На семинаре «Трансплантация легких от доноров со смертью мозга – Текущая ситуация и решения», состоявшемся 9 августа, больница «Дружба Вьет Дук» четко заявила о своей решимости увеличить частоту трансплантаций органов от доноров со смертью мозга.
В настоящее время Вьетнам является единственной страной АСЕАН, которая проводит более 1000 трансплантаций органов в год, из которых 6% составляют органы от доноров со смертью мозга, а 94% — органы от живых доноров. Потребность в пересадке органов огромна, однако очень немногие люди регистрируются для донорства органов после смерти мозга.
 |
| Врачи проводят операцию по пересадке легких пациенту. |
Однако в последнее время благодаря корректировкам в трансплантологии и кампании по мобилизации доноров органов, а также поддержке Национального координационного центра по трансплантации органов и системы внутренних болезней больниц число трансплантаций органов от доноров со смертью мозга возросло. В 2024 году больница «Дружба Вьет Дук» стремится добиться значительных успехов в увеличении количества трансплантаций органов от доноров со смертью мозга.
По мнению экспертов, в области трансплантации органов потенциал и возможности спасения жизней огромны. При поддержке и участии правительства, внимании Министерства здравоохранения, органов власти всех уровней и изменении уровня осведомленности людей руководство госпиталя «Дружба Вьет Дук» полагает, что в предстоящий период произойдет прорыв в области трансплантации органов от доноров со смертью мозга.
По словам доктора Дуонг Дук Хунга, директора госпиталя Viet Duc Friendship, среди методов трансплантации органов пересадка легких по-прежнему остается сложной задачей. В частности, техническая экспертиза трансплантации легких существенно отличается от технической экспертизы многих других органов.
Кроме того, в отличие от трансплантации сердца, трансплантацию легких необходимо планировать заранее. Для завершения процедуры трансплантации легких необходима тесная координация действий между медицинской бригадой реципиента и бригадой донора. Пациент со смертью мозга становится донором легкого, и если ни одна единица не готова ждать трансплантацию, легкое придется утилизировать.
Из-за вышеперечисленных трудностей трансплантация легких во Вьетнаме по-прежнему проводится спорадически, индивидуально, в единичных случаях... Между тем, если трансплантация легких должна стать методом лечения пациентов с терминальной стадией хронического заболевания легких, нет другого пути, кроме как перестроить работу по пересадке легких, обеспечив тесную координацию между специальностями.
Известно, что в настоящее время заболевания легких являются основной причиной инвалидности и смерти в мире. По данным отделения респираторной медицины Центральной больницы легких во Вьетнаме, около 6,7% случаев имеют хроническую обструктивную болезнь легких, 6–7% случаев — интерстициальную болезнь легких, и им требуется пожизненное лечение. Во многих случаях шанс на выживание есть только при пересадке легких.
Однако трансплантация комплекса «сердце-легкие» в настоящее время является наиболее сложной методикой, а сердечно-легочная реанимация от доноров также сталкивается со многими трудностями.
Известно, что в среднем в год в госпитале «Дружба Вьет Дук» можно проводить около 200–300 операций по пересадке органов. Кроме того, в больнице ежегодно умирают около 300 человек от черепно-мозговых травм, это очень большое число.
Один человек со смертью мозга может стать донором органов, чтобы спасти жизни восьми других людей, а один человек со смертью мозга может помочь улучшить жизни 75–100 других людей. В будущем в госпитале «Дружба Вьет Дук» также будут внедрены новые методы трансплантации органов, такие как пересадка поджелудочной железы, трансплантация комплекса «сердце-легкие», пересадка сердечного клапана и т. д.
На сегодняшний день во Вьетнаме успешно проведено 9 операций по пересадке легких, в том числе 1 в Центральной больнице Хюэ, 1 в Военном госпитале 103, 4 в Центральном военном госпитале 108 и 3 в Госпитале дружбы Вьет Дук. Среди них 2 случая, когда трансплантация легких прошла успешно: 1 случай в военном госпитале № 103 и 1 случай в центральном военном госпитале № 108.
