Доктор Нгуен Ту Хыонг на мероприятии, посвященном повышению осведомленности о ранней диагностике рака молочной железы у женщин. (Фото: NVCC) |
Уважаемый доктор, заболеваемость раком груди среди вьетнамских женщин растет и становится моложе. В чем причина?
Рост заболеваемости раком груди и его омоложение среди вьетнамских женщин обусловлены многими причинами. Можно выделить несколько основных причин:
Во-первых , изменение современного образа жизни, связанное с изменениями в питании и физической активности. Употребление продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и консервантов в сочетании с низкой физической активностью может повысить риск развития ВТВ.
Во-вторых, основным фактором риска является возраст. Женщины среднего и пожилого возраста подвержены более высокому риску развития ВТВ. Однако в последнее время UTV стал появляться и у более молодых женщин. Это может быть связано с изменениями в окружающей среде и генетике.
В-третьих, генетические факторы также играют роль в увеличении скорости UTV. Если у члена семьи (например, у матери, сестры, ребенка) был рак молочной железы, риск развития этого заболевания выше, чем у людей, у которых в семейном анамнезе не было рака молочной железы.
В-четвертых , женские гормоны эстроген и прогестерон могут влиять на аномальный рост клеток молочной железы и увеличивать риск развития рака молочной железы. Длительное воздействие эстрогена (например, при приеме оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии в постменопаузе) может увеличить риск развития рака молочной железы.
В-пятых, влияние окружающей среды. В развитии UTV могут участвовать несколько токсичных веществ. Загрязнители окружающей среды, химикаты в продуктах питания и запрещенные вещества могут повысить риск развития этого заболевания.
Выше приведены некоторые причины, которые могут повлиять на увеличение частоты UTV у вьетнамских женщин. Однако определение точной причины все еще требует дальнейших исследований.
Доктор Нгуен Ту Хыонг — бывший руководитель группы диагностической визуализации молочной железы отделения диагностической визуализации в больнице Бах Май. В настоящее время бакалавр наук. Хуонг — заведующий отделением маммологии в международной больнице общего профиля Vinmec Times City и профессиональный консультант Вьетнамской сети по борьбе с раком молочной железы. Врач имеет почти 20-летний опыт работы в области диагностической визуализации и хирургического вмешательства на молочной железе. Доктор Хуонг прошел официальное обучение в стране и с отличием окончил Ханойский медицинский университет по специальности «Диагностическая визуализация». Затем она прошла международную стажировку по маммологии в Центре маммологии при больнице Сеульского национального университета в Корее. Он продолжил обучение в докторантуре по диагностической визуализации и ядерной медицине в Университете Гунма, Япония. Кроме того, доктор Хуонг также принимает участие во многих учебных программах, международных конференциях и семинарах, таких как: Франция, Корея, Япония, США... |
Так кто же находится в группе наибольшего риска этого заболевания?
Группы наибольшего риска:
Женщины среднего возраста и пожилые люди. Скорость UTV увеличивается с возрастом и достигает пика в возрасте 50–70 лет. Женщины среднего и пожилого возраста подвержены более высокому риску, чем другие возрастные группы.
Риск развития ВТВ увеличивается, если кто-то из членов семьи (например, мать, сестра или ребенок) перенес это заболевание, особенно в молодом возрасте.
Люди со странными проявлениями в генах. Определенные гены могут повышать риск развития рака молочной железы. В частности, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 тесно связаны с повышенным риском рака молочной железы, особенно у молодых женщин.
Люди с историей предыдущего UTV. Если с одной стороны у вас был UTV, риск появления его с другой стороны увеличивается.
Люди, подвергающиеся воздействию женских гормонов эстрогена и прогестерона: Длительное воздействие эстрогена посредством заместительной гормональной терапии в постменопаузе или приема противозачаточных таблеток может увеличить риск развития рака молочной железы.
Люди, которые употребляют продукты с высоким содержанием жиров, сахара и консервантов, курят, употребляют алкоголь и ведут недостаточную физическую активность, могут повысить риск развития UTV.
Хотя эти группы подвержены более высокому риску, ранняя диагностика и медицинская помощь важны для всех женщин.
Повышение осведомленности о раннем скрининге помогает спасти многих женщин от рака груди. На фото доктор Нгуен Ту Хыонг на абсолютно бесплатном сеансе раннего скрининга рака шейки матки в рамках кампании PinkWin, октябрь 2023 г. (Фото: NVCC) |
Как врачи оценивают важность осведомленности о рисках, которые это заболевание несет для вьетнамских женщин сегодня?
