Болезнь, вызванная вирусом Марбург, опасна, но трудно распространяется

Характеристика заболевания

Болезнь, вызванная вирусом Марбург, — опасное инфекционное заболевание группы А (согласно Закону о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями Вьетнама), смертность от которого составляет от 25% до 90%. Заболевание впервые было зафиксировано в 1967 году в Германии и Сербии. Позднее отдельные случаи заболевания появились в некоторых странах Африки. По информации Всемирной организации здравоохранения , в настоящее время в Экваториальной Гвинее наблюдается вспышка вируса Марбург, зафиксированы десятки случаев заболевания и 9 смертей (данные на 13 февраля 2023 года).

Заболевание вызывает вирус Марбург. Вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких дней в отходах жизнедеятельности пациентов или на нейтральных поверхностях при комнатной температуре, но погибает при температуре выше 56 ⁰ C в течение 60 минут. Хлорсодержащие химикаты, окислители, соли тяжелых металлов, моющие средства и мыла, а также ультрафиолетовое и гамма-излучение способны убивать вирусы в обычных дозах.

Болезнь Марбурга передается в основном через прямой контакт с кровью и выделениями больных людей или инфицированных животных (летучие мыши были идентифицированы как источник инфекции); или через загрязненные инструменты и предметы при убое животных, лечебные инструменты в больницах и в повседневной жизни. Вирус также может передаваться через слюну и респираторные выделения инфицированного человека; может передаваться половым путем и в лабораториях из-за отсутствия биологической безопасности.

Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня. Болезнь передается от человека к человеку в конце инкубационного периода, достигая пика на стадии обострения с высокой температурой и продолжаясь до тех пор, пока вирус присутствует в крови и выделениях выживших пациентов. Любой человек, независимо от возраста, не имеющий иммунитета, может заразиться вирусом и заболеть вирусом Марбург. В настоящее время вакцины для профилактики этого заболевания не существует.

Симптом

Заболевание имеет общую клиническую картину острой вирусной инфекции, внезапное начало с симптомами длительной высокой температуры, головной боли, болей в мышцах живота и груди, боли в горле, рвоты или тошноты, острой диареи, кровотечений из слизистых оболочек, носовых кровотечений, внутренних кровотечений (рвота, кровавый стул...). Типичная тяжелая форма часто сопровождается поражением печени, почечной недостаточностью, энцефалитом, полиорганной недостаточностью, плевральным выпотом и шоком.

Уход

В настоящее время специфического лечения не существует, поэтому лечение строится на следующих принципах: раннее выявление и лечение; Основное внимание уделяется симптоматическому лечению, такому как снижение температуры, облегчение боли и остановка кровотечения; против печеночной и почечной недостаточности; поддержка сердечно-сосудистой системы, противоаллергическое, противошоковое; минимизировать осложнения. Можно использовать некоторые противовирусные препараты, такие как Рибавирин. Используйте антибиотики только при наличии признаков вторичной инфекции.

Возможность распространения на Вьетнам

На основании эпидемиологических характеристик, путей передачи и информации о болезни, вызванной вирусом Марбург, маловероятно, что болезнь распространится по всему миру или во Вьетнам. Однако это опасное инфекционное заболевание группы А, поэтому мы ни в коем случае не должны быть субъективными. Мы должны всегда отслеживать, оценивать, анализировать, прогнозировать и заблаговременно разрабатывать эффективные меры, решения и планы по предотвращению и контролю эпидемии.

Как предотвратить и контролировать эпидемии?

По данным Военно-медицинского департамента , необходимо информировать население о самых элементарных знаниях и способах профилактики и борьбы, предупреждая о возможности проникновения вируса.

Строгий пограничный карантин направлен на оперативное выявление предполагаемых случаев заболевания, которые могут проникнуть из эндемичных по заболеванию регионов по всему миру. Обеспечить руководство и организацию работы медицинского персонала, особенно тех, кто работает на пограничных переходах, по правилам мониторинга, контроля и принятия мер по профилактике и контролю эпидемий вируса Марбург.

Персонал лабораторий должен проходить регулярное обучение по мерам биологической безопасности при работе с вирусами этой группы заболеваний. Медицинский персонал должен быть полностью экипирован средствами индивидуальной защиты 3-го уровня биологической безопасности при контакте или работе с возбудителями, предположительно являющимися вирусом Марбург.

В стационаре при лечении больных необходима обязательная и строгая изоляция больных в стационаре в течение 21 дня с момента начала заболевания. При контакте с больными людьми, образцами или предполагаемыми случаями заболевания обязательно использование надлежащих средств индивидуальной защиты. Тщательно дезинфицировать в соответствии с правилами биологические жидкости пациента (кровь, спинномозговую жидкость, сперму, другие выделения), палаты больного, одежду, загрязненную посуду... В течение 3 недель с момента заражения проводить тщательное наблюдение за состоянием здоровья лиц, имевших непосредственный контакт или проживавших с больным в течение 5 дней до начала заболевания, а также сотрудников лаборатории во время работы с образцами, содержащими вирус Марбург.

В настоящее время в Военно-медицинском секторе имеется 5 учреждений, способных диагностировать и обнаруживать патогены: Центральный военный госпиталь 108 , Военный госпиталь 175, Военный госпиталь 103 , Военный институт профилактической медицины и Южный военный институт профилактической медицины. Военно-медицинский персонал всех уровней способен осуществлять меры по профилактике и борьбе с эпидемиями. Стратегические и конечные военные госпитали в военных округах способны лечить болезнь, вызванную вирусом Марбург, на разных уровнях.

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Источник