Для чего нужна биопсия печени?

Биопсия печени помогает диагностировать и оценивать поражения неизвестной этиологии, классифицируя их как доброкачественные или злокачественные.

Доктор Ву Труонг Кхань, заведующий отделением гастроэнтерологии больницы общего профиля Там Ань в Ханое, сказал, что биопсия печени проводится для диагностики проблем с печенью, причину которых невозможно точно определить, а также с помощью анализов крови, визуализационной диагностики...

Биопсия печени помогает определить тяжесть заболевания (стадию) и скорость прогрессирования заболевания (классификацию), тем самым разрабатывая план лечения на основе типа, стадии, степени и прогнозируя результаты лечения (прогноз). При наличии опухоли в печени пациентам может быть назначена биопсия печени.

По словам доктора Хана, неинвазивные методы, такие как ультразвук и измерение эластичности печени, достигли большого прогресса, но биопсия по-прежнему остается «золотым» стандартом для диагностики и дифференциации многих заболеваний печени, таких как жировая болезнь печени, хронический гепатит, цирроз, рак печени...

Этот метод помогает врачу выделить конкретные причины или типы заболеваний, таких как алкогольная болезнь печени, аутоиммунный гепатит, гепатоцеллюлярная карцинома, лимфома Ходжкина, первичный билиарный холангит, токсический гепатит, вирусный гепатит В или С.

Существует множество показаний к проведению биопсии печени, которые делятся на три основные категории:

Диагностика: Биопсия печени имеет важное значение, когда диагностика затруднена. Пример дифференциации аутоиммунного гепатита от неалкогольного стеатогепатита у пациента с ожирением, отклонениями в результатах печеночных проб и положительными аутоиммунными серологическими реакциями.

Биопсия полезна при наличии пересекающихся синдромов, таких как аутоиммунный гепатит с первичным билиарным холангитом. Биопсия печени также используется для оценки аномальных показателей функции печени вскоре после трансплантации печени. В атипичных случаях для дифференциации холангиокарциномы от гепатоцеллюлярной карциномы может быть проведена биопсия печени.

Прогноз: Биопсия печени может использоваться в качестве прогностического инструмента при ряде заболеваний, включая неалкогольную жировую болезнь печени с прогрессированием в цирроз, гемохроматоз и вирусный гепатит.

Лечение: Биопсия печени важна для людей с аутоиммунным гепатитом, которые проходят лечение стероидами и иммуномодуляторами.

Доктор Ву Труонг Кхань осматривает пациента. Фото: BVCC — Доктор Ву Труонг Кхань осматривает пациента. Фото: *предоставлено больницей*

В настоящее время наиболее часто используются три вида биопсии печени: чрескожная биопсия под ультразвуковым контролем. Процесс биопсии занимает всего несколько секунд, поскольку игла быстро входит и выходит из печени.

Внутривенная биопсия : врач наносит обезболивающее лекарство на одну сторону шеи пациента. Затем сделайте небольшой надрез, вставьте гибкую пластиковую трубку в шейную вену и в вену над печенью. Врач вводит иглу для биопсии через трубку, чтобы взять один или несколько образцов печени. Эту процедуру можно безопасно проводить даже при нарушении свертывающей функции печени.

Во время эндоскопической биопсии пациенту дают общую анестезию. Врач делает один или несколько небольших разрезов в животе пациента, вводит через них специальные инструменты и берет образцы тканей с помощью небольшой камеры. После извлечения инструментов и образца ткани печени разрез зашивают. Этот метод редко применяется отдельно, но часто применяется в сочетании с биопсией печени во время лапароскопической операции.

Доктор Кхань добавил, что после взятия образца ткань печени была исследована патологами. На основании размера и формы клеток печени, а также других факторов биопсия может определить, является ли причина повреждения печени доброкачественной или злокачественной.

Изумруд

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях пищеварительной системы, на которые врачи могут получить ответы.

Ссылка на источник