Правильная и достаточная осведомленность о рисках, которые несет рак молочной железы для вьетнамских женщин, сегодня чрезвычайно важна, помогая женщинам быть осведомленными о необходимости проведения регулярных осмотров, включая регулярные самообследования молочных желез и визуальные исследования, такие как УЗИ и маммография. Раннее выявление UTV может улучшить показатели выживаемости и шансы на эффективное лечение.
Кроме того, хорошая осведомленность о рисках, связанных с UTV, может способствовать формированию общей осведомленности о здоровом образе жизни. Женщины могут изменить свои привычки в еде, увеличить физическую активность и уменьшить стресс, чтобы снизить риск заболеваний.
Это побуждает женщин обращаться за знаниями и поддержкой в медицинские учреждения, помогая им лучше понять свое состояние, а также варианты профилактики и лечения.
Необходимо повышать осведомленность о рисках, связанных с UTV, чтобы гарантировать, что работники здравоохранения хорошо разбираются в профилактике, выявлении и лечении UTV, а также содействовать исследованиям и разработке новых технологий в этой области.
Рекомендуемый возраст для раннего скрининга — от 40 лет, скрининг один раз в год более эффективен, чем один раз в 2 года. Скрининг после 74 лет следует рассматривать с учетом некоторых незначительных недостатков скрининга.
Ранний скрининг рака шейки матки эффективен для большинства женщин. Каждому человеку необходимо тщательное обследование у маммолога, поскольку рак молочной железы может возникнуть в любом возрасте и может быть неправильно диагностирован, отсрочен и неправильно или несвоевременно вылечен.
В заключение я хочу отметить важность осведомленности о рисках, которые UTV представляет для вьетнамских женщин, поскольку это может предоставить важную информацию, способствовать поддержке, раннему выявлению и улучшению ухода за затронутыми женщинами.
Как врач с многолетним опытом работы в этой области, можете ли вы поделиться какими-нибудь радостными и грустными воспоминаниями о том, как вы сопровождали пациентов в борьбе с болезнью?
За 20 лет работы в сфере здравоохранения молочной железы мне пришлось столкнуться со многими радостями и огорчениями в процессе диагностики и лечения.
Например, в октябре прошлого года тысячи женщин прошли совершенно бесплатные сеансы раннего скрининга рака груди в рамках кампании PinkWin в Центре груди Vinmec. Во многих случаях были обнаружены как доброкачественные, подозрительные опухоли, так и истинные злокачественные опухоли. В частности, у г-жи С., 52 лет, в ходе клинического обследования, ультразвукового исследования и рентгена врач обнаружил очень маленькое поражение в левой груди, размером чуть менее 1 см, с высоким уровнем подозрения по результатам рентгенографии и УЗИ, оцененное как опухоль Бирада 4С. Пораженный участок был немедленно биопсирован, и результатом оказался UTV.
Такое раннее выявление помогает г-же С. сократить расходы на лечение, обеспечить эстетический результат, а также увеличить шансы на выживание через 5 или даже 10 лет до более чем 90%.
Это лишь одно из счастливых воспоминаний в моей жизни как врача. Радости много, когда пациенты обнаруживают ранние признаки заболевания и начинают лечение на ранней стадии, чтобы болезнь не перешла в более серьезные стадии, или когда пациенты добиваются прогресса в процессе лечения, например, уменьшают размер опухоли или уменьшают признаки заболевания. Это приносит большую надежду и радость пациентам и их семьям.
В частности, моя профессия показала мне терпение и силу пациентов в процессе борьбы с болезнью, продемонстрировав их волю и решимость противостоять вызовам и трудностям в процессе лечения UTV.
Мне очень грустно, когда я получаю результаты анализов или диагноз, подтверждающие наличие у пациента UTV. Эти моменты знаменуют собой серьезные перемены в жизни пациентов и их семей, которые могут вызывать у них тревогу и неуверенность, а также оставлять грустные чувства у нас, врачей и медсестер.
Особенно, когда установлено, что пациент неизлечим или болезнь перешла в терминальную стадию. Мы всегда сталкиваемся со сложными реалиями ухода за пациентами и возможностью потерь.
Вьетнамские женщины все больше осознают, что рак груди излечим, если его обнаружить на ранней стадии. (Фото: NVCC) |
По словам врача, что делает вьетнамская медицина для профилактики и борьбы с раком? Что необходимо сделать в первую очередь на национальном, организационном, ведомственном и индивидуальном уровнях?
