최종 병원에서는 뎅기열 환자가 집에서 치료를 받거나 늦게 병원에 가서 불행한 결과를 겪는 사례가 많이 보고되었습니다.
중앙열대병원에서 뎅기열 치료를 받는 환자들. (사진: 황레) |
뎅기열에 걸렸을 때 열이 내리면 질병도 사라진다고 생각하는 것은 큰 착각입니다.
이 나라는 현재까지 93,800건 이상의 뎅기열 감염 사례를 기록했으며, 이 중 26명이 사망했습니다. 하노이에서는 뎅기열 감염 사례가 계속 늘어나고 있으며, 도시 전체에서 15,300건 이상의 사례가 기록되었습니다.
열대병 중앙병원(TW) 부원장인 전문의 II(BSCK II) 응웬 중 캡(Nguyen Trung Cap)에 따르면, 뎅기열은 구체적으로 다음과 같은 여러 단계(단계)로 나뉩니다.
1단계: 환자는 고열, 두통, 불편함을 약 3일간 경험합니다. 이 단계에서는 환자는 고열, 두통, 구토 등의 불편함을 겪지만 심각한 합병증은 거의 발생하지 않으므로 단순히 열을 내리고 ORS를 마시면 됩니다.
2단계: 3일차 종료부터 - 7일차 종료까지.
환자들은 2가지 질환을 앓고 있는데, 진행이 좋은 환자 그룹(94%의 사람들)은 점진적으로 회복됩니다. 나머지 6%의 환자는 혈관 내 혈액이 농축되는 등 심각한 진행 위험이 있습니다. 심하면 저혈압과 쇼크를 초래할 수 있습니다.
“뎅기열에 걸리면 질병의 단계에 따라 다양한 지표에 대한 검사를 받아야 합니다. 초기 단계인 처음 3일 동안은 양성 반응이 나오는 것이 중요하지만, 4일째에 검사를 받으면 음성 반응이 나올 수 있습니다. 따라서 일부 환자의 경우 임상적으로 뎅기열에 걸렸더라도 검사 결과가 음성으로 나올 수 있으며, 그래도 뎅기열 진단을 고려해야 합니다. 다음날 검사 결과가 양성으로 나올 수도 있습니다. 국립 열대병원 부원장은 "검사 결과를 받을 때는 검사의 가치를 알기 위해 질병의 어느 단계를 검사하는지 명확히 이해해야 합니다."라고 말했습니다.
최종 병원에서는 젊은 환자를 포함하여 중태에 빠진 뎅기열 환자가 많이 보고되었습니다. 집에서 치료를 받거나 늦게 병원을 찾은 사례가 많아 불행한 결과가 초래되었습니다.
바흐마이 병원 열대병 센터에서 뎅기열로 인한 사망자 6명이 기록되었는데, 그 중 대부분은 저혈량성 쇼크, 혈액 응고 장애, 다발성 장기 부전 등의 증상을 보이며 병원에 늦게 도착했기 때문입니다.
열대병 중앙병원에서는 질병의 초기 단계가 지난 후 환자와 간병인이 열이 내리면 질병이 치료되었다고 주관적으로 생각하는 경우가 많아 불행한 실수가 많이 발생했습니다. BSCK II Nguyen Trung Cap은 하노이에서 공부하는 여학생이 뎅기열에 걸린 첫날에 고열 증상을 보인 사례를 공유했습니다.
이 단계에서 환자는 집에서 휴식을 취하며, 룸메이트의 보살핌과 면밀한 모니터링을 받습니다. 5일째 되어서 환자의 열이 내렸습니다. 환자의 상태가 거의 좋아졌다고 생각한 룸메이트는 환자를 집에 혼자 두고 학교에 가게 했습니다.
하지만 얼마 지나지 않아 여학생의 상태가 갑자기 악화되었습니다. 룸메이트에게 발견됐을 때, 그 소녀는 출혈과 혈장 누출로 인해 쇼크를 겪고 있었습니다. 환자는 병원으로 이송되었지만 너무 늦어서 곧 사망했습니다.
비슷한 사례로 노인이 있는데, 1단계에서 열이 높으면 아이들이 집에서 노인을 돌보고, 2단계에서 열이 나으면 아이들은 일하러 가고 노인은 집에 혼자 남게 됩니다. 노인이 하루를 마치고 돌아올 때쯤이면 노인의 상태는 악화됩니다.
중증으로 진행될 수 있는 뎅기열의 징후
전문가에 따르면, 뎅기열 환자에게 가장 걱정되는 것은 쇼크인데, 이는 종종 2단계에서 발생하고 모니터링하기 어렵습니다. 환자가 쇼크를 받기 전에 경고 신호가 나타나자마자 적절한 조치를 받으면 회복이 빠릅니다. 발견되지 않고 쇼크 상태로 진행되면, 상황은 매우 나빠지고 생존율은 높지 않을 것입니다.
BSCKII Nguyen Trung Cap은 또한 사람들이 특별히 주의해야 할 심각한 뎅기열의 경고 신호를 지적했습니다.
환자는 피곤합니다. 특히 어린이와 노인은 무기력하고, 무기력하며, 움직임이 느려질 수 있습니다. 전에 많이 울던 아이들이 이제는 약해졌습니다.
- 일부 환자는 간 부위에 통증을 느낍니다.
- 일부 환자는 복부 전체에 통증을 느낍니다.
- 일부 환자는 구토와 메스꺼움을 느낀다(3회/8시간 구토는 심각한 구토로 간주됨)
- 잇몸 출혈, 출혈…
"이것은 질병이 심각해질 위험이 있다는 경고 신호입니다. 검사 결과 혈소판 감소, 혈중 농도 증가, 간 효소 증가 등이 나타나는 경우 경고 신호가 감지되면 즉시 의료 시설을 찾아 적절한 치료를 받으세요. 환자가 회복하는 데 걸리는 치료시간이 몇 시간밖에 되지 않기 때문입니다. 이 단계를 4~6시간 놓치면 환자는 저혈압, 쇼크, 통제되지 않는 출혈, 다발성 장기 부전의 위험을 경험할 수 있습니다..."라고 Nguyen Trung Cap 박사가 말했습니다.
뎅기열이 심각하게 진행될 위험이 높은 사람들: - 4세 미만, 특히 12개월 미만의 어린이 그룹. - 기저질환군, 쉬운 출혈, 특발성 혈소판감소성 자반증, 응고병, 출혈을 멈추기 어려움. 불행히도, 뎅기열과 혈소판감소증으로 인해 출혈이 발생하면 지혈이 매우 복잡해집니다. - 비만인 사람들은 뎅기열에 매우 강하게 반응하며, 이 그룹의 경우 중증 질환 발병률이 더 높습니다. 심각한 경우, 치료는 훨씬 더 어렵습니다. 뎅기열에 걸린 임산부는 언제든지 출산할 수 있습니다. 혈소판이 감소하면 분만 중 출혈 위험이 매우 높아집니다. - 일부 그룹에서는 O형 혈액형을 가진 사람들이 다른 혈액형을 가진 사람들보다 더 무겁습니다. 하지만 이는 사소한 요소에 불과합니다. |
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