'병원의학' 노선 개통은 윈윈 상황

하위 및 상위 수준에서 사용되는 건강보험 약물은 동일합니다. 건강보험 약물 목록은 이전에 병원 등급별로 구분되었습니다. 이제 이 규정은 삭제되었습니다. 건강 부문은 또한 약물 지불 지침에 대한 새로운 규정을 추가했습니다.

간호사 Le Thi Kim Ngan(호치민시 탄빈구 2병동 의료소)이 환자들에게 약을 주고 있다 - 사진: DUYEN PHAN

건강보험 약물 목록은 병원 등급에 따라 분류되고 있는데, 그 중 보건소 약물 목록은 약 25%에 불과합니다. 이로 인해 많은 만성 질환자들이 집 근처의 의료 시설을 찾는 대신 더 높은 수준의 병원으로 가서 약을 구하게 됩니다.

보건부가 최근 발표한 통지문 37은 2025년 1월 1일부터 시행되며, 의료기관은 병원 등급이나 기술적 전문성 수준에 관계없이 전문 활동 및 치료 범위에 따라 건강보험 목록에 있는 모든 약물을 사용할 수 있다고 규정하고 있습니다.

이 규정은 많은 사람과 의료기관에서 기대하고 있습니다.

의료소에 약을 보충해 주면 환자들이 행복해해요

현재 건강보험기금은 1,000여 종이 넘는 의약품과 생물학적 제제에 대한 비용을 지급하고 있습니다. 그 중 약물의 대부분은 2급 이상 병원에서 사용하고 있으며, 3급 병원에서는 약 795종의 약물을 사용하여 약 77%를 차지합니다. 지역 보건소에서는 약 262종의 약물을 사용하는데, 이는 전체 약물의 25.26%에 해당하며, 보건부의 진단 및 치료 지침에 따라 일부 약물은 보건소에서 급성 만성 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

하노이 Ung Hoa 구 Vien Noi 코뮌의 의료소장인 Nguyen Thi Minh Tam 여사는 Tuoi Tre와의 인터뷰에서 현재 이 지역에서 4,000명 이상에게 초기 검진과 치료를 제공하고 있다고 말했습니다.

많은 노인들이 당뇨, 고혈압, 통풍 등 만성 질환을 앓고 있습니다.

약이 필요한 환자는 5~6가지가 있지만, 보건소에는 건강보험 약이 3~4가지밖에 없습니다. 그러므로 사람들은 약을 구하기 위해 지역까지 가거나 스스로 비용을 지불해야 합니다.

"의료소가 상급 진료소와 동일한 만성 질환 치료 약물을 제공받는다는 사실은 사람들이 여행하는 데 드는 시간을 절약하는 데 도움이 될 것입니다. 특히, 이 사람들은 모두 노인이고 여행에 어려움이 있으며 지원이 필요합니다." 탐 여사가 공유했습니다.

또한, 보건소의 건강보험 약품 목록이 보완되면 상위 계층의 부담을 줄이는 데 도움이 될 것이며, 만성환자는 지방 차원에서 관리되고 약이 제공될 것이라고 말했다.

고혈압과 당뇨를 앓고 수년간 안정적으로 치료를 받아온 환자인 응우옌 티 란(69세, 하노이) 씨는 정기 검진과 약을 받기 위해 집에서 10km 떨어진 지역 병원에 자주 가야 합니다.

란 여사는 매달 지역 병원에 가서 약을 받아야 한다고 말했습니다. 보건소에서는 당뇨병 치료제를 제공하지 않고 고혈압 치료제만 제공하기 때문입니다. 게다가 그녀가 복용하고 있는 혈압 약은 보건소에 없습니다.

"만약 의료소에 만성 질환을 치료할 약이 더 많이 있다면 사람들은 매우 행복할 것입니다." 란 여사가 말했다.

약물 경로는 건강 보험 가입자의 권리를 보장합니다

새로운 규정에 따르면, 의료기관은 병원 등급이나 기술적 전문성 수준에 관계없이 전문 활동 및 치료 범위에 맞춰 건강보험 목록에 있는 모든 약물을 사용할 수 있습니다.

