마취제 중독은 즉시 치료하지 않으면 발생할 수 있으며, 심각하고 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.
요즘에는 치아 발치, 상처에 대한 가벼운 수술 등 병원 외부의 의료 시설에서 시행하는 시술부터 카테터 삽입, 요추 천자, 성형 수술, 미용 수술 등 병원에서 시행하는 시술 및 가벼운 수술에 이르기까지 마취의 사용이 매우 흔합니다.
마취제 중독은 즉시 치료하지 않으면 발생할 수 있으며, 심각하고 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다. |
특히, 이러한 시술을 시행하기 전에 마취 기술을 구현하는 맥락에서 마취와 소생술에 전문화되지 않은 의사가 시술을 수행하는 경향이 있는데, 이로 인해 마취제 중독이 발생할 수 있으며, 신속하게 치료하지 않으면 환자의 생명을 위협하는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
최근 108중앙군병원 응급실에서는 66세 남자 환자가 치아 발치 후 현기증, 어지럼증, 사지 떨림 등의 증상을 보여 응급실에 입원했습니다. 치아 발치 시 국소 마취를 위해 2% 리도카인 2개를 사용했습니다. 생체 지표와 기본 검사 결과는 정상 범위 내에 있었습니다.
환자는 치아 발치 후 리도카인 중독 진단을 받았습니다. 환자에게는 의식과 혈역학을 면밀히 모니터링하면서 20% 지질 에멀젼을 즉시 정맥 주사했습니다.
약을 복용한 지 15분이 지나자 환자를 불편하게 만들었던 임상 증상이 완전히 사라졌습니다. 환자는 지속적인 모니터링과 치료를 위해 108 중앙군병원 알레르기과로 이송되었습니다.
위의 사례에서 환자는 불행한 결과를 피하고 적절하고 시기적절한 응급 치료를 받는 행운을 얻었습니다. 그러나 마취제 중독은 항상 많은 잠재적 위험을 안고 있습니다(마취제 중독, 마취제에 대한 아나필락시스, 공포증).
위 가설에 대한 감별 진단은 종종 시술 전 공황 및 과도한 불안(공포증)과 같은 동반 증상에 근거합니다. 환자는 호흡곤란, 천명, 두드러기, 가려움증, 메스꺼움, 복통(약물에 대한 아나필락시스) 등의 증상을 보입니다. 나머지는 중독이에요.
위의 세 가지 가설 중에서 중독이 가장 흔하고, 아나필락시스는 가장 드뭅니다. 따라서 위와 같은 임상 상황에 직면했을 때는 약물 중독에 대한 치료와 함께 기본적인 응급 소생 조치를 병행해야 하며, 그렇게 하면 환자의 생명을 구할 가능성이 높습니다.
마취제 중독은 신속하게 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래하며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 따라서 마취제 중독 환자의 조기 경고 신호와 시기적절한 응급 조치를 이해하는 것은 매우 중요하며, 질병과 사망 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
마취제 중독을 예방하기 위해, 중앙군병원 10 응급실 의료진에 따르면 마취제 중독 위험이 높은 대상은 생후 6개월 미만의 영유아입니다. 작은 환자; 노령, 허약함; 심부전, 심근 허혈 간 질환
미국 국소 마취 및 통증 학회에서는 마취제 사용 중 환자가 신경학적 또는 심혈관적 변화를 경험하는 경우, 마취의 용량이나 방법에 관계 없이 국소 마취 독성을 먼저 고려하고 프로토콜에 따라 치료해야 한다고 권고합니다.
중추신경계의 자극(불안, 불안, 울음, 근육경련, 경련) 우울증(졸음, 혼수상태 또는 호흡 정지) 비특이적 증상(입안의 금속 맛, 입 주변의 마비, 복시, 이명, 현기증). 심혈관계: 초기 단계에서는 고혈압, 맥박이 빨라지고, 심실성 부정맥이 나타날 수 있습니다...
후기 단계: 환자는 점진적으로 저혈압을 겪을 수 있습니다. 전도 차단, 심박수 감소, 심장 무수축 심실 부정맥(심실 빈맥, 심실 세동, Torsades de Pointes, 무수축).
중독의 임상 증상은 30분 또는 그 이후에 나타날 수 있습니다. 중독의 조기 징후를 감지하려면 환자와 정기적으로 소통하는 것이 필요합니다.
환자는 마취제 중독의 초기 징후를 명확히 이해해야 합니다. 중독이 발생했을 때 가장 가까운 의료 시설로 가서 적절한 응급 치료를 받을 수 있기 때문입니다.
의료 시설에는 마취제 중독 응급처치 상자와 아나필락시스 응급처치 상자가 항상 있어야 합니다. 지질 에멀젼은 국소 마취제로 인한 국소 마취 독성의 첫 번째이자 가장 분명한 징후가 나타났을 때의 일차 치료제이며, 아드레날린 투여량 ≤ 1mcg/kg은 국소 마취 독성으로 인한 심장 마비나 저혈압 환자의 심폐소생술에 더욱 효과적입니다.
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출처: https://baodautu.vn/nguy-co-tiem-an-khi-su-dung-thuoc-gay-te-d221034.html
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