5월 29일 오전, 국회는 코로나19 전염병 예방 및 통제를 위한 자원 동원, 관리 및 사용에 대해 논의하기 위해 본회의를 열었습니다. 1차 의료와 예방 의학에 대한 정책과 법률을 시행합니다.
응우옌 반 휘 대표(타이빈)는 모니터링 대표단 보고서에 따르면 기초 의료 활동에 여전히 많은 부족함, 장애물, 어려움이 있다고 말했습니다.
지역 보건소와 지역 보건소의 조직 모델이 변경될 때 구체적인 지침이 없기 때문에 균일성이 부족하고 차이가 있습니다. 지역 보건소의 약품 및 장비에 대한 상태는 보장되지 않습니다.
이로 인해 전국 모든 기술 및 직업 수준의 총 건강보험 검사 및 치료 건수에서 시립 보건소의 건강보험 검사 및 치료 비율이 감소합니다(2017년 19.8%에서 2022년 14.6%). 후이 씨는 이는 생각해 볼 만한 문제이며 해결책이 반드시 있어야 한다고 말했습니다.
또한, 기초 의료시설의 인적자원과 역량이 수요에 미치지 못하고, 치료체계도 여전히 많은 미흡한 점이 있습니다.
휘 씨는 각 수준의 구체적인 기능 및 임무와 관련된 지구 수준 의료, 코뮌 수준 의료 및 촌 수준 의료의 범위를 명확하게 제도화할 필요가 있다고 지적했으며, 특히 초급, 기본 및 전문의 3가지 기술 전문성을 갖춘 기초 의료 수준의 기능과 임무를 명확히 해야 한다고 말했습니다.
개인 건강의 종합적 관리, 만성 질환, 비전염성 질환의 관리 및 지역 사회 영양의 촉진과 관련하여 지역 보건소의 활동을 조직합니다. 학교 건강 활동을 지역 건강소와 연결합니다.
그 밖에도, 1차 의료 지출을 늘리기 위해 건강보험기금의 재정 메커니즘과 지불 메커니즘을 혁신하는 데 주의를 기울여야 합니다. 훈련 및 개발 정책과 방법의 혁신 특히 지역 보건소에서 근무하는 기초 의료 종사자의 역량을 향상시킵니다. 지역 보건소에서 건강보험 환자들을 진찰하고 치료하기 위해 의사와 의료진을 합리적으로 동원하고 순환 배치합니다.
의료진이 직장을 그만두거나 바꾸는 상황을 극복하기 위해, Huy 씨는 일반 의료진과 특히 기초 의료진의 소득을 늘리고 급여, 수당, 만족스러운 대우를 보장하기 위한 솔루션이 있어야 하며, 이는 업무의 특성과 과제 요구 사항에 부합해야 한다고 제안했습니다.
10~15년 후에는 보건소에 의사가 하나도 없을 것이라는 우려
또한 기초 의료에 대해 언급하면서, 대표 Nguyen Thi Yen Nhi(Ben Tre)는 다음과 같이 우려했습니다. "기초 의료 네트워크가 동기적으로 조직되어 모든 코뮌, 심지어 작은 마을과 동네까지 포괄하고 있지만, 특히 최근 Covid-19 팬데믹 동안에는 실제로 요구를 충족하지 못했다는 점을 인정해야 합니다."
1차 의료 시스템은 인력, 장비, 시설, 정규 의사의 부족으로 인해 과부하 상태입니다.
옌 니 여사는 그 이유를 의사들이 민간 부문과 대도시로 이전하고, 급여 지급을 간소화하는 정책과 은퇴 연령에 도달했기 때문이라고 분석했습니다. 한편, 신규 졸업생 중에서 1차 의료 시설에서 일하려는 사람은 거의 없습니다. 현지 직원들이 자격을 향상시키기 위해 학교에 다닐 수 있는 여건도 매우 어렵습니다.
여성 대표는 이런 상황에서 "적절한 정책이 빨리 나오지 않으면 10~15년 후면 보건소에서 일할 의사가 없게 될 것"이라고 말했다. 현재 의료진의 급여와 수당, 치료 정책은 공부에 드는 시간, 비용, 노동, 작업 환경 조건 등에 걸맞지 않습니다.
Yen Nhi 여사는 "의학을 전공하는 대학생은 6년 동안 꽤 높은 비용, 아마도 1년에 2억 VND에 가까운 비용을 지출하지만, 졸업하고 일할 때는 월급으로 약 500만 VND를 받습니다."라고 말했습니다.
또한 여성 대표는 의무실에는 매일 밤 근무하는 사람이 한 명뿐이지만, 싸움이나 교통사고 등 매우 복잡한 응급 상황이 발생하는 경우가 많다는 현실을 지적했다. 의료진, 특히 여성은 혼자 일할 용기가 없습니다. 때로는 친척이 동행해야 하거나 동료에게 함께 일해 달라고 부탁한 다음 급여를 나눠야 합니다.
하지만 1박에 25,000동에 식사비는 15,000동으로, 노력에 비하면 "매우 적은" 금액입니다.
국회 의원은 이는 벤째주 모니터링 대표단이 조사를 위해 왔을 때 의료 시설에서 나온 결과라고 말했습니다. 현재의 제도와 정책으로는 기초 의료 분야에서 일할 사람을 유치하고 유지하는 게 매우 어렵습니다.
따라서 옌 니 여사는 정부와 보건부가 기초 의료 인력을 유치하고 유지하고, 이들의 자격을 교육하고 개선하며, 기초 의료를 위한 시설과 장비에 투자하기 위한 정책을 연구할 것을 권고합니다.
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