뇌수술 로봇, 6년간 마비된 소녀 다시 걷게 도와

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호치민시: 6cm 뇌종양이 운동신경을 압박해 침대에 누워있던 22세 소녀가 신세대 로봇을 이용한 수술 후 3일 만에 걸을 수 있게 됐습니다.

Pham Thi Thu Trang(An Giang) 씨는 6년 전에 병에 걸렸습니다. 처음에는 두통과 사지 마비 증상이 있었고, 그 다음에는 삼키기 어려움, 메스꺼움, 현기증, 걷기 어려움 등의 증상이 나타났습니다. 상황이 악화되고 있습니다.

환자는 대형 병원에서 진찰을 받았고, 의사들은 뇌종양이 중요하고 위험한 위치에 있다는 진단을 내렸기 때문에 수술을 감히 하지 못했습니다.

지난 6년 동안 트랑 씨는 집보다 병원에 더 많이 있었고, 팔과 다리가 약해져서 걷는 데도 어려움을 겪었습니다. 그녀는 땀안 종합병원에서 치료를 받기 6개월 전에 몸이 완전히 마비되어 한곳에 누워 있고, 무기력하고, 질식하고, 먹거나 마실 수 없었고, 체중이 많이 줄었습니다...

투 트랑 씨는 수술 전 마비 상태였습니다. 사진: 환자 제공 — 투 트랑 씨는 수술 전 마비 상태였습니다. 사진: *환자 제공*

5월 28일 호치민시 땀안 종합병원에서 열린 "의학에 인공지능을 적용하다" 세미나에서, CKII 추 탄 시(호치민시 땀안 종합병원 신경과 센터 신경외과 과장) 선생님이 베트남 최초의 신세대 뇌수술 로봇을 이용한 수술 성공 사례를 보고했습니다.

환자의 뇌줄기에 있는 약 6x5cm 크기의 종양이 운동신경 경로를 압박하고 있었는데, 이 부위는 수술하기가 매우 어려운 곳이었으며 수술 후 신경 기능이 쉽게 손상될 수 있었습니다. 기존 방법을 사용하여 수술을 시행하면 신경 섬유 묶음을 평가하고 보존하는 것이 어렵습니다. 아주 작은 실수 하나만 있어도 환자는 영구적으로 마비되거나 목숨을 잃을 수 있습니다.

탄시 박사는 전통적인 방법보다 많은 장점을 갖춘 Modus V Synaptive 뇌 수술 로봇 시스템 덕분에 팀이 수술을 하기로 결정했으며 환자가 다시 걸을 수 있도록 돕고 싶다고 덧붙였습니다. 이는 베트남의 신경외과에서 사용되는 현대식 로봇 시스템입니다. 현재 이 로봇을 적용하는 국가는 10개국으로, 주로 유럽과 미국을 중심으로 분포되어 있습니다. 베트남에서는 호치민시에 있는 땀안 종합병원이 차세대 Modus V Synaptive 로봇을 도입한 최초의 병원입니다.

로봇은 MRI, DTI, CT, DSA 등을 조화시키는 기능 덕분에 의사가 동일한 이미지에서 종양 주변의 신경 전도 묶음을 명확하게 볼 수 있도록 해줍니다. 동시에, 전문 소프트웨어에서 3D 시뮬레이션 수술을 설정합니다. 이는 전통적인 기술과 기계로는 만들어낼 수 없는 차이점입니다. 의사는 두개골 절개 위치를 사전에 선택하고, 종양에 대한 가장 안전한 접근 방식(목 뒤쪽에서 대뇌 피질과 뇌간까지)을 선택하여 신경 섬유 묶음이 손상되거나 절단되지 않도록 하고 주변의 건강한 뇌 조직에 미치는 영향을 최소화합니다.

뇌간의 종양 이미지(왼쪽)와 수술적으로 종양을 제거한 후의 이미지(오른쪽). 사진: 병원 제공 — 뇌간의 종양 이미지(왼쪽)와 수술적으로 종양을 제거한 후의 이미지(오른쪽). 사진: *병원 제공*

"실제 수술 중에는 로봇이 계속해서 면밀히 모니터링합니다. 접근 경로와 수술 도구가 어긋나는 경향이 있으면 로봇이 신호등처럼 녹색, 노란색, 빨간색 신호로 경고합니다. 덕분에 외과의는 수술에 자신감을 가질 수 있습니다."라고 탄 시 박사는 말했습니다.

4시간 후, 연구팀은 환자의 뇌에서 종양을 모두 제거했습니다. 투짱은 의식을 되찾았고, 반응이 좋았으며, 인지 능력도 향상되었습니다. 수술 후 3일째에 환자는 물리치료를 받았고, 걸을 수 있게 되었으며 7일 후에 퇴원했습니다.

환자는 이제 걸을 수 있고, 일상생활을 할 수 있으며, 스스로 먹고 마실 수 있고 더 이상 질식하지 않습니다. 탄시 의사는 환자가 앞으로 더 빨리 회복될 것이라고 말했습니다.

외과의사들은 로봇을 사용하여 수술을 진행했습니다. 사진: 병원 제공 — 외과의사들은 로봇을 사용하여 수술을 진행했습니다. 사진: *병원 제공*

"6년간의 검진에서 의사는 종양이 위험한 곳에 있어 마비를 일으킬 수 있다고 했습니다. 저는 아이가 분명 죽을 거라고 생각했습니다. 아들과 저는 어디에 희망을 걸어야 할지 몰랐고, 아이가 살아남을 거라고 믿지 못했습니다. 땀안 종합병원에서 수술을 받고 아이가 회복하는 모습을 보니 너무 기뻐서 눈물이 났습니다."라고 환자의 아버지인 팜 반 응우옌 씨는 말했습니다.

"의사 선생님들은 저를 다시 낳아주신 두 번째 어머니와 같아요. 더 이상 정신적으로 우울하지 않고, 어머니가 돌아가신 후 아버지께서 어린 동생들을 키우시는 것을 도울 수 있기를 바랍니다."라고 트랑 씨는 말했다.

워크숍에서 전문가들은 이 인공지능 기반 로봇이 뇌종양, 뇌출혈 또는 어려운 신경-두개 질환 등 뇌의 깊은 부분이나 기존 수술 방법으로는 접근하기 어렵거나 불가능한 중요 뇌 구조 근처에 위치한 경우 수술의 최적 효율성을 높이는 새로운 전환점이라고 평가했습니다.