Печеночный сосальщик размером 20 мм, живущий в желчном протоке 29-летней девушки

Г-жа HNX (29 лет, жительница Тайниня) в последнее время часто испытывает продолжительные боли в правом подреберье. Когда боль усилилась, она обратилась в больницу на обследование. Врач обнаружил инфекцию желчных протоков и печеночных сосальщиков в общем желчном протоке.

В отделении общей хирургии больницы общего профиля Сюэнь А (HCMC) врачи провели осмотры и назначили параклинические тесты. В ходе междисциплинарной консультации у г-жи Х. была диагностирована инфекция желчных путей, предположительно вызванная камнями в терминальной части общего желчного протока, и пациентке была назначена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) для лечения.

16 ноября доктор Нгуен Динь Тунг (заместитель заведующего отделением эндоскопии больницы общего профиля Сюен А) сообщил, что во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии под экраном С-дуги общий желчный проток пациента был расширен примерно на 10 мм, с небольшой тенью на конце, которая не впитывала лекарство. Затем врачи разрезали Фатеров сосочек и с помощью баллона извлекли из тела пациента печеночного сосальщика размером около 20 мм. Образец сосальщика был исследован и идентифицирован как крупный печеночный сосальщик.

Процедура завершилась благополучно, пациент был переведен в отделение общей хирургии для продолжения противоинфекционного лечения и специфического лечения для уничтожения печеночных сосальщиков. Через 3 дня лечения состояние пациента стабилизировалось, и он был выписан из больницы.

Изображение печеночной двуустки во время эндоскопии

По словам доктора Танга, заболевание печеночной двуусткой можно эффективно лечить, ограничивая риск серьезных осложнений, если обнаружить его на ранней стадии и начать лечение. Обычно пациенту назначают противопаразитарные препараты в зависимости от типа глистов. У пациентов с Х. червь проник в желчный проток и вырос до больших размеров, вызывая серьезные осложнения, поэтому удаление червя методом эндоскопии поможет добиться наиболее быстрых и полных результатов.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — современная эндоскопическая методика, помогающая исследовать, обследовать и лечить заболевания желчных протоков, желчного пузыря и современного панкреатического протока. Благодаря применению эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии в диагностике и лечении пациенты избегают хирургического вмешательства, подвергаются менее инвазивному лечению, уменьшают количество осложнений, экономят средства и быстро восстанавливаются.

Некоторые общие симптомы у людей, инфицированных печеночными сосальщиками

Доктор Тун сказал, что фасциолез вызывается большой печеночной двуусткой (Fasciola hepatica или Fasciola gigantica). Этот червь паразитирует в основном у травоядных животных, таких как коровы, буйволы и т. д. Попадая в организм человека, печеночные сосальщики чаще всего паразитируют в желчных протоках, в некоторых случаях они могут паразитировать в мышцах, под кожей, брюшине и т. д.

Крупные печеночные сосальщики, паразитируя в желчных протоках, разрушают ткань печени, вызывая ее поражения. В частности, если заболевание печеночной двуусткой не обнаружить и не лечить должным образом, оно может вызвать абсцесс печени, холангит, холестаз и даже привести к раку желчных протоков.

Некоторые распространенные симптомы у людей, инфицированных печеночными сосальщиками, на которые следует обратить внимание, включают тупую боль в животе (в области печени), боль, отдающую в спину или эпигастральную область; вздутие живота, тошнота; расстройства пищеварения, бледность кожи, желтуха, крапивница; наличие жидкости в брюшной полости; усталость, потеря аппетита, потеря веса...

В этом случае доктор Тунг рекомендует людям употреблять приготовленную пищу и пить кипяченую воду, а также проводить дегельминтизацию каждые 6 месяцев. Людям, проживающим в зонах повышенного риска (речные районы, работники животноводческих и сельскохозяйственных угодий), особенно следует регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на паразитов для профилактики и своевременного выявления печеночных сосальщиков и других паразитов.

Источник: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm