Кардиореабилитация для пациентов с тяжелым инфарктом миокарда

Доктор Цао Данг Кханг, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии больницы при Университете медицины и фармацевтики в городе Хошимин, проводит операцию пациенту.

Пациенты проходят комплексное обследование с использованием лабораторных анализов и визуализации. Результаты допплерэхокардиографии показали тяжелую регургитацию митрального клапана из-за разрыва папиллярных мышц, что вызвало рефлюкс крови и застой в легких, что привело к плевральному выпоту и острому отеку легких. Анализы крови выявили признаки тяжелой сердечной недостаточности, а МРТ головного мозга выявила множественные инфаркты мозга. Коронарная ангиография также выявила тяжелый стеноз коронарных артерий, вызывающий ишемию миокарда. Эти факторы подвергают пациента высокому риску хирургического вмешательства, требуя тщательного плана лечения.

После междисциплинарной консультации врачи приняли решение использовать агрессивное медикаментозное лечение перед операцией для контроля сердечной недостаточности, оптимизации функции почек и дыхания, а также улучшения физического состояния. Этот этап лечения помогает снизить риск осложнений во время и после операции, а также ускорить выздоровление. Когда состояние пациента стабилизировалось, бригада сердечно-сосудистых хирургов провела биологическую замену митрального клапана и аортокоронарное шунтирование. Использование биологических клапанов помогает ограничить риски, связанные с антикоагулянтами, что особенно актуально для пожилых людей. Кроме того, аортокоронарное шунтирование улучшает приток крови к сердечной мышце, снижая риск повторного инфаркта миокарда.

По словам доктора Цао Данг Кханга, заведующего отделением сердечно-сосудистой хирургии, у пожилых пациентов часто имеется множество сопутствующих заболеваний, поэтому разработка соответствующей стратегии лечения, оптимизация состояния перед операцией и выбор наиболее безопасного варианта хирургического вмешательства крайне важны. Благодаря тесному сотрудничеству врачей, хирургов и анестезиологов пациентка перенесла успешную операцию.

После операции пациент быстро поправился. Всего через два дня после операции пожилой мужчина смог сидеть, легко ходить и жить нормальной жизнью. Одышка полностью исчезла, работа сердца значительно улучшилась. Результаты послеоперационной эхокардиограммы показали, что митральный клапан функционирует хорошо, регургитации нет. В частности, функции почек и дыхания также стабильно восстановились, без распространенных осложнений, таких как острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность или пневмония у пожилых пациентов после операции на сердце.

ТХАНЬ АН

Источник: https://www.sggp.org.vn/hoi-phuc-chuc-nang-tim-cho-benh-nhan-bi-nhoi-mau-co-tim-nang-post787872.html