Бремя хронического заболевания почек во Вьетнаме

Хроническая болезнь почек — опасное заболевание, которое часто протекает скрытно и не имеет явных симптомов до тех пор, пока состояние не станет серьезным.

Хроническая болезнь почек — это состояние, при котором функция почек нарушается или перестает работать, неспособная удалять токсины и избыток жидкости из крови.

Хроническое заболевание почек может привести к различным осложнениям. Еще опаснее, когда хроническое заболевание почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности, пациенту для поддержания жизни требуется диализ или пересадка почки. В настоящее время хроническая болезнь почек, встречающаяся в больших количествах, является серьезным бременем для пациентов, их семей и особенно для системы здравоохранения.

Хроническое заболевание почек может привести к различным осложнениям.

Поэтому у многих пациентов хроническое заболевание почек диагностируется на поздней стадии, что повышает риск прогрессирования почечной недостаточности до терминальной стадии и требует заместительной почечной терапии. Это не только снижает качество жизни пациента, но и увеличивает экономическую и медицинскую нагрузку на семью и общество.

По оценкам, во Вьетнаме хроническим заболеванием почек страдает каждый десятый человек, и частота хронического заболевания почек имеет тенденцию к росту с течением времени.

Кроме того, спрос на диализное лечение растет, в то время как количество отделений диализа и поставщиков услуг диализа удовлетворяет лишь 30% потребностей пациентов, нуждающихся в диализе, по всей стране.

По данным статистики, в 2019 году расходы на лечение хронической болезни почек превысили ВВП на душу населения, а расходы на диализ в 4 раза превысили расходы на лечение хронической болезни почек на ранних стадиях.

Учитывая вышеперечисленные трудности и последствия, скрининг, раннее выявление и своевременное лечение пациентов с хроническим заболеванием почек помогут замедлить снижение функции почек, предотвратить прогрессирование заболевания до заместительной почечной терапии и принести значительную пользу сектору здравоохранения.

Лица, имеющие в анамнезе или в настоящее время страдающие хотя бы одним из следующих заболеваний: диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и т. д.), избыточный вес, ожирение, острая почечная недостаточность, острое повреждение почек, камни в почках, камни в мочевыводящих путях, системные заболевания.

Регулярные осмотры необходимы лицам из группы высокого риска, упомянутым выше, для раннего выявления и лечения хронической болезни почек. Хроническую болезнь почек можно диагностировать на ранней стадии с помощью анализов крови и мочи.

Скрининг на хроническую болезнь почек имеет ключевое значение для защиты здоровья ваших почек и позволяет не упустить самое эффективное лечение, когда болезнь находится еще на ранних стадиях.

В августе 2023 года Вьетнамская ассоциация урологов и нефрологов обновила «Рекомендации по диагностике и лечению хронической болезни почек и некоторых заболеваний почек» с учетом последних мировых научных и технических достижений. Рекомендация была озвучена на 17-й ежегодной научной конференции Ассоциации - VUNA 2023.

После выпуска рекомендаций Ассоциации Вьетнамская ассоциация урологов и нефрологов продолжила координировать работу с Министерством здравоохранения Вьетнама по разработке и стандартизации профессиональных документов по лечению хронической болезни почек.

12 августа 2024 года Министерство здравоохранения Вьетнама издало Постановление «О рекомендациях по диагностике и лечению хронической болезни почек и некоторых заболеваний почек», которое врачи могут использовать в клинической практике для оптимизации защиты пациентов и снижения медицинской нагрузки, связанной с хронической болезнью почек.

В этом руководстве по лечению подчеркивается роль ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2) в замедлении прогрессирования хронического заболевания почек.

Ингибиторы SGLT2 являются одним из самых выдающихся достижений медицины в XXI веке с доказанной эффективностью в комплексном лечении сердечно-сосудистых, почечных и метаболических заболеваний.

Поэтому ингибиторы SGLT2 рекомендуются при лечении пациентов с диабетом, сердечной недостаточностью и хроническим заболеванием почек.

С 22 по 24 августа 2024 года в городе Хюэ прошли 18-я ежегодная научная конференция Ассоциации урологов и нефрологов Вьетнама и 16-я научная конференция Ассоциации урологов и нефрологов Тхуа Тьен Хюэ (сокращенно VUNA - Hue 2024). Внимание докладчиков привлекла дискуссионная сессия, посвященная новейшим достижениям в области нефрологии.

На семинаре подчеркивалась роль скрининга и раннего выявления хронического заболевания почек, а ингибиторы SGLT2 рассматривались как новый столп, открывающий надежду для пациентов с хроническим заболеванием почек по всей стране.