최종 병원에서는 뎅기열 환자가 집에서 치료를 받거나 늦게 병원에 가서 불행한 결과를 겪는 사례가 많이 기록되었습니다.
열대병 중앙병원에서 뎅기열 치료를 받는 환자들. (사진: 황르) |
열이 내리면 뎅기열병도 사라진다고 생각하는 것은 큰 착각입니다.
현재 이 나라에서는 뎅기열 감염 사례가 93,800건 이상 기록되었으며, 이 중 26명이 사망했습니다. 하노이에서는 뎅기열 발병 사례가 계속 늘어나고 있으며, 도시 전체에서 15,300건 이상의 사례가 기록되었습니다.
열대병 중앙병원(TW) 부원장인 전문의 II(BSCK II) 응우옌 중 캡(Nguyen Trung Cap)에 따르면, 뎅기열은 여러 단계(단계)로 나뉩니다. 구체적으로는 다음과 같습니다.
1단계: 환자는 고열, 두통, 불편함을 약 3일 동안 겪습니다. 이 단계에서는 고열, 두통, 구토로 인해 환자가 매우 불편해하지만 심각한 합병증이 발생하는 경우는 드물며, 열을 내리고 ORS를 마시면 됩니다.
2단계: 3일차 종료부터 7일차 종료까지.
환자는 2가지 상태를 가지고 있는데, 진행이 좋은 환자 그룹(94%)은 점진적으로 회복됩니다. 나머지 6%의 환자는 혈관 내 혈액이 농축되는 등 심각한 진행 위험이 있습니다. 심하면 저혈압과 쇼크를 일으킬 수 있습니다.
"뎅기열에 걸렸을 때는 질병 단계에 따라 다른 검사가 필요합니다. 초기 단계인 첫 3일 동안은 양성 반응이 중요하지만, 4일째에 검사를 받으면 음성으로 나올 수 있습니다. 따라서 임상적으로 뎅기열이 있더라도 일부 환자의 경우 검사 결과가 음성으로 나와도 뎅기열로 간주될 수 있습니다. 다음 날 검사에서 양성으로 나올 수도 있습니다. 검사 결과를 받을 때는 검사의 중요성을 알기 위해 질병의 어느 단계에 해당되는지 명확하게 이해해야 합니다."라고 국립열대병원 부원장은 말했습니다.
최종 병원에서는 젊은 환자를 포함하여 중태에 빠진 뎅기열 환자가 많이 보고되었습니다. 집에서 치료를 받거나 병원에 늦게 방문한 사례가 많아 불행한 결과를 초래했습니다.
박마이 병원 열대병 센터에서 뎅기열로 인한 사망자 6명이 기록되었는데, 이들 중 대부분은 저혈량성 쇼크, 혈액 응고 장애, 다발성 장기 부전 등의 증상을 보이며 병원에 늦게 도착했기 때문입니다.
열대병 중앙병원에서는 질병의 초기 단계가 지난 후 환자와 간병인이 열이 내리면 질병이 치료되었다고 주관적으로 생각하는 불행한 실수가 많이 있었습니다. BSCK II 응우옌 중 캡은 하노이에서 공부하는 한 여학생이 뎅기열에 걸린 첫날부터 고열 증상을 보인 사례를 공유했습니다.
이 기간 동안 환자는 집에서 휴식을 취하고, 룸메이트의 보살핌과 면밀한 모니터링을 받습니다. 5일째 되자 환자의 열이 내렸습니다. 환자가 거의 나았다고 생각한 룸메이트는 환자가 집에 혼자 누워서 학교에 가도록 내버려 두었습니다.
그러나 얼마 지나지 않아 여학생의 상태는 갑자기 악화되었습니다. 룸메이트에게 발견되었을 때, 그 소녀는 출혈과 혈장 누출로 인해 쇼크를 겪고 있었습니다. 환자는 병원으로 이송되었지만 너무 늦어서 곧 사망했습니다.
비슷한 사례로 노인이 있는데, 1단계에서 열이 높으면 아이들이 집에서 노인을 돌보고, 2단계에서 열이 내리면 아이들은 일하러 가고 노인은 집에 혼자 남게 됩니다. 노인이 하루 일과를 마치고 돌아올 때쯤이면 노인의 상태는 악화됩니다.
중증으로 진행될 수 있는 뎅기열의 징후
전문가에 따르면, 뎅기열 환자에게 가장 우려되는 것은 쇼크인데, 이는 종종 2단계에서 나타나며 모니터링하기 어렵습니다. 환자가 쇼크가 오기 전에 경고 신호가 나타나자마자 적절한 조치를 받으면 회복이 빠릅니다. 발견되지 않고 쇼크로 진행되면 상황은 매우 나빠지고 생존율은 높지 않습니다.
BSCKII Nguyen Trung Cap은 또한 사람들이 특별히 주의해야 할 심각한 뎅기열의 경고 신호를 지적했습니다.
환자는 피곤합니다. 특히 어린이와 노인은 무기력하고, 무기력하며, 움직임이 느려질 수 있습니다. 전에 많이 울던 아이들이 이제는 약해졌습니다.
- 일부 환자는 간 부위에 통증을 느낍니다.
- 일부 환자는 복부 전체에 통증을 느낍니다.
- 일부 환자는 구토와 메스꺼움을 느낀다(3회/8시간 구토는 심각한 구토로 간주됨)
- 잇몸 출혈, 출혈…
"이러한 징후들은 질병이 심각해질 위험이 있음을 나타내는 경고 신호입니다. 검사 결과 혈소판 감소, 혈중 농도 증가, 간 효소 증가 등이 나타납니다... 이러한 경고 신호가 감지되면 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다. 환자가 회복하는 데 걸리는 치료 시간은 몇 시간밖에 되지 않습니다. 이 단계를 4~6시간 놓치면 저혈압, 쇼크, 조절되지 않는 출혈, 그리고 다발성 장기 부전의 위험이 발생할 수 있습니다..."라고 응우옌 트룽 캡 박사는 말했습니다.
뎅기열이 심각하게 진행될 위험이 높은 사람들: - 4세 미만, 특히 12개월 미만의 유아 그룹. - 기저질환군, 쉽게 출혈하는 경우, 특발성 혈소판감소성 자반증, 혈액응고질환, 출혈을 멈추기 어려운 경우. 불행히도, 뎅기열과 혈소판 감소증으로 인해 출혈이 발생하면 지혈이 매우 복잡해집니다. - 비만인 사람들은 뎅기열에 매우 강하게 반응하며, 이 그룹의 경우 중증 질환 발병률이 더 높습니다. 심각한 경우 치료가 훨씬 더 어렵습니다. 뎅기열에 걸린 임산부는 언제든지 출산할 수 있습니다. 혈소판이 감소하면 분만 중 출혈 위험이 매우 높아집니다. - 어떤 그룹에서는 O형 혈액형을 가진 사람들이 다른 혈액형을 가진 사람들보다 몸무게가 더 많이 나갈 수도 있지만... 이는 사소한 요인일 뿐입니다. |
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