동시에 병원 등급에 따른 약물 목록 구분 규정을 철폐하고, 약물 지불 지침에 대한 새로운 규정을 추가합니다.

건강보험부 부국장인 Vu Nu Anh 여사는 이 규정을 설명하면서 약은 항상 중요한 구성 요소이며 건강보험이 보장하는 총 검진 및 치료 비용에서 큰 비중을 차지한다고 말했습니다.

그녀는 약물 목록과 건강 보험 지불 규정이 통지문 제20/2022호에 따라 이행되지만, 실제 상황에 맞게 수정, 보완 및 조정이 필요한 많은 문제점이 있다고 밝혔습니다. 이에 따라 보건부는 병원의 어려움을 해소하고 환자의 편의를 도모하기 위해 통지문 37을 발표했습니다.

안 여사는 의료 기관이 병원 등급이나 기술 전문성 수준에 관계없이 전문 활동 범위, 진단 및 치료 지침에 따라 목록에 있는 모든 약물을 사용할 수 있다고 알렸습니다. 이를 통해 환자와 진료소 및 치료 시설의 의약품 접근성이 향상되고, 지역 보건소 직원의 전문적 역량도 향상될 것입니다.

1차 의료 역량 강화 필요

투오이 트레와의 인터뷰에서 푸토 종합병원의 하 응옥 쿠옹 박사는 의료소의 치료 약물 목록을 업데이트하여 전문적, 기술적 요구 사항을 보장하면 사람들이 더 편리해지고 상위 시설의 부담이 줄어들 것이라고 말했습니다.

"그러나 지금 가장 중요한 것은 기초 수준에서 시설, 장비, 전문성을 개선하는 것입니다. 보건소에 환자를 모니터링할 충분한 전문성과 장비가 있고, 약을 충분히 분배할 수 있다면 환자의 부담을 크게 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 특히 외딴 지역에서는 여행이 여전히 어렵습니다." 쿠옹 박사가 공유했습니다.

랑선성 짱딘구 의료센터의 베 반 칸(Be Van Khanh) 원장도 이 규정이 주로 기초 의료에 영향을 미친다고 말했습니다. 하지만 현재 기초 의료의 역량은 여전히 ​​제한적이며, 사람들은 별로 "관심"이 없습니다.

따라서 국민의 신뢰를 얻기 위해 1차 의료의 질을 향상시키고, 우수한 인력을 유치하는 정책이 필요합니다. 또한, 충분히 활용되지 않을 경우 약물 자원의 낭비를 막기 위해 거주 지역과 질병 모델에 적합한 약물 목록을 계산하고 등록하는 것도 필요하다.

환자들이 쉽게 사용할 수 있도록 하세요

Tran Thi Trang 보건부 건강보험국 국장은 이 규정이 상위 레벨에서 초기 진단을 받은 환자가 전문적이고 하이테크적인 치료를 받고 지역 보건소나 지방 병원으로 돌아와 치료를 받을 수 있도록 도울 것이며, 환자는 하위 레벨에서 질병 관리를 받고 상위 레벨과 동일한 약을 받을 수 있을 것이라고 말했습니다.

예를 들어, 심혈관 약물, 고혈압, 당뇨... 지방 병원이나 보건부 산하 병원에서 검사를 받았을 때와 같습니다.

"이 규정은 약물에 대한 건강 보험의 접근 및 지불에 있어 공정성을 보장함으로써 기초 의료의 발전을 위한 조건을 마련합니다. 동시에, 환자가 고도로 전문화되고 기술적인 시설에서 검진 및 치료를 받기로 선택하는 상황을 제한하고, 일부 고도로 전문화되고 기술적인 시설의 과부하 상황을 줄이는 데 기여합니다."라고 트랑 여사는 강조했습니다.

출처: https://tuoitre.vn/thong-tuyen-thuoc-benh-vien-loi-doi-duong-20241120104939906.htm