Борьба за жизнь мальчика с некрозом легких спустя более 2 месяцев

Через несколько дней после появления нарыва на колене 11-летний пациент оказался в критическом состоянии из-за дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности и полного некроза легких.

23 июня Детская больница № 1 в Хошимине объявила о спасении жизни мальчика, находившегося в критическом состоянии из-за инфекции, вызванной стафилококком с множественной лекарственной устойчивостью.

В анамнезе указано, что у пациента NTN (11 лет, проживающего в провинции Донг Тхап) в течение 3 дней наблюдались фурункулы на коже в области колена и высокая температура, в связи с чем он был госпитализирован в больницу Sa Dec (Донг Тхап). У ребенка диагностировали тяжелую пневмонию, флегмону и сепсис. Его лечили антибиотиками и проводили респираторную поддержку, но состояние не улучшилось.

Вечером 15 апреля ребенок был переведен в отделение неотложной помощи Детской больницы № 1 города Хошимин в состоянии сонливости, цианоза, тяжелой дыхательной недостаточности и сердечно-сосудистой недостаточности. Бригада скорой помощи немедленно провела интубацию, подключила пациента к аппарату искусственной вентиляции легких, ввела ему противошоковые жидкости, а затем перевела его в отделение интенсивной терапии. Здесь врач диагностировал у ребенка некротическую пневмонию, флегмону, септический шок, вызванный стафилококком, и провел множество реанимационных мероприятий, но безрезультатно. Команда провела совещание и приняла решение провести непрерывную фильтрацию крови для удаления токсинов, цитокинов и стабилизации функции органов у ребенка.

Пациентка прошла активную реанимацию в Детской городской больнице № 1 г. Хошимина.

После 72 часов интенсивной реанимации мальчик преодолел критическую стадию септического шока, но столкнулся с тяжелой пневмонией, некрозом обоих легких с гемотораксом, эмпиемой плевры и тяжелой дыхательной недостаточностью. После общебольничного консилиума врачи приняли решение провести операцию по оттоку крови и гноя из плевры, удалению некротических тканей в легких и дренированию гноя в области колена. После почти двух месяцев интенсивного лечения медицинская бригада Детской больницы № 1 вернула пациента к жизни.

По словам доцента, доктора Фам Ван Куанга, заведующего отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями Детской больницы № 1, стафилококковый сепсис часто проникает через кожу, его первоначальные симптомы включают фурункулы, кожные инфекции, раны мягких тканей кожи, целлюлит, артрит, и его легко пропустить, поскольку пациент субъективен. Бактерии стафилококка, попадая в кровь, вызывают высокую температуру, сепсис, поражение многих органов, остеомиелит, костный мозг, плевральный выпот, перикард, синовиальную оболочку, вызывая некротическую пневмонию или септический шок с высоким риском летального исхода.

Врачи рекомендуют пациентам при появлении признаков кожной инфекции (особенно сопровождающихся высокой температурой, покраснением кожи или затрудненным дыханием) немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения.

ТРАНСПОРТ

Источник: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html