมาณร้อยละ 8 ของประชากร) การปรับราคาบริการจะกระทบต่อส่วนการชำระเงินตามราคาบริการตรวจรักษาพยาบาล
แพทย์ที่ดีจะช่วยเหลือคนระดับล่าง
นอกจากนี้ หนังสือเวียนฉบับที่ 21 ยังกำหนดหลักการและพื้นฐานสำหรับการกำหนดราคาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาตามคำขอโดยเฉพาะอีกด้วย นอกจากจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดเกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวก เครื่องมือแพทย์ บุคลากร และทรัพยากรบุคคล ตามที่กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลกำหนดแล้ว สถานบริการตรวจและรักษาพยาบาลในการให้บริการตามความต้องการ ยังต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดต่อไปนี้ด้วย คือ ต้องแน่ใจว่าจำนวนเตียงของโรงพยาบาลที่ให้บริการตามความต้องการในแต่ละครั้งไม่เกินร้อยละ 20 ของจำนวนเตียงโรงพยาบาลทั้งหมดที่เปิดให้บริการโดยเฉลี่ยในปีที่ผ่านมา เว้นแต่จำนวนเตียงในโรงพยาบาลตามที่กำหนดซึ่งจัดไว้เป็นบริเวณแยกหรือแยกอิสระที่ไม่ปะปนกับเตียงในโรงพยาบาลปกติตามแผนกและห้องต่างๆ ที่หน่วยลงทุนด้วยทุนกู้ ทุนระดม การร่วมทุน สมาคม และการลงทุนตามวิธีการร่วมทุนระหว่างรัฐและเอกชน จัดซื้อเงินลงทุนจากกองทุนพัฒนาอาชีพ หรือระดมแหล่งทุนตามกฎหมายอื่น ๆ ตามที่กฎหมายกำหนด
โรงพยาบาลจำเป็นต้องมั่นใจว่าผู้เชี่ยวชาญและแพทย์ที่ดีจะใช้เวลาอย่างน้อยร้อยละ 70 ในการให้บริการดูแลทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยที่มีบัตรประกันสุขภาพ ผู้ที่มิได้ใช้บริการตามที่ร้องขอ; และการสนับสนุนระดับมืออาชีพไปยังระดับที่ต่ำกว่า
โรงพยาบาลจะต้องเปิดเผยรายการ ราคา และความสามารถในการให้บริการตรวจรักษาพยาบาลต่อสาธารณะและโปร่งใสเพื่อให้ประชาชนและผู้ป่วยทราบและเลือกใช้บริการตามความสมัครใจ ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจรักษาและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่ออกโดยหน่วยงานที่มีอำนาจ
กระทรวงสาธารณสุขยังกำหนดให้โรงพยาบาลต้องขอให้หน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่ปรับอัตราค่าบริการตรวจและรักษาพยาบาล ในกรณีที่อัตราค่าบริการตรวจและรักษาพยาบาลมีปัจจัยกำหนดราคาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)