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심각한 손발구병을 유발하는 바이러스가 다시 나타났습니다.

VnExpressVnExpress01/06/2023

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호치민시에서 심각한 손발구병 환자를 대상으로 PCR 검사를 실시한 결과, 병원에서는 12년 만에 위험한 엔테로바이러스(EV71) 바이러스가 다시 나타난 것을 기록했습니다.

6월 1일 오후, 호치민시 보건부 관계자는 위와 같이 밝히며, 올해 초부터 수족구병 발생 건수가 1,670건 이상으로 작년 같은 기간에 비해 46%에 불과하다고 덧붙였다. 그러나 심각한 질병을 유발하는 EV71 바이러스 균주가 다시 등장하면서 상황은 "정말 우려스럽다".

이 도시의 소아병원에서는 손발구병을 앓고 있는 5세 미만의 어린이 33명을 치료하고 있으며, 이 중 9명은 중증 환자입니다. 심각한 사례 중에는 EV71 사례가 4건 포함되었습니다. 5월 31일, 제1소아병원에서 4등급 손발구병에 걸려 사망한 사람이 등록되었습니다. 이 사례는 PCR 검사 결과를 기다리고 있습니다.

2011년 EV71로 인해 호치민시에서 손발구병이 유행하여 많은 중증 환자가 발생하고 사망자가 발생했습니다. 그 당시 인기 있는 유형은 C4였습니다. 2018년에는 중증 환자의 수가 감소하였으며, 주로 B5형이었습니다. 올해 보건부 대변인은 위험한 질병을 유발하는 EV71 유형을 확인하기 위해 OUCRU(옥스퍼드 대학교 임상연구소)와 협력하여 바이러스 유전자의 시퀀싱을 계속 진행하고 있다고 밝혔습니다.

EV71의 특징은 매우 빠르게 퍼지고 심하게 진행되며 고열을 동반한다는 것입니다. EV71 바이러스로 인한 손발구병에 걸린 어린이는 신경계, 심혈관계, 폐부종, 쇼크, 심부전 및 급사와 같은 합병증을 겪을 수 있습니다.

EV71 바이러스가 신체에 침투하면 종종 회장의 뺨 점막이나 장 점막에 머물러 있습니다. 24시간 후, 바이러스는 주변 림프절로 이동하고, 여기서 혈액으로 들어가 짧은 시간 내에 패혈증을 유발합니다. 패혈증, 바이러스부터 구강 점막과 피부까지. 잠복기는 보통 3~7일간 지속됩니다.

이 질병은 발열로 시작되고, 이어서 구강 점막(잇몸, 혀, 볼 안쪽)에 물집이 생기고, 손과 발에 붉은 발진이 생깁니다. EV71 바이러스에 감염되면 질병이 더 복잡해지고, 특히 바이러스가 중추 신경계를 손상시키면 전형적인 수막염으로 나타납니다.

EV71형은 손발구병을 일으킬 뿐만 아니라 바이러스성 수막염과 같은 중추신경계 질병을 일으키고, 드물게는 뇌염이나 소아마비와 유사한 마비와 같은 심각한 형태를 일으킬 수도 있습니다.

현재 병원에서는 PCR 검사를 실시하여 손발구병의 병원체를 진단할 수 있습니다. 그러나 보건부의 진단 및 치료 지침에 따르면 진단은 임상 증상을 기준으로 하며, 심각한 경우에만 다른 질병과 구별하기 위해 병원체에 대한 검사와 역학 조사만 요구됩니다.

보건부 대변인은 적절한 입원과 치료를 위해 심각한 증상을 일찍 발견하는 것이 중요하다고 말했습니다. 이에 따라 해당 부서는 중증 사례에 대한 상담을 지원하고, 각 지역의 전염병 예방 및 통제 업무에 대한 검사를 실시하기 위해 전문가 팀을 구성했습니다. 소아병원에는 심각한 경우를 대비해 혈액여과장치, ECMO(체외순환장치) 등 소생장비와 치료방법에 따른 약물투여 등이 갖춰져 있습니다.

또한 보건부와 의약품청에 중증 환자에게 정맥 주입하는 페노바르비탈과 감마글로불린 등 두 가지 약물을 포함한 적절한 약물 공급을 지원해 달라고 요청했습니다.

신속 대응팀과 지구 및 투덕시 의료 센터는 지역 사회, 가정, 학교에서 전염병 예방에 나섰습니다.

손발구병은 소화관을 통해 전염되는 급성 바이러스 감염증으로, 어린아이들에게서 흔히 발견되며 대규모 전염병을 일으킬 가능성이 있습니다. 이 질병의 전형적인 증상은 발열, 인후통, 구강 점막 병변, 피부 병변으로 주로 손바닥, 발바닥, 무릎, 엉덩이에 물집이 생기는 형태입니다. 대부분의 경우는 경미합니다. 어떤 경우에는 질병이 심각하게 진행되고 위험한 합병증으로 인해 사망에 이를 수도 있습니다. 이 질병은 조기에 발견하여 신속하게 치료해야 합니다.

손 씻기는 가장 중요한 예방 조치입니다. 비누, 표백제 또는 일반 소독제로 어린이의 장난감과 집을 청소하세요. 손바닥, 발바닥에 물집이 생기거나 구내염이 생기는 등 어린이의 손발구병 증상을 조기에 발견하여 시기적절하게 격리하고 확산을 제한합니다. 손발구병이 있는 어린이는 지속적인 고열(낮추기 어려움), 잦은 구토, 깜짝 놀랄 만한 감각, 손발 떨림 등 심각한 징후가 있는지 주의 깊게 모니터링하고 조기에 발견해야 합니다.

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