Самая успешная на сегодняшний день трансплантация легких была проведена пациенту с терминальной стадией легочного фиброза. Соответственно, в 2020 году Центральная больница легких совместно с 108-м Центральным военным госпиталем успешно провела операцию по пересадке легких г-ну NXT (Тхань Хоа) с терминальной стадией легочного фиброза.
Операция была проведена строго и методично в соответствии с международными стандартами в Центре трансплантации легких Калифорнийского университета в Сан-Франциско — одном из 9 крупнейших и наиболее престижных центров по трансплантации легких в Соединенных Штатах.
Весь процесс подготовки доноров органов со смертью мозга и реципиентов легких тщательно оценивается, диагностируется и лечится в соответствии со стандартами Центра трансплантации сердца и легких Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Это самая комплексная и успешная трансплантация легких, когда-либо проведенная в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.
После почти 3 лет трансплантации легких пациент хорошо выздоровел и полностью здоров, дыхательная функция стабильна. Эту операцию эксперты считают самой успешной из когда-либо проведенных, учитывая, что во Вьетнаме было проведено много пересадок легких от доноров со смертью мозга, однако процент успеха невысок, а продолжительность жизни реципиента после пересадки легких невелика.
Последняя успешная крупная трансплантация легкого была проведена днем 30-го числа лунного Нового года. Для проведения трансплантации Центральная пульмонологическая больница мобилизовала около 80 сотрудников больницы для непосредственного участия (и многие другие сотрудники были готовы мобилизоваться и работать в режиме онлайн) при координации и поддержке Национального координационного центра по трансплантации органов, больницы 108, больницы E, больницы Дружбы, Ханойской кардиологической больницы и т. д.
После консультации с проф. Джаслин, директор Центра трансплантации легких Калифорнийского университета в Сан-Франциско (крупнейший престижный медицинский центр на Западе, США), профессор, доктор медицинских наук. Ле Нгок Тхань (президент Вьетнамской ассоциации кардиоторакальной хирургии), д-р Нгуен Конг Хыу (директор больницы E) принял решение начать операцию по пересадке легких.
Операция была проведена 9 февраля 2024 года (в канун Нового года) и длилась 12 часов (с 10:00 до 22:00) доктором BSCC. Дин Ван Лыонг, директор Центральной больницы легких, вместе с врачами и экспертами Центральной больницы легких, в сотрудничестве с профессором, доктором наук. Ле Нгок Тхань, ректор Университета медицины и фармации - Вьетнамского национального университета в Ханое, а также врачи и эксперты из больницы E. Трансплантация прошла успешно на самом высоком уровне в соответствии со стандартами UCSF.
В мире пересадка легких в основном проводится в развитых странах, поскольку это очень сложная и дорогостоящая методика пересадки органов, но в Центральной больнице легких эта трансплантация была успешно проведена бедному пациенту в горном районе Баккан.
Успешная трансплантация является важной вехой, свидетельствующей о замечательном прогрессе врачей Центральной больницы легких, получивших особые указания и внимание со стороны Министерства здравоохранения и Департамента медицинского обследования и управления лечением.
По данным ТС. По словам директора Центральной больницы легких Диня Ван Лыонга, бремя заболеваний легких имеет тенденцию к значительному росту, особенно после пандемии COVID-19, что делает необходимость разработки передовых и эффективных методов более актуальной, чем когда-либо, для удовлетворения потребностей людей.
Поэтому директор Центральной больницы легких надеется, что предложения по техническим процедурам трансплантации легких и регенеративной медицины будут одобрены Министерством здравоохранения, из которого медицинская страховка будет оплачивать трансплантацию легких, так что все больше пациентов, перенесших трансплантацию, смогут получить пользу.
Источник: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html
Комментарий (0)