Вьетнамский сектор здравоохранения проводит большую работу по профилактике UTV. Можно упомянуть некоторые важные мероприятия:
Первая — это Национальная программа скрининга рака. Целью этой программы является раннее выявление рака шейки матки путем предоставления бесплатных услуг скрининга женщинам в возрасте от 35 до 60 лет. Цель — повысить уровень раннего выявления и снизить смертность от UTV.
Впоследствии правительство и организации здравоохранения провели кампании по повышению осведомленности и просвещению населения о симптомах, факторах риска и методах профилактики UTV. Для повышения осведомленности и привлечения внимания общественности к этой проблеме были реализованы такие мероприятия, как семинары, бесплатные медицинские осмотры и консультации, а также программы в средствах массовой информации.
Кроме того, медицинские исследовательские агентства и организации здравоохранения проводят исследования с целью улучшения понимания диагностики, лечения и профилактики рака молочной железы. Новейшие исследования в области генетики, молекулярной медицины и фармацевтики предоставляют важную информацию для разработки более эффективных методов лечения и мер профилактики.
Среди них наиболее неотложные дела, которые необходимо сделать прямо сейчас:
Во-первых, необходимо повысить важность регулярного скрининга. Повышать осведомленность и расширять участие как пациентов, так и поставщиков медицинских услуг в проведении планового скрининга шейки матки. Это может помочь обнаружить опухоли на ранней стадии и повысить шансы на эффективное лечение.
Далее следует инвестирование в системы диагностики и лечения. Инвестирование в передовые медицинские технологии, улучшение медицинской инфраструктуры и обучение специалистов для обеспечения точной диагностики и эффективного лечения с целью улучшения результатов лечения и выживаемости пациентов.
В то же время необходимо усилить исследования. Продолжать инвестировать в исследования UTV, чтобы узнать о факторах риска и механизмах заболеваний с целью разработки более эффективных методов профилактики и лечения.
Однако, помимо здравоохранения, профилактика НТС является задачей, требующей участия всех уровней, включая правительство, общественные организации и отдельных лиц. Наиболее важным является активное участие каждого человека в самообследовании, поддержании здорового образа жизни и прохождении регулярных осмотров для выявления отклонений и своевременного их выявления.
Можете ли вы поделиться типичным международным опытом раннего скрининга рака шейки матки?
Насколько мне известно, в США и некоторых европейских странах маммография используется в ежегодном массовом скрининге женщин в возрасте 40 лет и старше, и она включена в национальные программы скрининга.
Я хочу рассказать историю Алейши Хантер, самой молодой пациентки с раком груди в мире. У четырехлетней канадской девочки всегда была яркая улыбка и беззаботное поведение, и она ничем не показывала, что перенесла 15-месячный медицинский кошмар, закончившийся диагностикой рака молочной железы и тотальной мастэктомией.
Алейша пережила болезнь, которая напугала бы любую взрослую женщину. Ее мать, Мелани, обнаружила на груди Алейши небольшое уплотнение размером с горошину в декабре 2008 года, когда ей было два с половиной года. Ребенку поставили диагноз лимфаденит, назначили антибиотики и обезболивающие, но симптомы не улучшились. «По сути, они не знали, что это было, и я не была удовлетворена этим ответом. Ему становилось все хуже и хуже, он испытывал сильную боль, в основном по ночам, и не мог спать», — сказала Мелани.
Опухоль выросла до 2,5 см (апрель 2010 г.), мать ребенка стала все больше беспокоиться, когда ее удалили, опухоль была размером 5 см, стала фиолетовой и расползалась, как паутина.
Врачи диагностировали у Алейши инвазивную секреторную ювенильную карциному молочной железы. Это редкий вид рака, исследований по нему проведено не так много, но прогноз благоприятный, и большинство пациентов выздоравливают после лечения.
Доктор Нэнси Даун (больница Северного Йорка) успешно удалила Алейше всю грудь и подмышечные лимфатические узлы. Прогноз у ребенка хороший, и когда он вырастет, ему можно будет сделать реконструкцию груди: «Вероятно, он проживет очень долгую жизнь».
Мать ребенка: «После операции он стал намного здоровее, активнее, растет и набирает вес». После этого Алейша привыкла к обычной жизни, как любой другой ребенок. Мать ребенка также преодолела психологическую травму.
Какое послание доктор хочет посоветовать женщинам?
Я часто шучу с людьми, говоря: «Грейпфрут или лимон — полезный, свежий и зеленый — это прекрасно!». Идея здесь в том, что мы, женщины, должны прислушиваться к себе и любить себя, особенно активно внедряя привычку проходить скрининг шейки матки.
Большое спасибо, доктор!
Источник
Комментарий (0)